Kalkulator QTc (Bazett, Fridericia i Framingham)
Wpisz swoje wartości. Odpowiedź i pełne rozwiązanie aktualizują się w trakcie pisania.
Wynik
Wzór Bazetta nadmiernie koryguje przy szybkiej częstości akcji serca, a zbyt słabo przy wolnej; wzory Fridericii i Framingham są dokładniejsze przy częstości innej niż 60 uderzeń/min. Wyłącznie do ćwiczeń egzaminacyjnych. To pomoc w nauce, nigdy decyzja kliniczna: zawsze postępuj zgodnie ze zleceniem lekarskim, lokalnymi protokołami i ulotką produktu.
Skoryguj odstęp QT o częstość akcji serca. Wpisz zmierzony QT w milisekundach i częstość akcji serca lub odstęp RR; kalkulator podaje QTc według wzorów Bazetta, Fridericii i Framingham obok siebie i porównuje wynik ze zwykłymi granicami dla mężczyzn i kobiet. Każdy wzór jest obliczony z Twoimi liczbami.
Rozwiązanie krok po kroku
Odstęp RR w sekundach
Bazett
Inne wzory
Interpretacja
Najważniejsze wzory
- Częstość akcji serca, rytm regularny
- 300 ÷ duże kratki = 1500 ÷ małe kratki = 60 ÷ RR (s)
- QTc (Bazett)
- QT/√RR
- QTc (Fridericia)
- QT/∛RR
- QTc (Framingham)
- QT + 154·(1 − RR)
Jak obliczyć QTc
- Zmierz odstęp QT od początku zespołu QRS do końca załamka T, w ms.
- Znajdź odstęp RR w sekundach: RR = 60 ÷ częstość akcji serca, lub zmierz go między dwoma załamkami R (1 mała kratka = 0,04 s przy 25 mm/s).
- Bazett: QTc = QT/√RR. Fridericia: QTc = QT/∛RR. Framingham: QTc = QT + 154 × (1 − RR), przy QT w ms i RR w s.
- Porównaj: QTc 450 ms lub więcej u mężczyzn albo 460 ms lub więcej u kobiet jest wydłużony, 500 ms lub więcej znacznie wydłużony, a 390 ms lub mniej skrócony.
Pytania i odpowiedzi
Który wzór na QTc jest najlepszy?
Wzór Bazetta (1920) jest najczęściej nauczany, ale nadmiernie koryguje przy szybkiej częstości akcji serca, a zbyt słabo przy wolnej. Wzór Fridericii (1920) i wzór Framingham (Sagie i współpracownicy, 1992) są dokładniejsze przy częstości innej niż 60 uderzeń/min.
Skąd pochodzą granice?
Z zaleceń AHA/ACCF/HRS dotyczących standaryzacji i interpretacji elektrokardiogramu (Rautaharju i współpracownicy, 2009): QTc 450 ms lub więcej u mężczyzn i 460 ms lub więcej u kobiet jest wydłużony, a 390 ms lub mniej skrócony.
Dlaczego długi QTc ma znaczenie?
Wydłużony QT zwiększa ryzyko torsades de pointes, groźnej arytmii komorowej. Wiele leków może go wydłużać, dlatego temat pojawia się na egzaminach z farmakologii i EKG.
Ile wynosi QTc przy 60 uderzeniach/min?
Odstęp RR wynosi wtedy dokładnie 1 s, więc wszystkie trzy wzory dają QTc = QT.
Przećwicz to sam
Ćwicz: Interpretacja zapisu rytmu EKG
Kalkulator daje odpowiedź. Na egzaminie potrzebujesz metody: ćwicz ją na nowych zadaniach z podpowiedziami i rozwiązaniami.