W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Dlaczego płynne leki doustne podaje się za pomocą strzykawek doustnych lub do żywienia dojelitowego, a nie zwykłych strzykawek dożylnych?
BStrzykawki dożylne nie potrafią dokładnie odmierzyć małych objętości płynu doustnego
CStrzykawki doustne nie pasują do linii dożylnych, co zapobiega błędom drogi podania
DNie ma powodu związanego z bezpieczeństwem; to tylko tradycja
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A patient on chemotherapy develops shingles over several areas on both sides of the body. Which precautions are needed?
ADroplet precautions until the pain settles
BAirborne and contact precautions until all lesions are crusted
CStandard precautions only, with the lesions covered
DContact precautions only, with gloves for dressing changes
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
How should dentures be cleaned to avoid breaking them?
AOver a sink lined with a towel or partly filled with water
BOver an empty, hard sink so they can be seen clearly
CWith an abrasive cleaning powder to remove stains
DBy soaking them in very hot water to sterilise them
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Jaka kolejność jest prawidłowa przy zdejmowaniu środków ochrony osobistej?
AOchrona oczu, potem maska, potem fartuch, potem rękawiczki
BRękawiczki, potem ochrona oczu, potem fartuch, potem maska
CRękawiczki, potem maska, potem fartuch, potem ochrona oczu
DFartuch, potem maska, potem rękawiczki, potem ochrona oczu
5.MikrobiologiaŚredni
Co wykrywa test ELISA?
AKształt bakterii pod mikroskopem
BSekwencję DNA całego genomu bakterii
CSwoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
DWzrost bakterii na stałych płytkach z agarem
6.MikrobiologiaTrudny
Podróżny wraca z Afryki Subsaharyjskiej z gorączką. Podejrzewa się malarię. Który gatunek najczęściej wywołuje ciężką i mózgową postać malarii?
APlasmodium malariae
BPlasmodium ovale
CPlasmodium falciparum
DPlasmodium vivax
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Strzykawki doustne nie pasują do linii dożylnych, co zapobiega błędom drogi podania
Dlaczego to jest odpowiedź
Strzykawki doustne i do żywienia dojelitowego mają złącza, które nie pasują do portów dożylnych, więc płynu doustnego nie można omyłkowo wstrzyknąć do żyły. Błędy drogi podania płynnych leków doustnych bywały śmiertelne.
Odpowiedź
C · Strzykawki doustne nie pasują do linii dożylnych, co zapobiega błędom drogi podania
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Airborne and contact precautions until all lesions are crusted
Dlaczego to jest odpowiedź
Lesions over several areas on both sides mean disseminated zoster, which can spread through the air like chickenpox. Airborne and contact precautions are used until all lesions are dry and crusted. Localized zoster in an immunocompromised patient also needs airborne and contact precautions, but only until dissemination is ruled out.
Odpowiedź
B · Airborne and contact precautions until all lesions are crusted
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Over a sink lined with a towel or partly filled with water
Dlaczego to jest odpowiedź
Cleaning over a padded or water-filled sink cushions a fall. Hot water can warp dentures, and abrasives scratch them; they are stored in a labelled denture pot.
Odpowiedź
A · Over a sink lined with a towel or partly filled with water
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Rękawiczki, potem ochrona oczu, potem fartuch, potem maska
Dlaczego to jest odpowiedź
Według kolejności CDC najpierw zdejmuje się rękawiczki (najbardziej skażone), potem gogle lub przyłbicę, następnie fartuch, a na końcu, po wyjściu z sali, maskę lub półmaskę, z higieną rąk za każdym razem, gdy ręce ulegną skażeniu, oraz na końcu. Fartuch i rękawiczki można też zdjąć razem.
Odpowiedź
B · Rękawiczki, potem ochrona oczu, potem fartuch, potem maska
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
Dlaczego to jest odpowiedź
W teście immunoenzymatycznym przeciwciała sprzężone z enzymem wiążą cel. Dodanie substratu wywołuje zabarwienie, pokazując, czy antygen lub przeciwciało są obecne.
Odpowiedź
C · Swoiste antygeny lub przeciwciała z użyciem enzymu wywołującego zmianę barwy
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Plasmodium falciparum
Dlaczego to jest odpowiedź
P. falciparum powoduje bardzo wysoką parazytemię i sprawia, że zakażone krwinki czerwone przylegają w drobnych naczyniach, także w mózgu. Jest częsty w Afryce Subsaharyjskiej i stanowi stan nagły.