W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Before helping a patient from bed into a wheelchair, what should the nurse do with the wheelchair?
ALock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
BPlace it at the foot of the bed, facing away
CLeave the brakes off so the chair can move along with the patient during the pivot
DPlace it on the patient’s weaker side so that side is supported
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A nurse has a needlestick from a patient whose HIV and hepatitis status is unknown. What should happen?
AThe nurse waits six months before having any blood tests at all
BThe nurse is assumed to be infected and stops all work
CThe source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
DNothing, because the source patient is probably not infected
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
A patient starts regular morphine. What is usually prescribed alongside it to prevent a common side effect?
AAn antihistamine
BA diuretic
CA laxative
DAn antibiotic
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Który objaw we wczesnym wstrząsie hipowolemicznym u młodego dorosłego zwykle pojawia się przed spadkiem ciśnienia tętniczego?
AWolna akcja serca
BBardzo niskie ciśnienie tętnicze
CNarastająca częstość akcji serca z chłodnymi obwodowymi częściami ciała
DCiepła, zaczerwieniona skóra
5.MikrobiologiaŚredni
Co wykrywa test ELISA?
AWzrost bakterii na stałych płytkach z agarem
BKształt bakterii pod mikroskopem
CSwoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
DSekwencję DNA całego genomu bakterii
6.MikrobiologiaTrudny
Nastolatek ma gorączkę, sztywność karku i niebladnącą fioletową wysypkę. W płynie mózgowo-rdzeniowym widać Gram-ujemne dwoinki. Który organizm jest najbardziej prawdopodobny?
AEscherichia coli
BStreptococcus pneumoniae
CListeria monocytogenes
DNeisseria meningitidis
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
Dlaczego to jest odpowiedź
Locked brakes stop the chair rolling away during the transfer. Placing it close to the bed on the stronger side lets the patient lead with their strong leg.
Odpowiedź
A · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · The source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
Dlaczego to jest odpowiedź
After first aid and reporting, the source patient is tested according to law and policy, and the nurse has baseline testing. A rapid risk assessment decides whether HIV prophylaxis is started while results are awaited.
Odpowiedź
C · The source patient is tested per policy, and the nurse has baseline tests
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · A laxative
Dlaczego to jest odpowiedź
Because opioid-induced constipation is so common, a regular laxative is usually prescribed with regular opioids, and bowel movements are monitored.
Odpowiedź
C · A laxative
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · Narastająca częstość akcji serca z chłodnymi obwodowymi częściami ciała
Dlaczego to jest odpowiedź
Kompensacja przez tachykardię i skurcz naczyń początkowo utrzymuje prawidłowe ciśnienie, więc niskie ciśnienie jest objawem późnym. Tachykardia, chłodna skóra i wydłużony czas powrotu włośniczkowego powinny skłonić do działania.
Odpowiedź
C · Narastająca częstość akcji serca z chłodnymi obwodowymi częściami ciała
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
Dlaczego to jest odpowiedź
W teście immunoenzymatycznym przeciwciała sprzężone z enzymem wiążą cel. Dodanie substratu wywołuje zabarwienie, pokazując, czy antygen lub przeciwciało są obecne.
Odpowiedź
C · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Neisseria meningitidis
Dlaczego to jest odpowiedź
Neisseria meningitidis to Gram-ujemny dwoinek wywołujący zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicę z wysypką wybroczynową lub plamicą. Wymaga pilnej antybiotykoterapii, a osoby z kontaktu mogą wymagać profilaktyki.