W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which room lighting is safest at night for a patient at high risk of falls?
AA low night light that lights the path to the bathroom
BBright overhead lights left on all night in the room
COnly the light from the television screen
DComplete darkness so the patient sleeps more deeply
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?
AAntibiotics given with chemotherapy hide all signs of infection
BNeutropenia makes infections stay limited to the skin
CChemotherapy kills the bacteria before they can multiply
DThere are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Why must a respirator such as an FFP3 or N95 mask be fit-tested?
AFit-testing makes the mask reusable for a week
BIt must be tested to check it is the right colour
CFit-testing checks whether the patient is still infectious
DIt only protects if it seals closely to the wearer's face
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A patient has been taught to walk with underarm crutches. Which statement shows a need for further teaching?
A"I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
B"I'll take my weight through my hands on the hand grips."
C"I'll check the rubber tips regularly for wear."
D"I'll keep the crutch tips about a step out to the side and front."
5.MikrobiologiaŚredni
Toxoplasma gondii stanowi zagrożenie w ciąży. Które zalecenie zmniejsza narażenie?
AUnikaj basenów i wszystkich innych publicznych kąpielisk
BUnikaj wszystkich owoców i warzyw
CUnikaj sprzątania kociej kuwety i niedogotowanego mięsa
DUnikaj kontaktu z psami
6.MikrobiologiaTrudny
Która toksyna bakteryjna wywołuje skurcze mięśni w tężcu?
AEndotoksyna z błony zewnętrznej
BToksyna cholery, aktywująca cyklazę adenylanową
CToksyna botulinowa, blokująca uwalnianie acetylocholiny w połączeniu nerwowo-mięśniowym
Odpowiedź: A · A low night light that lights the path to the bathroom
Dlaczego to jest odpowiedź
A night light lets the patient see obstacles and the way to the bathroom without disturbing sleep. Many falls happen in the dark on the way to the toilet.
Odpowiedź
A · A low night light that lights the path to the bathroom
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
Dlaczego to jest odpowiedź
Classic signs of infection come from the inflammatory response, which depends on white blood cells. With very few neutrophils, fever may be the only early sign, so it must be taken seriously.
Odpowiedź
D · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · It only protects if it seals closely to the wearer's face
Dlaczego to jest odpowiedź
A respirator filters tiny airborne particles only if air passes through the filter, not around a gap. Fit-testing and a fit-check every time it is worn make sure it seals.
Odpowiedź
D · It only protects if it seals closely to the wearer's face
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
Dlaczego to jest odpowiedź
Leaning on the armpits can damage the brachial plexus and cause crutch palsy. Weight is taken through the hands, with a gap of a few finger-widths between the crutch top and the armpit.
Odpowiedź
A · "I'll rest my weight on the tops of the crutches under my arms."
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Unikaj sprzątania kociej kuwety i niedogotowanego mięsa
Dlaczego to jest odpowiedź
Oocysty Toxoplasma są wydalane z kocim kałem, a cysty występują w niedogotowanym mięsie. Zakażenie w ciąży może uszkodzić mózg i oczy płodu.
Odpowiedź
C · Unikaj sprzątania kociej kuwety i niedogotowanego mięsa
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących
Dlaczego to jest odpowiedź
Tetanospazmina Clostridium tetani blokuje uwalnianie GABA i glicyny z neuronów hamujących, powodując porażenie spastyczne. Toksyna botulinowa powoduje natomiast porażenie wiotkie.
Odpowiedź
D · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących