1.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowyŚredni
A patient uses a glyceryl trinitrate (nitroglycerin) patch for angina. Why is it usually removed for several hours each day?
- AThe patch works only during the night
- BA nitrate-free interval prevents tolerance
- CThe skin needs a break to absorb a larger dose
- DIt lowers the risk of a high potassium level
2.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowyTrudny
A healthcare assistant (unlicensed assistive personnel) reports four observations. Which one needs the nurse's attention first?
- AA patient with heart failure who is newly confused, with SpO₂ 89%
- BA patient with COPD whose SpO₂ is 90% on 1 L/min, which is usual for him
- CA patient with a DVT whose leg is less swollen today
- DA patient after a PCI asking for a cup of tea
3.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerkiŚredni
U pacjenta po udarze występuje hemianopsja jednoimienna. Jak pielęgniarka powinna początkowo pomagać?
- AUtrzymywać ciemno w sali, aby ograniczyć bodźce wzrokowe
- BZasłonić oko po stronie dotkniętej opaską
- CPodchodzić od strony widzącej i uczyć obracania głowy, aby przeszukiwać pole widzenia
- DUmieszczać dzwonek i napoje po stronie bez widzenia, aby ją trenować
4.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerkiTrudny
Two days after surgery, an 80-year-old woman is quiet, sleepy, slow to answer and eating little. Her daughter says she is "not herself". What should the nurse suspect?
- AHypoactive delirium
- BThe start of Alzheimer's disease
- CSimple low mood about being in hospital
- DNormal tiredness after an operation
5.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologiaŚredni
Which lung problem is a known toxicity of bleomycin?
- APneumothorax from coughing
- BLung cancer within weeks
- CPulmonary fibrosis
- DAsthma from pollen
6.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologiaTrudny
Four hours after surgery, a catheterised patient's urine output has been 10 mL/h for two hours. Vital signs are stable. What should the nurse check first?
- AThe time the patient last ate
- BWhether the patient wants a cup of tea
- CThat the catheter and tubing are not kinked or blocked
- DYesterday's chest X-ray and blood gas results
7.Pielęgniarstwo kliniczneŚredni
Karta bilansu płynów pacjenta wykazuje w ciągu 24 godzin przyjęcie 1,200 mL i wydalenie 2,300 mL. Co to oznacza?
- ADodatni bilans płynów 1,100 mL
- BDodatni bilans płynów 3,500 mL
- CWyrównany bilans płynów
- DUjemny bilans płynów 1,100 mL
8.Pielęgniarstwo kliniczneTrudny
A patient with hyperkalaemia is given IV insulin with glucose. What is the purpose, and what must be monitored?
- ATo remove potassium from the body; urine output must be stopped for a time
- BTo treat hidden diabetes; HbA1c must be checked daily
- CTo protect the heart muscle directly; the patient must be kept nil by mouth
- DTo shift potassium into cells; blood glucose must be monitored for hypoglycaemia
9.Wartości laboratoryjne i elektrolityŚredni
Która grupa objawów pasuje do hiperkalcemii?
- ATężyczka, skurcze mięśni i dodatni objaw Chvostka
- BPragnienie z bardzo rozcieńczonym moczem jako jedyne objawy
- CZaparcia, zmęczenie, splątanie i kamica nerkowa
- DWyłącznie szpiczaste załamki T i osłabienie mięśni
10.Wartości laboratoryjne i elektrolityTrudny
A patient stopped long-term prednisone suddenly a week ago. Now: blood pressure 78/46 mm Hg, sodium 128 mEq/L, potassium 4,6 mEq/L, glucose 58 mg/dL (3,2 mmol/L). Which condition is most likely?
- APrimary hyperaldosteronism (Conn syndrome)
- BAcute adrenal insufficiency (adrenal crisis)
- CSyndrome of inappropriate ADH (SIADH)
- DCushing syndrome from steroid excess
11.Interpretacja gazometrii krwi tętniczejŚredni
Wartości do ćwiczeń: Na⁺ 140 mmol/L, glukoza 22,4 mmol/L i mocznik 4,7 mmol/L. Oblicz osmolalność surowicy Osm = 2·Na⁺ + glukoza + mocznik, zaokrąglając do liczby całkowitej.
Na⁺ 140 mmol/Lglukoza 22,4 mmol/Lmocznik 4,7 mmol/L
Osm = mOsm/kg
12.Interpretacja gazometrii krwi tętniczejTrudny
Gazometria do ćwiczeń pokazuje zasadowicę metaboliczną z HCO₃⁻ 46 mmol/L. Użyj oczekiwanego PaCO₂ = 0,7·HCO₃⁻ + 21, aby znaleźć oczekiwane PaCO₂.
HCO₃⁻ 46 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
13.Interpretacja zapisu rytmu EKGŚredni
Zmierz Odstęp QT na tym zapisie w odprowadzeniu II, w sekundach.
odprowadzenie II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 mała kratka = 0,04 s, 1 duża kratka = 0,20 sdługość zapisu 6 s
QT = s
14.Interpretacja zapisu rytmu EKGTrudny
Ten zapis w odprowadzeniu II pokazuje blok AV II stopnia typu I (Wenckebacha). O ile wzrasta odstęp PR od pierwszego do drugiego pobudzenia w grupie (ΔPR), w sekundach?
odprowadzenie II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 mała kratka = 0,04 s, 1 duża kratka = 0,20 sdługość zapisu 6 s
ΔPR = s
15.Ustalanie priorytetów i delegowanieŚredni
When making patient assignments, what should the charge nurse consider first?
- AGiving each nurse patients in rooms next to each other
- BMatching each patient’s needs to staff competence
- CLetting staff choose the patients they prefer
- DGiving the newest staff the most complex patients
16.Ustalanie priorytetów i delegowanieTrudny
Czterech pacjentów przybywa na szpitalny oddział ratunkowy razem. Kto powinien zostać przyjęty jako pierwszy?
- ANastolatek z rozcięciem ramienia, u którego krwawienie jest opanowane
- BDorosły ze zniekształconą kostką i prawidłowym tętnem na stopie
- CDorosły z migreną i ciśnieniem tętniczym 150/90 mmHg
- D2-latek, który się ślini, siedzi pochylony do przodu i ma stridor