W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
A small spill of blood is found on the floor. How should it be cleaned?
AWear gloves, absorb the blood, then clean the area with an approved disinfectant
BWipe it up quickly with a dry cloth using bare hands, then wash the hands well
CLeave it until housekeeping arrives the next morning
DCover it with a clean sheet and keep working
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A nurse discovers that an insulin infusion was programmed using the wrong drug concentration in the pump library. What should the nurse do first?
ADouble the rate to correct for the error
BReprogram the pump and finish the shift before reporting
CStop the infusion and check the patient’s blood glucose
DLeave it running and check the glucose at the next routine time
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Using Maslow's hierarchy, which patient need should the nurse address first?
AA patient who feels lonely because no visitors have come
BA patient who is worried about how the wound will look
CA patient who is short of breath after walking to the toilet
DA patient who wants advice on returning to work
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A patient has been taught how to prevent constipation. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll go to the toilet when I first feel the urge."
B"I'll take a strong laxative every day just in case."
C"I'll drink plenty of fluids during the day."
D"I'll eat more fruit, vegetables and wholegrains."
5.MikrobiologiaŚredni
Które zakażenie jest typowym powikłaniem stosowania antybiotyków o szerokim spektrum i powoduje ciężką biegunkę?
AZakażenie Clostridioides difficile
BZakażenie Helicobacter pylori
CZakażenie Salmonella
DWirusowe zapalenie wątroby typu A
6.MikrobiologiaTrudny
Priony różnią się od wszystkich innych czynników zakaźnych, ponieważ:
Amogą zakażać tylko bakterie
Bnie zawierają kwasu nukleinowego i składają się z nieprawidłowo sfałdowanego białka
Cginą podczas zwykłego gotowania i dezynfekcji
Dzawierają tylko RNA, bez otaczającego genom płaszcza białkowego
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Wear gloves, absorb the blood, then clean the area with an approved disinfectant
Dlaczego to jest odpowiedź
Blood spills are cleaned promptly by staff wearing gloves. The blood is absorbed with disposable material, then the area is cleaned and disinfected with a hospital disinfectant, and waste goes into clinical waste.
Odpowiedź
A · Wear gloves, absorb the blood, then clean the area with an approved disinfectant
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Stop the infusion and check the patient’s blood glucose
Dlaczego to jest odpowiedź
A concentration error means the dose delivered was wrong. The nurse stops the infusion, assesses the patient including blood glucose, treats as needed, notifies the prescriber and reports the event.
Odpowiedź
C · Stop the infusion and check the patient’s blood glucose
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · A patient who is short of breath after walking to the toilet
Dlaczego to jest odpowiedź
Physiological needs such as breathing come first. Psychological and social needs matter too but are addressed after basic survival needs are met.
Odpowiedź
C · A patient who is short of breath after walking to the toilet
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · "I'll take a strong laxative every day just in case."
Dlaczego to jest odpowiedź
Fluids, fibre, activity and responding to the urge prevent constipation. Taking stimulant laxatives every day without need is not advised and can lead to dependence and electrolyte problems.
Odpowiedź
B · "I'll take a strong laxative every day just in case."
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Zakażenie Clostridioides difficile
Dlaczego to jest odpowiedź
Antybiotyki zabijają prawidłowe bakterie jelitowe, co pozwala nadmiernie namnożyć się toksynotwórczemu C. difficile. Jego przetrwalników nie zabija żel alkoholowy, więc trzeba myć ręce wodą z mydłem.
Odpowiedź
A · Zakażenie Clostridioides difficile
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · nie zawierają kwasu nukleinowego i składają się z nieprawidłowo sfałdowanego białka
Dlaczego to jest odpowiedź
Priony to nieprawidłowo sfałdowane białka, które wywołują błędne fałdowanie prawidłowych białek. Nie zawierają DNA ani RNA i są bardzo odporne na standardową sterylizację.
Odpowiedź
B · nie zawierają kwasu nukleinowego i składają się z nieprawidłowo sfałdowanego białka