W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which drugs are used as antidotes for nerve agent poisoning?
ANaloxone and flumazenil
BAtropine and pralidoxime
CVitamin K and protamine
DAcetylcysteine and charcoal
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A nurse notices that the pharmacy has sent the wrong dose and corrects it before giving it. Should the event be reported?
AYes, near misses are reported so system weaknesses can be fixed
BNo, because reporting near misses only blames the pharmacy staff for nothing
CNo, because the patient was not harmed
DOnly if the same error happens three times
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
How does pursed-lip breathing help a patient with COPD?
AIt makes the patient breathe faster to take in more air
BIt increases the amount of carbon dioxide in the blood
CIt keeps the airways open longer and slows the breathing
DIt replaces the need for inhaled medicines
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A nurse notices that the power cable of an infusion pump is frayed. What is the correct action?
AUse it only for patients who are not seriously ill
BTake it out of use, label it as faulty and report it
CUnplug it and put it back in the equipment store
DWrap tape around the cable and keep using it
5.MikrobiologiaŚredni
Jaki organizm wywołuje gruźlicę i co utrudnia jego barwienie metodą Grama?
AMycoplasma pneumoniae, nieposiadająca ściany komórkowej, która mogłaby wiązać barwnik
BStreptococcus pneumoniae, mający otoczkę
CMycobacterium tuberculosis, mający woskową ścianę z kwasami mykolowymi
DLegionella pneumophila, żyjąca w amebach
6.MikrobiologiaTrudny
Co oznacza R0 (podstawowa liczba odtwarzania) równe 3?
AUmiera trzy procent zakażonych
BZakażenie trwa trzy dni
CŚrednio jeden przypadek zaraża trzy inne osoby w całkowicie podatnej populacji
DPotrzebne są trzy dawki szczepionki
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Atropine and pralidoxime
Dlaczego to jest odpowiedź
Nerve agents inhibit acetylcholinesterase, causing excess acetylcholine. Atropine blocks muscarinic effects such as secretions and bradycardia, and pralidoxime helps to reactivate the enzyme.
Odpowiedź
B · Atropine and pralidoxime
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Yes, near misses are reported so system weaknesses can be fixed
Dlaczego to jest odpowiedź
Near misses show where errors can slip through and are reported in the same way as errors that reach the patient. Learning from them prevents future harm.
Odpowiedź
A · Yes, near misses are reported so system weaknesses can be fixed
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · It keeps the airways open longer and slows the breathing
Dlaczego to jest odpowiedź
Breathing out slowly through pursed lips creates back-pressure that keeps small airways open, helping to empty trapped air and reducing breathlessness.
Odpowiedź
C · It keeps the airways open longer and slows the breathing
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Take it out of use, label it as faulty and report it
Dlaczego to jest odpowiedź
Damaged electrical equipment can cause shocks or fires. It is removed from use, clearly labelled and reported for repair, and a safe replacement is found.
Odpowiedź
B · Take it out of use, label it as faulty and report it
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Mycobacterium tuberculosis, mający woskową ścianę z kwasami mykolowymi
Dlaczego to jest odpowiedź
M. tuberculosis ma ścianę bogatą w kwasy mykolowe, więc opiera się barwieniu Grama i wykrywa się go barwieniami na kwasooporność.
Odpowiedź
C · Mycobacterium tuberculosis, mający woskową ścianę z kwasami mykolowymi
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Średnio jeden przypadek zaraża trzy inne osoby w całkowicie podatnej populacji
Dlaczego to jest odpowiedź
R0 to średnia liczba przypadków wtórnych od jednego przypadku, gdy wszyscy są podatni. Odporność zbiorowiskowa wymaga około 1 − 1/R0 osób odpornych: około 67% przy R0 = 3.
Odpowiedź
C · Średnio jeden przypadek zaraża trzy inne osoby w całkowicie podatnej populacji