W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
A peripheral IV site is red, warm and tender along the vein. What should the nurse do?
ARemove the catheter and insert a new one at another site if still needed
BApply a warm pack and keep using the same site
CIncrease the infusion rate to finish the bag sooner
DFlush the catheter harder to clear the vein and keep using the same site
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A patient restrained because of violent behavior is now calm, oriented and following instructions. What should the nurse do?
AKeep the restraints until the next provider visit
BKeep the restraints until the order expires
CRemove the restraints, because the reason for them has ended
DRemove one restraint each day to test the patient’s behavior
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
How should a rectal suppository be inserted?
AInto the middle of the stool in the rectum so it softens it
BPast the internal sphincter, against the rectal wall
CJust inside the anus, without passing the sphincter
DAfter the patient has stood up and bent forward
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Which of these patients should the nurse attend to first?
AA patient who wants to talk about the results of a scan
BA patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
CA patient with a pain score of 4/10 who had analgesia 30 minutes ago
DA patient asking for their regular evening medicines
5.MikrobiologiaŚredni
Co wykrywa test ELISA?
AWzrost bakterii na stałych płytkach z agarem
BKształt bakterii pod mikroskopem
CSwoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
DSekwencję DNA całego genomu bakterii
6.MikrobiologiaTrudny
Dlaczego penicyliny są nieskuteczne wobec Mycoplasma pneumoniae?
AŻyje tylko wewnątrz krwinek czerwonych
BMa grubą, woskową warstwę kwasów mykolowych, która blokuje wnikanie
CNie ma ściany komórkowej, na którą mogłaby działać penicylina
DWytwarza duże ilości beta-laktamazy
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Remove the catheter and insert a new one at another site if still needed
Dlaczego to jest odpowiedź
Redness, warmth and tenderness along the vein indicate phlebitis, which can lead to infection. The catheter is removed and, if IV access is still needed, a new one is placed at a different site.
Odpowiedź
A · Remove the catheter and insert a new one at another site if still needed
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Remove the restraints, because the reason for them has ended
Dlaczego to jest odpowiedź
Restraints are used only as long as needed to keep people safe. Once the patient no longer presents a danger, the restraints are removed, even if the order has not yet expired.
Odpowiedź
C · Remove the restraints, because the reason for them has ended
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Past the internal sphincter, against the rectal wall
Dlaczego to jest odpowiedź
The suppository is pushed past the internal anal sphincter and placed against the rectal wall, usually with the patient lying on the left side. Placing it in stool stops absorption.
Odpowiedź
B · Past the internal sphincter, against the rectal wall
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
Dlaczego to jest odpowiedź
Hypoglycaemia can quickly lead to unconsciousness and seizures and needs immediate treatment. The other patients' needs are important but can wait a few minutes.
Odpowiedź
B · A patient with diabetes who is sweaty and shaky with a glucose of 2,9 mmol/L (52 mg/dL)
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
Dlaczego to jest odpowiedź
W teście immunoenzymatycznym przeciwciała sprzężone z enzymem wiążą cel. Dodanie substratu wywołuje zabarwienie, pokazując, czy antygen lub przeciwciało są obecne.
Odpowiedź
C · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Nie ma ściany komórkowej, na którą mogłaby działać penicylina
Dlaczego to jest odpowiedź
Mycoplasma nie ma ściany komórkowej, więc beta-laktamy nie mają punktu uchwytu. Zamiast nich stosuje się makrolidy lub tetracykliny, które działają na rybosom.
Odpowiedź
C · Nie ma ściany komórkowej, na którą mogłaby działać penicylina