Pielęgniarstwo położnicze: zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 6 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

2Zadania do ćwiczenia

1.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

W 2. dobie życia noworodek ma na tułowiu czerwone plamy z małymi żółtobiałymi środkami. Dziecko czuje się dobrze. Co jest najbardziej prawdopodobne?

  1. ARumień toksyczny noworodków
  2. BPlama koloru wina porto
  3. CPosocznica noworodkowa
  4. DZakażenie wirusem opryszczki pospolitej
2.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

W USG w 30. tygodniu ciąży stwierdzono wielowodzie i brak widocznego pęcherzyka żołądka płodu. Jakie schorzenie płodu należy rozważyć?

  1. AAgenezję nerek
  2. BNiedrożność (atrezję) przełyku
  3. CCiążę przenoszoną
  4. DWyłącznie wzrost płodu spowodowany cukrzycą matki
3.Obliczanie dawekŚredni
22 kg15 mg/kgD = ? mg

Pacjent waży 22 kg i ma zleconą jednorazową dawkę 15 mg/kg. Wyznacz dawkę D w mg.

22 kg15 mg/kg
D = mg
4.Obliczanie dawekTrudny
20k szt.250 mL? mL/h1200 szt./h

Wlew zawiera 20000 jednostek leku w 250 mL. Zlecono 1200 jednostek na godzinę. Na jaką szybkość R ustawisz pompę, w mL/h?

20000 szt./250 mL1200 szt./h
R = mL/h
5.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
V = ?60 gtt/mL50 gtt/min2 h

Wlew kapie z szybkością 50 gtt/min przez zestaw o 60 gtt/mL. Ile mililitrów V otrzyma pacjent w ciągu 2 godzin?

50 gtt/min60 gtt/mL2 h
V = mL
6.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
2 g500 mL? mL/h1 mg/min

Worek zawiera 2 g leku w 500 mL. Zlecono 1 mg na minutę. Na jaką szybkość R ustawisz pompę, w mL/h?

2 g/500 mL1 mg/min
R = mL/h

3Roztwory

1.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: A · Rumień toksyczny noworodków

Dlaczego to jest odpowiedź

Rumień toksyczny noworodków jest częstą, łagodną wysypką, która pojawia się w pierwszych dniach i ustępuje bez leczenia. Zdrowe dziecko z typową wysypką wymaga jedynie uspokojenia rodziców, ale pęcherze lub zły stan dziecka wymagają oceny lekarskiej.

Odpowiedź

A · Rumień toksyczny noworodków
2.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: B · Niedrożność (atrezję) przełyku

Dlaczego to jest odpowiedź

Jeśli płód nie może połykać, jak w atrezji przełyku, płyn owodniowy gromadzi się, a żołądek nie jest widoczny. Agenezja nerek powoduje coś przeciwnego, czyli ciężkie małowodzie.

Odpowiedź

B · Niedrożność (atrezję) przełyku
3.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 330 mg

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Dawka

15·22 = 330 mg

Odpowiedź

D = 330 mg
4.Obliczanie dawek

Odpowiedź: R = 15 mL/h

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Stężenie

20000/250 = 80 szt./mL

Szybkość pompy

R = 1200/80 = 15 mL/h

Odpowiedź

R = 15 mL/h
5.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: V = 100 mL

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Szybkość w mL/h

50·60/60 = 50 mL/h

Objętość

V = 50·2 = 100 mL

Odpowiedź

V = 100 mL
6.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 15 mL/h

Wlewy dawkowane: stężenie = ilość leku w worku/objętość worka. Szybkość pompy (mL/h) = dawka na godzinę/stężenie, a dawka na godzinę = mL/h × stężenie. Dawki na minutę przelicz na godzinę (× 60) i używaj tych samych jednostek masy (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Stężenie

2000 mg/500 mL = 4 mg/mL

Dawka na godzinę

1·60 = 60 mg/h

Szybkość pompy

R = 60/4 = 15 mL/h

Odpowiedź

R = 15 mL/h

ExamProblems · examproblems.com/courses/maternity-nursing