W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
W sali pacjenta wybucha mały pożar w koszu na odpady, a pacjent leży w łóżku. Co robi najpierw pielęgniarka?
ASzuka najbliższej gaśnicy
BOtwiera okna, aby usunąć dym
CUsuwa pacjenta z bezpośredniego niebezpieczeństwa
DDzwoni do przełożonej, aby zgłosić pożar
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
Pacjent z ciężką immunosupresją po przeszczepieniu komórek macierzystych przebywa w środowisku ochronnym. Czego nie należy wnosić do sali?
AOprawionej fotografii rodzinnej, która została przetarta
BCzystego, zdezynfekowanego tabletu
CCzystej odzieży pacjenta
DŚwieżych kwiatów lub roślin doniczkowych
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Why should enteric-coated tablets not be crushed?
ACrushing makes the dose roughly twice as strong as the whole tablet
BCrushing removes the coating that protects the stomach or drug
CCrushing makes the drug inactive in water
DCrushing makes the tablet taste so bitter that patients refuse it
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Five days after hip surgery, a patient suddenly becomes breathless with sharp chest pain and a fast heart rate. What should the nurse suspect?
AA chest infection developing slowly
BA pulmonary embolism
CNormal recovery after hip surgery
DAnxiety about going home
5.MikrobiologiaŚredni
Która szczepionka zawiera żywe atenuowane (osłabione) wirusy?
AMMR (odra, świnka, różyczka)
BInaktywowana szczepionka przeciw grypie we wstrzyknięciu
CSzczepionka przeciw tężcowi
DSzczepionka przeciw WZW typu B
6.MikrobiologiaTrudny
Co oznacza R0 (podstawowa liczba odtwarzania) równe 3?
AZakażenie trwa trzy dni
BŚrednio jeden przypadek zaraża trzy inne osoby w całkowicie podatnej populacji
CPotrzebne są trzy dawki szczepionki
DUmiera trzy procent zakażonych
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Usuwa pacjenta z bezpośredniego niebezpieczeństwa
Dlaczego to jest odpowiedź
Najpierw ratowanie: odsunąć pacjenta od ognia. Następnie uruchomić alarm, ograniczyć rozprzestrzenianie pożaru, zamykając drzwi, i ugasić go, jeśli to bezpieczne. Otwieranie okien dostarcza ogniowi tlenu.
Odpowiedź
C · Usuwa pacjenta z bezpośredniego niebezpieczeństwa
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: D · Świeżych kwiatów lub roślin doniczkowych
Dlaczego to jest odpowiedź
Świeże kwiaty i rośliny mogą przenosić pleśnie, takie jak Aspergillus, oraz bakterie wodne, które mogą powodować ciężkie zakażenia u pacjentów z głęboką immunosupresją. Czyste przedmioty osobiste, które można przetrzeć, są zwykle dozwolone.
Odpowiedź
D · Świeżych kwiatów lub roślin doniczkowych
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · Crushing removes the coating that protects the stomach or drug
Dlaczego to jest odpowiedź
Enteric coatings stop the tablet dissolving until it reaches the small intestine, protecting the stomach lining or the drug from stomach acid. Crushing destroys this protection.
Odpowiedź
B · Crushing removes the coating that protects the stomach or drug
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: B · A pulmonary embolism
Dlaczego to jest odpowiedź
Sudden breathlessness, pleuritic chest pain and tachycardia after surgery suggest a clot from the leg has reached the lungs. This is an emergency needing urgent medical review.
Odpowiedź
B · A pulmonary embolism
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · MMR (odra, świnka, różyczka)
Dlaczego to jest odpowiedź
MMR zawiera osłabione żywe wirusy, które w niewielkim stopniu się replikują i dają silną, długotrwałą odporność. Szczepionka przeciw tężcowi jest anatoksyną, a przeciw WZW B szczepionką podjednostkową.
Odpowiedź
A · MMR (odra, świnka, różyczka)
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · Średnio jeden przypadek zaraża trzy inne osoby w całkowicie podatnej populacji
Dlaczego to jest odpowiedź
R0 to średnia liczba przypadków wtórnych od jednego przypadku, gdy wszyscy są podatni. Odporność zbiorowiskowa wymaga około 1 − 1/R0 osób odpornych: około 67% przy R0 = 3.
Odpowiedź
B · Średnio jeden przypadek zaraża trzy inne osoby w całkowicie podatnej populacji