W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Why is blood glucose control important around the time of surgery?
AGlucose levels only affect patients who have type 1 diabetes
BLow glucose is needed around surgery so that the wound edges close more quickly
CHigh glucose makes anesthetic drugs work for much longer and delays waking up
DHigh glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
In US nursing practice, which task should the RN not assign to an LPN/LVN?
AA dressing change on a healing surgical wound that has no signs of infection
BThe initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
CReinforcing hand hygiene teaching that the RN has already given
DGiving scheduled oral antibiotics to a stable patient
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
How can nurses help patients sleep better on a hospital ward at night?
ADo routine tasks such as bed changes at midnight while it is quiet
BGive every patient a sleeping tablet
CKeep the main lights on so staff can see clearly
DGroup care and observations so patients are disturbed less often
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A patient with type 1 diabetes is vomiting and not eating. Which advice is correct?
AKeep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
BStop all insulin until eating normally again
CHalve every dose and stop testing the glucose
DDrink only sugar-free fluids and stop testing for ketones until better
5.MikrobiologiaŚredni
Jaki rodzaj odporności dają przeciwciała z mleka matki?
ASztuczną odporność czynną
BNaturalną odporność bierną
CNaturalną odporność czynną
DSztuczną odporność bierną
6.MikrobiologiaTrudny
Pacjent przyjmujący po przeszczepie duże dawki leków immunosupresyjnych ma zaplanowane szczepienia. Jakiego rodzaju szczepionek zwykle się unika?
AŻywych atenuowanych
BAnatoksyn
CPodjednostkowych
DInaktywowanych szczepionek zawierających cały wirus
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
Dlaczego to jest odpowiedź
Hyperglycemia weakens neutrophil function and slows healing, so it increases the risk of surgical site infection. Keeping glucose in the target range is part of infection prevention for surgical patients.
Odpowiedź
D · High glucose impairs white cell function and raises the risk of surgical site infection
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
Dlaczego to jest odpowiedź
The initial assessment of a new, potentially unstable patient is an RN responsibility. LPNs/LVNs can give routine medications, perform routine procedures and reinforce teaching for stable patients.
Odpowiedź
B · The initial admission assessment of a new patient with suspected sepsis
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Group care and observations so patients are disturbed less often
Dlaczego to jest odpowiedź
Clustering care, dimming lights, reducing noise and offering eye masks or earplugs improve sleep. Sedatives carry risks and are not routine.
Odpowiedź
D · Group care and observations so patients are disturbed less often
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Keep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
Dlaczego to jest odpowiedź
Sick-day rules say people with type 1 diabetes should never stop their insulin, as illness increases glucose and the risk of ketoacidosis. Frequent testing and early advice are needed.
Odpowiedź
A · Keep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Naturalną odporność bierną
Dlaczego to jest odpowiedź
Przeciwciała (głównie IgA) przekazywane z mlekiem matki dają naturalnie nabytą odporność bierną. Jest krótkotrwała, bo nie powstają komórki pamięci.
Odpowiedź
B · Naturalną odporność bierną
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Żywych atenuowanych
Dlaczego to jest odpowiedź
Szczepionki żywe zawierają osłabione drobnoustroje, które przy ciężkiej immunosupresji mogą wywołać chorobę. Szczepionki inaktywowane, anatoksyny i szczepionki podjednostkowe są bezpieczne, choć odpowiedź może być słabsza.