W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Pacjent z czynną gruźlicą płuc musi zostać przewieziony do pracowni radiologii. Jak należy go transportować?
AW masce chirurgicznej, po uprzedzeniu radiologii
BW rękawiczkach i fartuchu, bez konieczności noszenia maski
CW respiratorze N95, którego dopasowanie nie zostało sprawdzone
DBez maski, ponieważ korytarz jest dobrze wentylowany i krótki
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
The fire alarm sounds, but the nurse does not know where the fire is. What should the nurse do?
ALeave the unit and the building to find out where the fire is
BClose the doors to patient rooms, stay on the unit and wait for instructions
CEvacuate all patients down the stairs at once, starting with those in bed
DOpen all doors so patients can be seen easily
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Dlaczego tlen musi być zlecany z docelowym zakresem saturacji?
AZlecenie jest potrzebne tylko przy tlenoterapii stosowanej w domu, a nie w szpitalu
BTlen jest drogi i trzeba go rozliczać
CTlen jest dozwolony tylko u pacjentów chirurgicznych
DJest lekiem, a jego nadmiar lub niedobór może zaszkodzić pacjentowi
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
A recently discharged patient sends the nurse a friend request on social media. What is the most appropriate response?
ADecline it, to keep a professional boundary
BAccept it and ask how they are getting on
CAccept it but only post about work
DAccept it, since the patient has gone home
5.MikrobiologiaŚredni
Wiele leków przeciwgrzybiczych działa na ergosterol. Dlaczego jest to skuteczne?
AErgosterol występuje tylko w wirusach
BErgosterol jest głównym składnikiem strukturalnym ścian komórkowych bakterii
CKomórki człowieka wykorzystują ergosterol do wytwarzania energii
DErgosterol występuje w błonach komórek grzybów, ale nie w komórkach człowieka
6.MikrobiologiaTrudny
Corynebacterium diphtheriae wywołuje błonicę tylko wtedy, gdy wytwarza toksynę błoniczą. Kiedy ją wytwarza?
AGdy niesie bakteriofaga z genem toksyny
BTylko po koniugacji z E. coli i otrzymaniu plazmidu
CZawsze, gdy jest narażona na antybiotyki
DTylko gdy jest hodowana w wysokiej temperaturze
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: A · W masce chirurgicznej, po uprzedzeniu radiologii
Dlaczego to jest odpowiedź
Podczas transportu pacjent nosi maskę chirurgiczną, aby ograniczyć rozprzestrzenianie cząstek z dróg oddechowych, a przyjmująca jednostka jest o tym informowana, by mogła chronić personel i innych pacjentów. Personel opiekujący się pacjentem nosi dopasowane respiratory.
Odpowiedź
A · W masce chirurgicznej, po uprzedzeniu radiologii
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · Close the doors to patient rooms, stay on the unit and wait for instructions
Dlaczego to jest odpowiedź
Closing doors limits the spread of smoke and fire. Staff follow the fire plan, keep corridors clear and prepare for evacuation, but do not evacuate until directed or the fire is in their area.
Odpowiedź
B · Close the doors to patient rooms, stay on the unit and wait for instructions
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Jest lekiem, a jego nadmiar lub niedobór może zaszkodzić pacjentowi
Dlaczego to jest odpowiedź
Tlen traktuje się jak lek. Zakres docelowy pozwala pielęgniarce dostosowywać przepływ, unikając zarówno hipoksemii, jak i szkód z nadmiaru tlenu, np. u pacjentów zatrzymujących CO₂.
Odpowiedź
D · Jest lekiem, a jego nadmiar lub niedobór może zaszkodzić pacjentowi
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Decline it, to keep a professional boundary
Dlaczego to jest odpowiedź
Nursing codes advise keeping clear professional boundaries, and social media contact with patients can blur them. The nurse politely declines and does not share patient information online.
Odpowiedź
A · Decline it, to keep a professional boundary
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: D · Ergosterol występuje w błonach komórek grzybów, ale nie w komórkach człowieka
Dlaczego to jest odpowiedź
Błony grzybów zawierają ergosterol, a błony komórek człowieka cholesterol. Azole blokują syntezę ergosterolu, a amfoterycyna B wiąże się z ergosterolem, więc działają wybiórczo na grzyby.
Odpowiedź
D · Ergosterol występuje w błonach komórek grzybów, ale nie w komórkach człowieka
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: A · Gdy niesie bakteriofaga z genem toksyny
Dlaczego to jest odpowiedź
Gen tox jest przenoszony przez bakteriofaga. Gdy fag zintegruje się jako profag, bakteria może wytwarzać toksynę. Szczepy bez faga są nietoksynotwórcze.