W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Pielęgniarka przygotowuje leki dla dwóch pacjentów. Jakie postępowanie jest najbezpieczniejsze?
APoprosić jednego pacjenta, by przekazał leki drugiemu
BPrzygotowywać i podawać leki jednemu pacjentowi naraz
CWłożyć leki obu pacjentów do jednego kubka i posortować je przy łóżku
DPrzygotować leki obu pacjentów razem, aby zaoszczędzić czas
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Pacjent objęty środkami ostrożności przeciwko transmisji drogą powietrzną potrzebuje pilnej tomografii komputerowej. Który plan jest prawidłowy?
ABadanie odracza się do czasu, gdy pacjent przestanie być zakaźny
BPacjent nosi respirator N95, więc personel nie potrzebuje ochrony
CPacjent jedzie bez maski, a sala TK jest sprzątana następnego dnia
DPacjent w masce, pracownia TK uprzedzona, personel w respiratorach
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Why is nail varnish or false nails often removed before surgery?
AThey are a common cause of wound infection
BThey can catch fire from the electrical equipment used in theatre
CThey can affect pulse oximetry and checking skin colour
DThey make the anaesthetic work less well
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Młody pacjent z cukrzycą typu 1 ma głęboki, szybki oddech, owocowy zapach z ust, wymiotuje i ma objawy odwodnienia. Co należy podejrzewać?
AHiperwentylację z powodu lęku
BHipoglikemię
CZwykłe wirusowe zakażenie żołądka
DCukrzycową kwasicę ketonową
5.MikrobiologiaŚredni
W jaki sposób szczepionka mRNA wywołuje odporność?
AmRNA zawiera osłabionego żywego wirusa
BKomórki organizmu wykorzystują mRNA do wytworzenia białka wirusowego, które układ odpornościowy uczy się rozpoznawać
CmRNA zostaje trwale wbudowane w ludzkie DNA
DmRNA bezpośrednio zabija wirusa we krwi
6.MikrobiologiaTrudny
Joseph Lister w latach 60. XIX wieku ograniczył zakażenia pooperacyjne. Jaka była jego główna innowacja?
ASzczepienie chirurgów przeciw gronkowcom
BSterylizowanie wszystkich narzędzi chirurgicznych w autoklawach parowych przed każdą operacją
CPodawanie sulfonamidów po każdej operacji
DStosowanie kwasu karbolowego (fenolu) jako środka antyseptycznego na rany i narzędzia
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Przygotowywać i podawać leki jednemu pacjentowi naraz
Dlaczego to jest odpowiedź
Przygotowywanie, sprawdzanie i podawanie leków jednemu pacjentowi naraz, przy łóżku, zmniejsza liczbę błędów dotyczących niewłaściwego pacjenta. Mieszanie leków zwiększa ryzyko pomyłek.
Odpowiedź
B · Przygotowywać i podawać leki jednemu pacjentowi naraz
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Pacjent w masce, pracownia TK uprzedzona, personel w respiratorach
Dlaczego to jest odpowiedź
Pilnych badań nie opóźnia się, ale pacjent nosi maskę chirurgiczną, aby ograniczyć rozprzestrzenianie cząstek, planuje się trasę, a personel przyjmujący jest informowany, aby mógł chronić siebie i innych pacjentów.
Odpowiedź
D · Pacjent w masce, pracownia TK uprzedzona, personel w respiratorach
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: C · They can affect pulse oximetry and checking skin colour
Dlaczego to jest odpowiedź
Dark varnish or false nails can block the oximeter's light and hide nail-bed colour. Clear access to the nails helps monitor oxygenation and circulation.
Odpowiedź
C · They can affect pulse oximetry and checking skin colour
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Cukrzycową kwasicę ketonową
Dlaczego to jest odpowiedź
Bez wystarczającej ilości insuliny rozkład tłuszczów wytwarza ciała ketonowe, powodując kwasicę metaboliczną. Typowe są głęboki oddech (Kussmaula), zapach acetonu z ust, wysoka glukoza i odwodnienie. To stan nagły.
Odpowiedź
D · Cukrzycową kwasicę ketonową
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Komórki organizmu wykorzystują mRNA do wytworzenia białka wirusowego, które układ odpornościowy uczy się rozpoznawać
Dlaczego to jest odpowiedź
Komórki tłumaczą mRNA na antygen, np. białko kolca koronawirusa. Układ odpornościowy reaguje na ten antygen. mRNA ulega rozkładowi i nie wnika do jądra komórkowego.
Odpowiedź
B · Komórki organizmu wykorzystują mRNA do wytworzenia białka wirusowego, które układ odpornościowy uczy się rozpoznawać
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Stosowanie kwasu karbolowego (fenolu) jako środka antyseptycznego na rany i narzędzia
Dlaczego to jest odpowiedź
Lister stosował kwas karbolowy na rany, opatrunki i narzędzia, co znacznie zmniejszyło liczbę zakażeń pooperacyjnych. Dało to początek chirurgii antyseptycznej.
Odpowiedź
D · Stosowanie kwasu karbolowego (fenolu) jako środka antyseptycznego na rany i narzędzia