W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which technique is used for suctioning a tracheostomy in hospital?
ASterile technique, with a sterile catheter and sterile glove
BNo gloves at all, because the airway already contains bacteria
CClean technique, reusing the catheter during the shift
DClean technique, with the catheter rinsed in tap water
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A patient with pulmonary tuberculosis has been on treatment. Which findings usually allow airborne isolation to end?
AThe patient has been in hospital for one week and has taken every dose of medicine
BOne negative chest x-ray after starting treatment
CThe cough has stopped, even with no sputum tests
DThree negative sputum smears, clinical improvement and continued therapy
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
A patient arrives back on the ward after surgery. What does the nurse assess first?
APain score
BFluid balance chart
CThe wound dressing
DAirway and breathing
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
An older patient who lives alone is ready to go home after a hip fracture but worries about washing and cooking. Which referral is most appropriate?
AOccupational therapy for a home assessment
BSpeech and language therapy for a swallowing assessment
CDietitian for a weight-loss plan
DPodiatry for nail care
5.MikrobiologiaŚredni
Jaki organizm wywołuje gruźlicę i co utrudnia jego barwienie metodą Grama?
AMycobacterium tuberculosis, mający woskową ścianę z kwasami mykolowymi
BStreptococcus pneumoniae, mający otoczkę
CLegionella pneumophila, żyjąca w amebach
DMycoplasma pneumoniae, nieposiadająca ściany komórkowej, która mogłaby wiązać barwnik
6.MikrobiologiaTrudny
Która toksyna bakteryjna wywołuje skurcze mięśni w tężcu?
BToksyna botulinowa, blokująca uwalnianie acetylocholiny w połączeniu nerwowo-mięśniowym
CToksyna cholery, aktywująca cyklazę adenylanową
DEndotoksyna z błony zewnętrznej
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Sterile technique, with a sterile catheter and sterile glove
Dlaczego to jest odpowiedź
In hospital, tracheal suctioning uses sterile technique to avoid introducing organisms into the lower airway. Clean technique may be taught for long-term home care, according to policy.
Odpowiedź
A · Sterile technique, with a sterile catheter and sterile glove
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Three negative sputum smears, clinical improvement and continued therapy
Dlaczego to jest odpowiedź
Airborne precautions usually continue until the patient is on effective therapy, is improving clinically and has three negative sputum smears for acid-fast bacilli, according to policy.
Odpowiedź
D · Three negative sputum smears, clinical improvement and continued therapy
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Airway and breathing
Dlaczego to jest odpowiedź
After anaesthesia the airway and breathing are checked first, then circulation, consciousness, pain, the wound, drains and fluids.
Odpowiedź
D · Airway and breathing
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Occupational therapy for a home assessment
Dlaczego to jest odpowiedź
Occupational therapists assess how people manage daily activities and the home, and can arrange equipment such as perching stools and raised toilet seats.
Odpowiedź
A · Occupational therapy for a home assessment
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Mycobacterium tuberculosis, mający woskową ścianę z kwasami mykolowymi
Dlaczego to jest odpowiedź
M. tuberculosis ma ścianę bogatą w kwasy mykolowe, więc opiera się barwieniu Grama i wykrywa się go barwieniami na kwasooporność.
Odpowiedź
A · Mycobacterium tuberculosis, mający woskową ścianę z kwasami mykolowymi
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących
Dlaczego to jest odpowiedź
Tetanospazmina Clostridium tetani blokuje uwalnianie GABA i glicyny z neuronów hamujących, powodując porażenie spastyczne. Toksyna botulinowa powoduje natomiast porażenie wiotkie.
Odpowiedź
A · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących