Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Metoda

  1. Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
  2. Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
  3. Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
  4. Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
  5. Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).

2Zadania do ćwiczenia

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni

A patient needs to be moved up in bed and cannot help much. Which approach is safest?

  1. AHave one nurse pull the patient up by the arms
  2. BAsk the patient to push up with their heels alone
  3. CUse a friction-reducing sheet with enough staff, with the bed flat if tolerated
  4. DRaise the head of the bed fully and lift the patient up by the shoulders
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny

Which position is especially dangerous for a patient in physical restraints?

  1. ASitting upright in bed
  2. BLying on the back with the head raised
  3. CLying on the side
  4. DLying face down (prone)
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni

Why are older adults at higher risk of dehydration?

  1. ATheir sense of thirst is often reduced
  2. BThey lose less water through the skin
  3. CTheir kidneys hold on to more water
  4. DThey usually drink more than younger adults
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny

Pacjent, który obecnie nie ma zdolności do decydowania, sporządził ważne i mające zastosowanie oświadczenie woli na przyszłość (advance decision), odmawiając konkretnego leczenia podtrzymującego życie. Co powinien zrobić personel (Anglia i Walia)?

  1. APostąpić zgodnie z oświadczeniem i nie stosować tego leczenia
  2. BPoprosić rodzinę o uchylenie oświadczenia
  3. CZastosować leczenie, bo pacjent nie może teraz decydować
  4. DZignorować je, bo liczą się tylko ustne życzenia
5.MikrobiologiaŚredni

Które komórki HIV głównie zakaża i niszczy?

  1. ALimfocyty T pomocnicze CD4
  2. BNeutrofile
  3. CPłytki krwi
  4. DKrwinki czerwone
6.MikrobiologiaTrudny

Która toksyna bakteryjna wywołuje skurcze mięśni w tężcu?

  1. ATetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących
  2. BToksyna botulinowa, blokująca uwalnianie acetylocholiny w połączeniu nerwowo-mięśniowym
  3. CToksyna cholery, aktywująca cyklazę adenylanową
  4. DEndotoksyna z błony zewnętrznej

3Roztwory

1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: C · Use a friction-reducing sheet with enough staff, with the bed flat if tolerated

Dlaczego to jest odpowiedź

Lowering the head of the bed, if the patient tolerates it, and using a slide sheet with two or more staff reduces the force needed. Pulling on arms can injure shoulders, and dragging damages skin.

Odpowiedź

C · Use a friction-reducing sheet with enough staff, with the bed flat if tolerated
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: D · Lying face down (prone)

Dlaczego to jest odpowiedź

Restraining a person face down can restrict breathing and has caused deaths from positional asphyxia. Restrained patients are positioned to protect the airway and are watched closely.

Odpowiedź

D · Lying face down (prone)
3.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: A · Their sense of thirst is often reduced

Dlaczego to jest odpowiedź

Ageing blunts thirst and reduces body water and the kidneys' ability to concentrate urine. Older patients often need to be offered and helped with drinks.

Odpowiedź

A · Their sense of thirst is often reduced
4.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: A · Postąpić zgodnie z oświadczeniem i nie stosować tego leczenia

Dlaczego to jest odpowiedź

Ważne i mające zastosowanie oświadczenie woli ma taki sam skutek jak odmowa wyrażona przez pacjenta zdolnego do decydowania. Odmowa leczenia podtrzymującego życie musi mieć formę pisemną, być podpisana, poświadczona przez świadka i stwierdzać, że obowiązuje nawet w razie zagrożenia życia.

Odpowiedź

A · Postąpić zgodnie z oświadczeniem i nie stosować tego leczenia
5.Mikrobiologia

Odpowiedź: A · Limfocyty T pomocnicze CD4

Dlaczego to jest odpowiedź

HIV wiąże się z CD4 i koreceptorem na limfocytach T pomocniczych. Utrata tych komórek osłabia odporność humoralną i komórkową, prowadząc do AIDS.

Odpowiedź

A · Limfocyty T pomocnicze CD4
6.Mikrobiologia

Odpowiedź: A · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących

Dlaczego to jest odpowiedź

Tetanospazmina Clostridium tetani blokuje uwalnianie GABA i glicyny z neuronów hamujących, powodując porażenie spastyczne. Toksyna botulinowa powoduje natomiast porażenie wiotkie.

Odpowiedź

A · Tetanospazmina, blokująca uwalnianie neuroprzekaźników hamujących

ExamProblems · examproblems.com/courses/infection-control-and-patient-safety