W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
A portable x-ray is taken at the bedside. Which action protects the nurse?
AStand next to the patient and hold the film without protection
BLook directly at the x-ray tube during the exposure to check its position
CStep away from the patient or wear a lead apron during the exposure
DStay close to the patient to keep them still without protection
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A competent patient at high risk of falls insists on walking to the bathroom alone. What is the best nursing approach?
ATell the patient that walking alone is against hospital law
BRemove the patient’s shoes and walking aid so that they cannot walk alone
CApply wrist restraints so the patient stays in bed
DExplain the risks, agree on ways to reduce them, respect the decision and document
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
What is the main aim of "protected mealtimes" on hospital wards?
ATo give staff a fixed break while the patients are eating their meals
BTo let patients eat without interruptions, with help where needed
CTo stop visitors from bringing any food into hospital
DTo make sure all patients eat the same meal at once
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
What should the nurse check before giving digoxin?
AThe radial pulse for 15 seconds
BThe blood glucose level
CThe temperature
DThe apical pulse for a full minute
5.MikrobiologiaŚredni
Jak DNA jest przenoszone między bakteriami w czasie koniugacji?
APrzez pobranie wolnego DNA ze środowiska
BPrzez bakteriofaga przenoszącego DNA bakteryjne
CPrzez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
DPrzez zlanie się dwóch komórek bakterii w jedną
6.MikrobiologiaTrudny
Młody dorosły z bólem gardła, gorączką i powiększonymi węzłami chłonnymi dostaje amoksycylinę, po czym pojawia się u niego rozległa wysypka. Które zakażenie jest najbardziej prawdopodobne?
APaciorkowcowe zapalenie migdałków
BOdra
CMononukleoza zakaźna wywołana przez wirusa Epsteina–Barr
DOspa wietrzna
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
Dlaczego to jest odpowiedź
Radiation exposure falls quickly with distance. Staff leave the immediate area or wear a lead apron, and anyone who must hold a patient wears protective clothing.
Odpowiedź
C · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Explain the risks, agree on ways to reduce them, respect the decision and document
Dlaczego to jest odpowiedź
A competent patient can accept a risk. The nurse explains the danger, offers measures such as a low bed, non-slip footwear, a clear path and a call light, respects the choice and documents the discussion.
Odpowiedź
D · Explain the risks, agree on ways to reduce them, respect the decision and document
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · To let patients eat without interruptions, with help where needed
Dlaczego to jest odpowiedź
Ward rounds and tests can interrupt meals, and patients then eat less. Protected mealtimes pause non-urgent activity so staff can focus on helping patients eat.
Odpowiedź
B · To let patients eat without interruptions, with help where needed
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · The apical pulse for a full minute
Dlaczego to jest odpowiedź
Digoxin slows the heart rate and can cause dangerous bradycardia and arrhythmias in toxicity. The apical pulse is counted for a full minute, and a low or irregular rate is reported before giving it.
Odpowiedź
D · The apical pulse for a full minute
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
Dlaczego to jest odpowiedź
W koniugacji komórka dawcy tworzy pilus łączący ją z biorcą i przekazuje DNA, często plazmid. To ważna droga szerzenia się genów oporności na antybiotyki.
Odpowiedź
C · Przez bezpośredni kontakt z użyciem pilusa płciowego
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Mononukleoza zakaźna wywołana przez wirusa Epsteina–Barr
Dlaczego to jest odpowiedź
Mononukleozę zakaźną wywołuje EBV. U wielu chorych, którzy w trakcie choroby dostają amoksycylinę, pojawia się wysypka. Antybiotyki nie pomagają, bo przyczyna jest wirusowa.
Odpowiedź
C · Mononukleoza zakaźna wywołana przez wirusa Epsteina–Barr