W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.
1Wzory i metody
Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Metoda
Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).
2Zadania do ćwiczenia
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni
Which information must be documented when a patient is restrained?
AOnly the name of the nurse who applied it and the unit where it happened
BThe reason, alternatives tried, type of restraint, times and regular assessments
COnly whether the family agreed to the restraint
DOnly the time the restraint was put on and the time it was taken off
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny
A patient punches a nurse during care. The nurse is not seriously hurt. What should the nurse do?
APunch the patient back in self-defense
BRefuse to care for any patient for the rest of the week until the patient is moved
CGet medical assessment and report the assault according to policy
DSay nothing, because violence is part of the job
3.Podstawy pielęgniarstwaŚredni
Pielęgniarka dyplomowana deleguje zadanie opiekunowi medycznemu. Kto odpowiada za decyzję o delegowaniu?
APacjent
BWyłącznie opiekun medyczny
CNikt, po przekazaniu zadania
DPielęgniarka dyplomowana
4.Podstawy pielęgniarstwaTrudny
Zmierzono ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej. Który wynik spełnia zwykłą definicję hipotensji ortostatycznej?
ASpadek ciśnienia skurczowego o 20 mmHg lub więcej w ciągu 3 minut od wstania
BWzrost ciśnienia skurczowego o 20 mmHg po wstaniu
CWzrost częstości akcji serca o 5 uderzeń na minutę po wstaniu
DSpadek ciśnienia skurczowego o 5 mmHg lub więcej po 10 minutach nieruchomego stania
5.MikrobiologiaŚredni
Która szczepionka zawiera żywe atenuowane (osłabione) wirusy?
ASzczepionka przeciw tężcowi
BMMR (odra, świnka, różyczka)
CSzczepionka przeciw WZW typu B
DInaktywowana szczepionka przeciw grypie we wstrzyknięciu
6.MikrobiologiaTrudny
W latach 40. XIX wieku Ignaz Semmelweis zmniejszył śmiertelność z powodu gorączki połogowej w wiedeńskiej klinice położniczej. Co wprowadził?
ASzczepienie wszystkich matek przed porodem
BLeczenie matek penicyliną
CMycie rąk w roztworze wapna chlorowanego przed badaniem kobiet
DUmieszczanie matek w osobnych izolatkach po porodzie
3Roztwory
1.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: B · The reason, alternatives tried, type of restraint, times and regular assessments
Dlaczego to jest odpowiedź
Restraint documentation includes the behavior that made it necessary, less restrictive measures tried, the order, the type used, the times applied and released, and ongoing checks of circulation, skin, needs and mental state.
Odpowiedź
B · The reason, alternatives tried, type of restraint, times and regular assessments
2.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta
Odpowiedź: C · Get medical assessment and report the assault according to policy
Dlaczego to jest odpowiedź
Workplace violence should always be reported. Reporting allows care for the injured staff member, review of risks and changes to the patient’s care plan to protect staff and other patients.
Odpowiedź
C · Get medical assessment and report the assault according to policy
3.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: D · Pielęgniarka dyplomowana
Dlaczego to jest odpowiedź
Pielęgniarka odpowiada za właściwe delegowanie, osobie kompetentnej, z nadzorem w razie potrzeby. Osoba przyjmująca zadanie odpowiada za jego prawidłowe wykonanie.
Odpowiedź
D · Pielęgniarka dyplomowana
4.Podstawy pielęgniarstwa
Odpowiedź: A · Spadek ciśnienia skurczowego o 20 mmHg lub więcej w ciągu 3 minut od wstania
Dlaczego to jest odpowiedź
Hipotensję ortostatyczną zwykle definiuje się jako spadek o co najmniej 20 mmHg ciśnienia skurczowego lub 10 mmHg rozkurczowego w ciągu 3 minut od wstania. To ważne znalezisko w ocenie ryzyka upadków.
Odpowiedź
A · Spadek ciśnienia skurczowego o 20 mmHg lub więcej w ciągu 3 minut od wstania
5.Mikrobiologia
Odpowiedź: B · MMR (odra, świnka, różyczka)
Dlaczego to jest odpowiedź
MMR zawiera osłabione żywe wirusy, które w niewielkim stopniu się replikują i dają silną, długotrwałą odporność. Szczepionka przeciw tężcowi jest anatoksyną, a przeciw WZW B szczepionką podjednostkową.
Odpowiedź
B · MMR (odra, świnka, różyczka)
6.Mikrobiologia
Odpowiedź: C · Mycie rąk w roztworze wapna chlorowanego przed badaniem kobiet
Dlaczego to jest odpowiedź
Semmelweis zauważył wyższą śmiertelność na oddziale prowadzonym przez lekarzy, którzy wykonywali też sekcje. Dezynfekcja rąk wapnem chlorowanym gwałtownie zmniejszyła liczbę zgonów, na długo przed przyjęciem teorii zarazków.
Odpowiedź
C · Mycie rąk w roztworze wapna chlorowanego przed badaniem kobiet