W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which kitchen practice helps prevent scald burns in young children?
ATurn pot handles toward the back of the stove
BLeave hot drinks at the edge of the table
CHold the child while drinking a hot drink
DLet the child stand on a chair beside the stove
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A nurse asks a colleague to “just glance” at an insulin infusion before starting it. What makes a check truly independent?
AThe second nurse looks at the bag label from the doorway
BThe second nurse signs the record after the infusion has already been started by the first
CThe first nurse reads the details aloud and the second agrees
DThe second nurse checks the order, drug, dose and pump settings separately without being told the answer
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
A patient's blood pressure is much higher than in all previous readings. What is the best first step?
AIgnore it, as it must be a machine error
BRecord it and give an extra dose of the blood pressure tablet
CTell the patient they are having a stroke
DRecheck it, making sure the technique and cuff size are correct
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Why should a near miss be reported even though no harm occurred?
AIt does not need reporting if no one was harmed
BBecause insurance companies require a report for every shift worked
CSo the nurse involved can be identified and disciplined
DIt helps find and fix system problems before someone is harmed
5.MikrobiologiaŚredni
Czym jest „rezerwuar” w łańcuchu zakażenia?
AOsobą najbardziej narażoną na zakażenie
BMiejscem, w którym patogen normalnie żyje i się namnaża
CDrogą, którą patogen opuszcza organizm zakażonego gospodarza
DSposobem wnikania patogenu do nowego gospodarza
6.MikrobiologiaTrudny
Dlaczego test na przeciwciała anty-HIV może być ujemny w pierwszych tygodniach po zakażeniu?
AWirus w pierwszych tygodniach ukrywa się wyłącznie w krwinkach czerwonych
BHIV w ogóle nie wywołuje wytwarzania przeciwciał
COrganizm nie wytworzył jeszcze wystarczającej ilości przeciwciał, by je wykryć
DPrzeciwciała są niszczone przez odczynniki testu
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · Turn pot handles toward the back of the stove
Dlaczego to jest odpowiedź
Scalds from hot liquids are common childhood burns. Turning pot handles inward, using back burners and keeping hot drinks out of reach reduce the risk.
Odpowiedź
A · Turn pot handles toward the back of the stove
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · The second nurse checks the order, drug, dose and pump settings separately without being told the answer
Dlaczego to jest odpowiedź
In an independent double check, the second person works through each step on their own, then the two results are compared. Reading the answer aloud or glancing invites confirmation bias.
Odpowiedź
D · The second nurse checks the order, drug, dose and pump settings separately without being told the answer
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
Dlaczego to jest odpowiedź
Unexpected findings are validated before action. If the repeat reading is still high, the nurse assesses for symptoms and reports it.
Odpowiedź
D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · It helps find and fix system problems before someone is harmed
Dlaczego to jest odpowiedź
Near misses show weaknesses in systems, such as confusing packaging or poor checks. Reporting them in a no-blame culture lets the organisation learn and prevent future harm.
Odpowiedź
D · It helps find and fix system problems before someone is harmed
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Miejscem, w którym patogen normalnie żyje i się namnaża
Dlaczego to jest odpowiedź
Łańcuch zakażenia łączy czynnik zakaźny, rezerwuar, wrota wyjścia, drogę przenoszenia, wrota wejścia i wrażliwego gospodarza. Przerwanie któregokolwiek ogniwa zatrzymuje transmisję.
Odpowiedź
B · Miejscem, w którym patogen normalnie żyje i się namnaża
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Organizm nie wytworzył jeszcze wystarczającej ilości przeciwciał, by je wykryć
Dlaczego to jest odpowiedź
Przeciwciała pojawiają się po kilku tygodniach. Testy złożone, wykrywające także antygen p24, lub testy na RNA wirusa skracają to okienko.
Odpowiedź
C · Organizm nie wytworzył jeszcze wystarczającej ilości przeciwciał, by je wykryć