Pytania ćwiczeniowe w stylu NCLEX-PN (LPN/LVN): zestaw na powtórkę

When should discharge planning begin?

1. AOn admission, or as early as possible
2. BOnly after the doctor agrees to discharge
3. COn the morning of discharge
4. DAfter the patient has gone home

A patient with heart failure weighs 2 kg more than yesterday on the same scales. What does this most likely show?

1. AThe scales must have been faulty
2. BAbout 2 litres of fluid has been retained
3. CThe patient has gained 2 kg of body fat
4. DThe patient is becoming dehydrated

Pielęgniarka otrzymuje zlecenie ustne przez telefon. Jakie postępowanie jest najbezpieczniejsze?

1. APoprosić koleżankę, by też słuchała i zapamiętała
2. BWykonać je bez zapisywania
3. CZapamiętać je i zapisać na koniec zmiany
4. DZapisać je i odczytać zlecającemu

A patient on long-term high-dose corticosteroids asks for the nasal spray influenza vaccine. What should the nurse explain?

1. APeople on steroids should never have any influenza vaccine
2. BEither type is fine, as long as it is given in the morning
3. CThe nasal spray is the best choice for people on steroids, because it is not injected
4. DThe nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead

Pielęgniarka znajduje pacjenta na podłodze obok łóżka. Jakie jest pierwsze działanie?

1. AWypełnić zgłoszenie zdarzenia, gdy szczegóły są świeże
2. BOd razu z pomocą koleżanki pomóc pacjentowi wrócić do łóżka
3. CZadzwonić do rodziny pacjenta i wyjaśnić, co się stało
4. DOcenić świadomość pacjenta i obrażenia przed jego przemieszczeniem

Pielęgniarka nadzoruje nowego asystenta pielęgniarskiego. Kiedy powinna najuważniej sprawdzać jego pracę?

1. AGdy asystent jest nowy w danym zadaniu lub pacjent jest mniej stabilny
2. BTylko wtedy, gdy asystent prosi o pomoc w zadaniu, które uważa za trudne
3. CNigdy, ponieważ asystent ma certyfikat do tej roli
4. DTylko na koniec dyżuru, gdy sprawdza się dokumentację

Which advice is correct for a patient taking levothyroxine?

1. ATake it on an empty stomach, usually before breakfast
2. BTake it with a large meal to avoid nausea and stomach upset
3. CStop taking it once the symptoms improve
4. DTake it only on days when feeling tired

U pacjenta otrzymującego wankomycynę dożylnie podczas szybkiego wlewu pojawia się zaczerwienienie i swędząca czerwona wysypka na twarzy i szyi. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna i postępowanie?

1. AReakcja związana z wlewem; zatrzymać lub zwolnić wlew i poinformować lekarza zlecającego
2. BNiewydolność wątroby; na stałe odstawić wszystkie leki
3. CPrawidłowa reakcja; zwiększyć szybkość wlewu
4. DOparzenie słoneczne; nałożyć krem i kontynuować

During a red cell transfusion, when are serious acute reactions most likely, so the nurse stays with the patient?

1. AAfter about 2 hours
2. BIn the first 15 minutes
3. CThe next morning
4. DAfter the last drop is given

A patient has painless jaundice, itching, dark urine and pale stools. ALP is markedly raised, conjugated (direct) bilirubin is high and ALT is only mildly raised. What is the most likely cause?

1. ABlockage of bile flow, for example by a tumor in the bile duct
2. BIncreased breakdown of red blood cells (hemolytic anemia)
3. CGilbert syndrome, a harmless inherited bilirubin disorder
4. DAcute viral hepatitis with widespread liver cell damage

Which rule applies when giving phenytoin intravenously?

1. AMix it with glucose 5% to prevent low blood sugar
2. BGive it in the same line as other drugs without flushing
3. CGive it as a rapid push to stop seizures faster
4. DMix or flush it only with normal saline and give it slowly

A toddler swallowed many of his mother's iron tablets. He has vomiting and bloody diarrhoea. Which drug may be used to bind iron?

1. AActivated charcoal given by mouth
2. BNaloxone
3. CAcetylcysteine
4. DDeferoxamine (desferrioxamine)

The telemetry monitor suddenly shows a chaotic waveform resembling ventricular fibrillation, but the patient is talking and brushing their teeth. What should the nurse do first?

1. ACheck the patient and the electrodes, as this is likely artefact
2. BStart chest compressions straight away and call the arrest team
3. CGive IV amiodarone as a bolus
4. DDeliver an immediate defibrillation shock before checking anything

Hours after surgery to restore blood flow to an ischaemic leg, the patient has severe calf pain that is worse when the toes are moved passively, and the calf feels tense. What should the nurse suspect?

1. ACramp from lying still in bed
2. BExpected postoperative pain from the leg wound
3. CA superficial thrombophlebitis of the long saphenous vein
4. DCompartment syndrome from reperfusion swelling

Which statement about giving IV potassium is correct?

1. AIt is safest given through a small vein in the hand at a fast rate
2. BIt needs no monitoring at all once the infusion is running
3. CIt is diluted and given through an infusion pump, never as a bolus
4. DIt can be given quickly as a push to correct the level fast

Why may HbA1c be unreliable in a patient with haemolytic anaemia or a recent large blood transfusion?

1. AThe test only measures the glucose in the plasma, not in the cells
2. BIt depends on how long red blood cells survive in the blood
3. CAnaemia always makes the HbA1c very high
4. DBlood transfusions contain large amounts of glucose

A patient on warfarin is booked for elective surgery with a high bleeding risk. What is usual practice?

1. ADouble the dose for a week so the blood is ready for surgery
2. BStop it about 5 days before and check the INR
3. CSwap to aspirin on the morning of surgery
4. DTake the usual dose on the morning of surgery

A patient has had a large terminal ileum resection for Crohn's disease. Which long-term problems should the nurse anticipate?

1. AInsulin deficiency and high blood glucose from loss of the islets
2. BVitamin B₁₂ deficiency and bile-acid diarrhoea
3. CExcess vitamin D and calcium kidney stones in the first year
4. DIron overload and constipation

Which factor most increases a postnatal woman's risk of venous thromboembolism?

1. AEarly walking after birth
2. BNormal blood loss
3. CCaesarean birth
4. DBreastfeeding

A pregnant woman with chronic hypertension takes lisinopril. Why should the nurse alert the prescriber?

1. ALisinopril will cause her blood pressure to rise in pregnancy
2. BLisinopril is the first-choice antihypertensive in pregnancy
3. CACE inhibitors cause neural tube defects only in the third trimester
4. DACE inhibitors can harm fetal kidney development and are avoided in pregnancy

A parent asks how to care for a child with mild croup at home. Which advice is correct?

1. AKeep the child calm and upright, and get urgent help if there is noisy breathing at rest
2. BHold the child over a bowl of hot, steaming water to loosen the cough
3. CGive an over-the-counter cough syrup every hour until the barking cough stops
4. DLay the child flat in a cool room so the airway can relax

A 14-year-old has superficial cuts on her forearms. She says cutting helps her cope and that she does not want to die. What is the best nursing response?

1. ATell her firmly that cutting is attention-seeking behaviour and that she must stop now
2. BTreat the wounds, stay calm and non-judgemental, and refer for assessment
3. CAccept that she is not at risk because she says she does not want to die
4. DPromise not to tell anyone so that she keeps talking

Why is the nurse's body language important in therapeutic communication?

1. APatients with mental illness cannot understand non-verbal signals
2. BPatients often respond more to non-verbal messages than to the words used
3. CBody language matters only when patients cannot speak the same language
4. DIt is only important during the termination phase

A patient with long-standing schizophrenia is often seen drinking from the taps. Today he is confused, has a headache and his serum sodium is 124 mmol/L (124 mEq/L). What is the most likely problem?

1. ANeuroleptic malignant syndrome from his antipsychotic medicine
2. BA worsening of his psychosis that needs a higher dose of antipsychotic
3. CWater intoxication from psychogenic polydipsia
4. DDehydration caused by anticholinergic side effects

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Obliczenie dawki małego wstrzyknięcia daje 0,69958 mL. Zasada w tym ćwiczeniu mówi, że objętości poniżej 1 mL zaokrągla się do części setnych mL. Jaką wartość x zapisujesz?

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Wlew rozpoczyna się o 21:45 i kończy o 01:25 następnego ranka (zegar 24-godzinny). Ile godzin t trwał? Podaj odpowiedź w godzinach jako ułamek dziesiętny, zaokrągloną do dwóch miejsc po przecinku.

Pacjent waży 12 kg i ma zleconą jednorazową dawkę 2 mg/kg. Wyznacz dawkę D w mg.

Dziecku o masie ciała 24 kg zlecono 15 mg/kg na dawkę zawiesiny doustnej, która zawiera 250 mg w 5 mL. Jaką objętość V podasz?

Podaj 250 mL w ciągu 4 godzin zestawem o współczynniku 60 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę. Zaokrąglij do najbliższej liczby całkowitej.

Zlecono 500 mL w ciągu 12 godzin. Po 5 godzinach stwierdzasz, że w worku pozostało jeszcze 370 mL, a wlew nadal musi zakończyć się na czas. O ile procent Δ trzeba zwiększyć pierwotną szybkość pompy?

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Karta pokazuje płyny przyjęte i wydalone przez pacjenta podczas jednej 12-godzinnej zmiany. Pacjent waży 64 kg. Wyznacz średnią diurezę U w mL/kg/h. Zaokrąglij do dwóch miejsc po przecinku.

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Worek 1000 mL jest podawany przez pompę z prędkością 50 mL/h. O 22:00 przetoczono już 450 mL. Ile godzin t zostało do opróżnienia worka? Zaokrąglij do jednego miejsca po przecinku.

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Użyj tabeli NEWS2 (SpO₂ w skali 1) dla tych obserwacji: częstość oddechów 12/min, SpO₂ 92% na powietrzu atmosferycznym, ciśnienie tętnicze 112/68 mmHg, tętno 82/min, przytomny, temperatura 36,7 °C. Jaka jest łączna suma punktów NEWS2?

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Użyj tabeli NEWS2 (SpO₂ w skali 1) dla tych obserwacji: częstość oddechów 22/min, SpO₂ 96% na powietrzu atmosferycznym, ciśnienie tętnicze 222/134 mmHg, tętno 50/min, przytomny, temperatura 36,8 °C. Do której grupy ryzyka klinicznego należy pacjent? Kliknij ją.

1. 1niski
2. 2niskie–średnie
3. 3średni
4. 4wysoki