Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Metoda

  1. Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
  2. Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
  3. Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
  4. Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
  5. Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).

2Zadania do ćwiczenia

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni

A patient has a weak left leg. Which instruction about using a cane is correct?

  1. AHold the cane in the right hand, on the stronger side
  2. BKeep the cane well out to the side, away from the body
  3. CMove the cane and the right leg forward together
  4. DHold the cane in the left hand, on the weaker side
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny

Patients contaminated with radioactive dust arrive at the hospital. Which step removes most of the external contamination?

  1. ARemoving the patient’s clothing
  2. BGiving the patient potassium iodide
  3. CScrubbing the skin until it is red
  4. DWrapping the patient in a blanket
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni

Jaki jest najbardziej wiarygodny sposób sprawdzenia, czy zgłębnik nosowo-żołądkowy jest w żołądku przed użyciem?

  1. AZapytanie pacjenta, czy czuje, że jest dobrze
  2. BBadanie pH aspiratu, w razie potrzeby z RTG klatki piersiowej
  3. CWłożenie końca zgłębnika do wody i szukanie pęcherzyków
  4. DOsłuchiwanie „bulgotania" po wstrzyknięciu powietrza
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny

Pacjent zdolny do decyzji odmawia zleconego leczenia. Co powinna zrobić pielęgniarka?

  1. AMimo to podać leczenie, bo zostało zlecone, a lekarz uznał, że leży to w najlepszym interesie pacjenta
  2. BUszanować odmowę, upewnić się, że rozumie konsekwencje, poinformować zespół i to udokumentować
  3. CUkryć lek w jedzeniu pacjenta
  4. DPoprosić krewnego o zgodę w jego imieniu
5.MikrobiologiaŚredni

Jaki organizm wywołuje dur brzuszny?

  1. AShigella dysenteriae
  2. BCampylobacter jejuni
  3. CSalmonella Typhi
  4. DVibrio cholerae
6.MikrobiologiaTrudny

Dlaczego na grypę można chorować wiele razy, a na odrę zwykle tylko raz?

  1. AWirus odry nie ma antygenów powierzchniowych
  2. BGrypa atakuje i niszczy komórki pamięci powstałe po zakażeniu
  3. CWirusy grypy często zmieniają swoje antygeny powierzchniowe
  4. DOdrę wywołuje bakteria

3Roztwory

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: A · Hold the cane in the right hand, on the stronger side

Dlaczego to jest odpowiedź

The cane is held on the strong side and moved forward with the weak leg, so it shares the weight that the weak leg cannot take. It is kept close to the body for stability.

Odpowiedź

A · Hold the cane in the right hand, on the stronger side
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: A · Removing the patient’s clothing

Dlaczego to jest odpowiedź

Removing clothing, then gently washing the skin, gets rid of most external radioactive contamination. Hard scrubbing damages the skin, and potassium iodide only protects the thyroid from radioactive iodine.

Odpowiedź

A · Removing the patient’s clothing
3.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: B · Badanie pH aspiratu, w razie potrzeby z RTG klatki piersiowej

Dlaczego to jest odpowiedź

pH aspiratu przemawia za położeniem w żołądku (5,5 lub mniej według wytycznych brytyjskich; w wytycznych amerykańskich typowo 5 lub mniej). RTG jest najdokładniejszym potwierdzeniem, stosowanym przy pierwszym założeniu w wielu ośrodkach w USA oraz zawsze, gdy wynik pH jest niejednoznaczny lub nie uzyskano aspiratu. Test z wdmuchiwaniem powietrza jest niewiarygodny.

Odpowiedź

B · Badanie pH aspiratu, w razie potrzeby z RTG klatki piersiowej
4.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: B · Uszanować odmowę, upewnić się, że rozumie konsekwencje, poinformować zespół i to udokumentować

Dlaczego to jest odpowiedź

Dorosły zdolny do decyzji może odmówić leczenia. Pielęgniarka powinna poznać przyczyny, udzielić informacji, powiadomić lekarza i udokumentować. Ukryte podawanie leków bez właściwej procedury prawnej jest niedopuszczalne.

Odpowiedź

B · Uszanować odmowę, upewnić się, że rozumie konsekwencje, poinformować zespół i to udokumentować
5.Mikrobiologia

Odpowiedź: C · Salmonella Typhi

Dlaczego to jest odpowiedź

Salmonella enterica serotyp Typhi wywołuje dur brzuszny, chorobę ogólnoustrojową z przedłużającą się gorączką. Niektóre osoby stają się przewlekłymi nosicielami, często w pęcherzyku żółciowym.

Odpowiedź

C · Salmonella Typhi
6.Mikrobiologia

Odpowiedź: C · Wirusy grypy często zmieniają swoje antygeny powierzchniowe

Dlaczego to jest odpowiedź

Hemaglutynina i neuraminidaza wirusa grypy zmieniają się przez dryf (drobne mutacje) i skok (reasortację), więc stare przeciwciała mogą nie rozpoznawać nowych szczepów. Wirus odry jest antygenowo stabilny.

Odpowiedź

C · Wirusy grypy często zmieniają swoje antygeny powierzchniowe

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety