Pytania ćwiczeniowe w stylu NCLEX-PN (LPN/LVN): zestaw na powtórkę

Wzory, najważniejsze kroki metod dla każdego tematu i 34 zadań do ćwiczenia, z pełnymi rozwiązaniami na końcu.

Nowe zadaniaWróć do przedmiotu

W oknie drukowania wybierz „Zapisz jako PDF”, aby zachować kopię na swoim urządzeniu.

1Wzory i metody

Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Metoda

  1. Zacznij od standardowych środków ostrożności u każdego pacjenta: higiena rąk, środki ochrony indywidualnej odpowiednie do spodziewanej ekspozycji, bezpieczne postępowanie z ostrymi narzędziami.
  2. Dodaj środki ostrożności zależnie od drogi szerzenia: kontaktowe (fartuch, rękawiczki), kropelkowe (maseczka chirurgiczna), powietrzne (N95, pokój z ujemnym ciśnieniem).
  3. Utrzymuj sterylne przedmioty sterylnymi: jeśli masz wątpliwości, nie są sterylne; wymień, nigdy nie wycieraj.
  4. Zapobiegaj szkodom w otoczeniu: środki zapobiegania upadkom, przymus bezpośredni tylko w ostateczności, RACE i PASS w pożarze.
  5. Sprawdź zasady podawania leków, dwa identyfikatory i dodatkowe zabezpieczenia dla leków wysokiego ryzyka; zgłaszaj błędy i zdarzenia niemal błędne (near miss).

Ustalanie priorytetów i delegowanie

Metoda

  1. Zapytaj, co najszybciej zaszkodzi pacjentowi, jeśli nic się nie zrobi.
  2. Zastosuj ABC (C-A-B w zatrzymaniu krążenia), a następnie hierarchię Maslowa: potrzeby fizjologiczne przed bezpieczeństwem, bezpieczeństwo przed potrzebami psychologicznymi.
  3. Porównaj opcje: ostre przed przewlekłym, niestabilne przed stabilnym, nieoczekiwane przed oczekiwanym, ogólnoustrojowe przed miejscowym, i porównaj każdy objaw ze stanem wyjściowym pacjenta.
  4. Oceń, zanim zadziałasz, chyba że to stan nagły; wtedy wybierz krok, od którego zależą pozostałe.
  5. Przy delegowaniu sprawdź pięć zasad: zadanie, okoliczności, osoba, polecenia i nadzór. Ocena, edukacja i ewaluacja pozostają przy pielęgniarce (RN).

Wartości laboratoryjne i elektrolity

Metoda

  1. Porównaj wartość z zakresem referencyjnym laboratorium, a następnie ze stanem wyjściowym i trendem pacjenta.
  2. Sprawdź próbkę: hemoliza, opóźnienie lub krew pobrana w pobliżu wlewu dożylnego mogą dać fałszywe wyniki.
  3. Powiąż wartość z typowymi objawami oraz z lekami i stanami, które ją powodują.
  4. Szukaj interakcji: niski potas lub magnez zwiększa toksyczność digoksyny; odwodnienie zwiększa stężenie litu.
  5. Działaj dla pacjenta: oceń, wstrzymaj lek, jeśli stężenie jest niebezpieczne, powtórz na głos wartości krytyczne i poinformuj osobę zlecającą.

Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowy

Metoda

  1. Nazwij problem: niewydolność pompy, zamknięta tętnica, rytm serca, zakrzep, zwężenie dróg oddechowych, zakażenie albo problem z urządzeniem.
  2. Najpierw sprawdź objawy zagrożenia: hipoksję, hipotensję, ból w klatce piersiowej, nowe splątanie, zimną kończynę bez tętna.
  3. Dopasuj tlen do pacjenta: 94–98% u większości, 88–92% u osób zagrożonych retencją CO₂.
  4. Połącz każdy lek z jego badaniem i ryzykiem: warfaryna i INR, heparyna i aPTT oraz płytki krwi, diuretyki i potas.
  5. Wybierz bezpieczne pierwsze działanie, następnie eskaluj i oceń ponownie.

Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerki

Metoda

  1. Sprawdź glikemię u każdego pacjenta z nowym splątaniem, osłabieniem lub napadem drgawek.
  2. Traktuj poziom świadomości jako najwcześniejszy sygnał ostrzegawczy problemów z mózgiem; źrenice i triada Cushinga pojawiają się późno.
  3. W stanach nagłych w cukrzycy odróżnij DKA (ketony, kwasica) od HHS (bardzo wysoka osmolalność, odwodnienie); najpierw podaj płyny.
  4. Przy zaburzeniach sodu i wody ustal, czy ADH jest w nadmiarze (SIADH), czy go brakuje (moczówka prosta), a przewlekłe zmiany koryguj powoli.
  5. Przy problemach z nerkami przypisz przyczynę do przednerkowej, wewnątrznerkowej lub pozanerkowej i obserwuj potas oraz płyny.

Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologia

Metoda

  1. Zapytaj, co może być ukryte: krwawienie wewnętrzne, zakażenie bez gorączki, hipowentylacja przy prawidłowym SpO₂.
  2. Wykorzystaj czas, jaki upłynął po operacji, aby zawęzić powikłania: krwawienie w ciągu godzin, problemy z klatką piersiową w ciągu dni, problemy z raną i przeciek później.
  3. Przy bólu oceń go, zastosuj analgezję multimodalną, oceń ponownie i monitoruj sedację przy każdym opioidzie.
  4. U chorych na raka każdą chorobę w okresie nadiru traktuj jak sepsę neutropeniczną i poznaj stany nagłe w onkologii.
  5. Przy oparzeniach licz tylko obszary częściowej i pełnej grubości skóry, zacznij odliczanie wg Parklanda od chwili oparzenia i dostosowuj płyny do diurezy.

Pielęgniarstwo położnicze

Metoda

  1. Umieść kobietę w czasie: tydzień ciąży, okres porodu lub doba po porodzie, i zdecyduj, co jest w tym momencie prawidłowe.
  2. Szukaj pacjenta w niebezpieczeństwie: matki, płodu lub noworodka, albo kilku z nich naraz.
  3. Połącz objaw z przyczyną: VEAL CHOP dla deceleracji, cztery T dla krwawienia, BUBBLE-HE po porodzie.
  4. Najpierw wybierz działanie, które poprawia przepływ krwi i dotlenienie (ułożenie na boku, wstrzymanie oksytocyny, masaż dna macicy), potem eskaluj.

Pielęgniarstwo pediatryczne

Metoda

  1. Najpierw zanotuj wiek dziecka: od niego zależą prawidłowe parametry życiowe, kamienie milowe rozwoju i właściwa skala bólu.
  2. Oceń drożność dróg oddechowych, oddychanie i krążenie, pamiętając, że dzieci się kompensują, a potem szybko się pogarszają.
  3. Dopasuj działanie do etapu rozwoju i włącz rodzinę.
  4. Sprawdź, czy odpowiedź jest bezpieczna dla dziecka: dawka zależna od masy ciała, bez aspiryny w chorobie wirusowej, bez kodeiny poniżej 12. roku życia.

Pielęgniarstwo psychiatryczne

Metoda

  1. Ustal, czy istnieje bezpośrednie zagrożenie: samobójstwo, przemoc, stan nagły związany z lekami lub choroba somatyczna.
  2. Najpierw działaj na rzecz bezpieczeństwa: obserwuj, usuń środki, deeskaluj, odstaw szkodliwy lek, wezwij pomoc.
  3. Wybierz odpowiedź terapeutyczną: uznaj uczucia, przedstaw rzeczywistość, unikaj fałszywego uspokajania i pytań „dlaczego”.
  4. Szanuj prawa pacjenta: najmniej restrykcyjna opcja, zgoda i poufność wraz z jej granicami.

Obliczenia pielęgniarskie i przeliczanie jednostek

Kroki metryczne
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Masa i długość
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Miary domowe
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatura
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Zegar 24-godzinny
godziny PM 1–11: dodaj 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Szybkość dawkowania
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Współczynniki laboratoryjne
glukoza 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatynina 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metoda

  1. Zapisz daną wielkość z jednostką i jednostkę, którą chcesz otrzymać.
  2. Wybierz odpowiednik: 1000 między kg, g, mg i mcg lub L i mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 łyżeczka = 5 mL, 1 łyżka stołowa = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 szklanka = 240 mL.
  3. Zapisz to jako ułamek tak, aby niechciana jednostka się skróciła; dla szybkości użyj jednego ułamka na każdą zmieniającą się jednostkę.
  4. Sprawdź kierunek: mniejsza jednostka daje większą liczbę.
  5. Zaokrąglaj tylko ostateczną odpowiedź, z dokładnością podaną w pytaniu.

Obliczanie dawek

Dawka ze stężenia
objętość = dawka / stężenie
Dawka zależna od masy ciała
dawka = mg/kg × masa ciała
Tabletki
liczba = dawka / dawka w tabletce
Jednostki
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metoda

  1. Przelicz zleconą dawkę i moc preparatu na tę samą jednostkę.
  2. Użyj wzoru „potrzebne przez dostępne razy ilość”: (D/H) × Q.
  3. Przy dawkach zależnych od masy ciała najpierw pomnóż przez masę w kg, a potem podziel dawkę dobową przez liczbę dawek.
  4. Najpierw oszacuj wynik i sprawdź, czy odpowiedź jest rozsądna.

Szybkość wlewów dożylnych

Szybkość pompy
mL/h = volume (mL)/time (h)
Szybkość kapania
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Czas wlewu
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metoda

  1. Prędkość pompy w mL/h: objętość podzielona przez czas w godzinach.
  2. Prędkość kroplówki w kroplach/min: objętość × współczynnik kroplenia podzielone przez czas w minutach.
  3. Pozostały czas: pozostała objętość podzielona przez prędkość.
  4. Zaokrąglaj tak, jak wymaga zadanie lub sprzęt.

Płyny dożylne i bilans płynów

Holliday–Segar na godzinę
4 mL/kg (pierwsze 10 kg) + 2 mL/kg (kolejne 10 kg) + 1 mL/kg (każdy kg powyżej 20)
Holliday–Segar na dobę
100 / 50 / 20 mL/kg dla tych samych przedziałów
Bilans płynów
przyjęte − wydalone
Kostki lodu
liczą się jako połowa swojej objętości
Diureza
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Czas wlewu
czas (h) = pozostała objętość (mL) / prędkość (mL/h)
Przetoczona objętość
mL = prędkość × czas

Skale oceny klinicznej

Skala śpiączki Glasgow (GCS)
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
Apgar
5 objawów × 0–2 = 0–10; 7–10 uspokajający, 4–6 umiarkowanie nieprawidłowy, 0–3 niski
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 ryzyko
Skala ryzyka upadku Morse’a
upadki 25, diagnoza 15, pomoc 15/30, wkłucie dożylne 20, chód 10/20, stan psychiczny 15
Ryzyko według NEWS2
0–4 niskie; pojedyncze 3 niskie–średnie; 5–6 średnie; ≥ 7 wysokie
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP)
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Ciśnienie tętna i wskaźnik wstrząsu
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Wskaźnik masy ciała
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metoda

  1. Znajdź arkusz punktacji używany w pytaniu i jego zakres (GCS 3–15, Apgar 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Oceń każdą pozycję osobno, dopasowując opis do jej poziomu.
  3. Dodaj punkty z pozycji i sprawdź, czy suma mieści się w zakresie.
  4. Zastosuj punkty odcięcia: w NEWS2 szukaj także każdego pojedynczego parametru dającego 3 punkty.
  5. Dla wartości pochodnych użyj MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP i BMI = kg/m².

2Zadania do ćwiczenia

1.Podstawy pielęgniarstwaŚredni

How is a 24-hour urine collection started?

  1. AThe first urine of the morning is kept and the rest of the day's urine is discarded
  2. BA sample is taken every four hours and the rest discarded
  3. CThe first urine of the morning is discarded and the time noted, then all urine is kept
  4. DOnly urine passed at night is collected
2.Podstawy pielęgniarstwaTrudny

An AED is about to deliver a shock. What must the rescuer do?

  1. AKeep doing chest compressions during the shock
  2. BHold the patient's hand to reassure them
  3. CMake sure no one is touching the patient
  4. DRemove the pads and place them again
3.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaŚredni

Co powinna zrobić pielęgniarka przed uzyskaniem dostępu do końcówki (hubu) cewnika centralnego?

  1. ANic, ponieważ końcówka jest chroniona jałowym zatyczką
  2. BDelikatnie podmuchać na końcówkę, aby usunąć kurz
  3. CSzybko przetrzeć ją suchym jałowym gazikiem
  4. DDokładnie przetrzeć końcówkę środkiem antyseptycznym i pozwolić jej wyschnąć
4.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjentaTrudny

Splątany pacjent w pasach na nadgarstkach ma chłodne, blade palce jednej ręki i słabe tętno na tętnicy promieniowej po tej stronie. Co powinna zrobić pielęgniarka w pierwszej kolejności?

  1. APoluzować ten pas i ocenić krążenie w dłoni
  2. BDokładnie udokumentować ustalenia i ponownie sprawdzić po dwóch godzinach
  3. CZacisnąć drugi pas, aby pacjent nie szarpał
  4. DUnieść dłoń na poduszce, pozostawiając pas bez zmian
5.Ustalanie priorytetów i delegowanieŚredni

Którego pacjenta pielęgniarka powinna zobaczyć jako pierwszego po raporcie?

  1. APacjenta, który chce pomocy w prysznicu, zanim przyjdą goście
  2. BPacjenta ze świeżym opatrunkiem gipsowym, który mówi, że stopa jest drętwa, a palce zimne
  3. CPacjenta przyjmującego lek moczopędny, który oddał 400 mL moczu od godz. 08:00
  4. DPacjenta z chorobą zwyrodnieniową stawów, który zgłasza poranną sztywność każdego ranka
6.Ustalanie priorytetów i delegowanieTrudny

A chemical cleaning fluid splashes into a patient’s eye. What should the nurse do first?

  1. AGive antibiotic eye drops first
  2. BRub the eye gently with a clean tissue to remove the chemical
  3. CCover the eye with a dry patch and wait for the provider
  4. DFlush the eye with plenty of water or saline straight away
7.Pielęgniarstwo kliniczneŚredni

Which mask is required for staff during an aerosol-generating procedure on a patient with a respiratory infection spread by aerosols?

  1. AA cloth face covering
  2. BA fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
  3. CNo mask, as long as gloves are worn
  4. DA standard fluid-repellent surgical mask with a visor
8.Pielęgniarstwo kliniczneTrudny

Przyjęto pacjenta z oparzeniem obejmującym 30% powierzchni ciała. Które wczesne powikłanie budzi największe obawy w pierwszych 24 godzinach?

  1. AZaparcie
  2. BOdleżyny wynikające z długotrwałego unieruchomienia
  3. CWstrząs hipowolemiczny z powodu utraty płynów
  4. DBlizny i przykurcze
9.Wartości laboratoryjne i elektrolityŚredni

A patient has taken a proton pump inhibitor (such as omeprazole) for many years and now has muscle cramps and tremor. Which electrolyte is most likely to be low?

  1. ASodium
  2. BPhosphate
  3. CChloride
  4. DMagnesium
10.Wartości laboratoryjne i elektrolityTrudny

A patient with long-standing rheumatoid arthritis has a hemoglobin of 10,5 g/dL (105 g/L), a low serum iron, a low total iron-binding capacity (TIBC) and a high-normal ferritin. Which condition fits best?

  1. AAcute blood loss anemia
  2. BIron-deficiency anemia
  3. CAnemia of chronic disease (inflammation)
  4. DVitamin B12 deficiency anemia
11.FarmakologiaŚredni

Why is directly observed therapy (DOT) often used for tuberculosis?

  1. AThe drugs work only if a nurse is present
  2. BTreatment lasts months, and missed doses cause resistance
  3. CTB drugs must always be given intravenously in hospital
  4. DPatients with TB cannot swallow tablets
12.FarmakologiaTrudny

How does levonorgestrel emergency contraception mainly work?

  1. AIt kills sperm in the vagina
  2. BIt delays or prevents ovulation
  3. CIt causes an immediate period
  4. DIt ends an established pregnancy
13.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowyŚredni

Dwa dni po zawale mięśnia sercowego u pacjenta pojawia się nagła duszność, rzężenia i nowy głośny szmer skurczowy. Jakiego powikłania należy podejrzewać?

  1. APęknięcia mięśnia brodawkowatego z ostrą niedomykalnością zastawki mitralnej
  2. BNowego epizodu stabilnej dławicy wywołanego stresem
  3. CZatorowości płucnej spowodowanej długotrwałym leżeniem
  4. DPozawałowego zapalenia osierdzia z tarciem osierdziowym
14.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowyTrudny

Pacjent z zapaleniem płuc, na wysokoprzepływowym tlenie donosowym 50 L/min z FiO₂ 0,6, ma SpO₂ 90%, częstość oddechów 34/min i używa mięśni dodatkowych. Jakie działanie jest najodpowiedniejsze?

  1. APołożyć pacjenta płasko, aby odpoczęły mięśnie oddechowe
  2. BKontynuować to samo wsparcie i ponownie sprawdzić za cztery godziny
  3. CPilnie eskalować do intensywnej terapii w celu oceny wsparcia oddechowego
  4. DZmienić na kaniulę nosową z przepływem 4 L/min, aby zmniejszyć suchość nosa
15.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerkiŚredni

Which statement about giving IV potassium is correct?

  1. AIt can be given quickly as a push to correct the level fast
  2. BIt is safest given through a small vein in the hand at a fast rate
  3. CIt is diluted and given through an infusion pump, never as a bolus
  4. DIt needs no monitoring at all once the infusion is running
16.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerkiTrudny

Wczoraj pacjentowi utworzono przetokę tętniczo-żylną w lewej ręce i potrzebne są rutynowe badania krwi. Które zalecenie jest najważniejsze?

  1. APobrać krew z przetoki, ponieważ łatwo ją znaleźć i jest duża
  2. BUżyć ciasnej opaski uciskowej na lewej ręce, aby znaleźć dobrą żyłę
  3. CCiasno owinąć lewą rękę bandażem, aby chronić przetokę
  4. DUżyć prawej ręki; sprawdzać krążenie w lewej dłoni oraz drżenie przetoki
17.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologiaŚredni

Dlaczego oparzenia powierzchowne (tylko zaczerwienienie, jak po oparzeniu słonecznym) nie są wliczane przy obliczaniu powierzchni oparzenia do resuscytacji płynowej?

  1. APowodują większą utratę płynu niż jakakolwiek inna głębokość
  2. BSą zawsze zbyt małe, by dokładnie je zmierzyć na schemacie
  3. CZawsze goją się całkowicie w ciągu jednego dnia
  4. DBariera skórna jest nienaruszona, więc traci się mało płynu
18.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologiaTrudny

A patient with suspected appendicitis says the pain suddenly eased, but an hour later has a temperature of 38,9 °C, a rigid abdomen and a pulse of 118/min. What does this suggest?

  1. AThe appendicitis has settled by itself
  2. BSimple constipation that needs a laxative
  3. CPerforation with peritonitis
  4. DA side effect of the analgesia given
19.Pielęgniarstwo położniczeŚredni

Why is a copper intrauterine device a good contraceptive option for many breastfeeding mothers?

  1. AIt protects against sexually transmitted infections
  2. BIt is hormone-free and very effective
  3. CIt must be replaced every month
  4. DIt increases milk production
20.Pielęgniarstwo położniczeTrudny

A woman who had a placenta praevia and two previous caesareans is scheduled for a caesarean. The team plans for possible hysterectomy and blood products. Why?

  1. AShe is at high risk of pre-eclampsia only
  2. BShe is at high risk of gestational diabetes
  3. CShe is at high risk of a post-term birth
  4. DShe is at high risk of placenta accreta spectrum
21.Pielęgniarstwo pediatryczneŚredni

A child's asthma action plan shows he is in the yellow zone. What should he do?

  1. ADouble the preventer dose and do nothing else
  2. BStop all medicines and wait to see if the symptoms pass
  3. CUse the reliever as the plan says and contact the doctor if it does not help
  4. DGo straight to the emergency department without using any medicine first
22.Pielęgniarstwo pediatryczneTrudny

A child treated with intravenous immunoglobulin (IVIG) for Kawasaki disease is due her MMR vaccine next week. What should the nurse know?

  1. AMMR can be given safely the same day as the next IVIG dose
  2. BMMR should be given early, because IVIG weakens the immune system
  3. CLive vaccines are usually delayed for several months after IVIG
  4. DIVIG makes vaccines unnecessary, so MMR can be skipped
23.Pielęgniarstwo psychiatryczneŚredni

Jakie poważne działania niepożądane wiążą się z karbamazepiną?

  1. AWyłącznie wzmożone owłosienie i przerost dziąseł, które są głównie problemem kosmetycznym
  2. BZaburzenia krwi, takie jak agranulocytoza, oraz ciężkie reakcje skórne
  3. CSzybka utrata masy ciała
  4. DUtrata słuchu
24.Pielęgniarstwo psychiatryczneTrudny

Pacjent leczony z powodu uzależnienia od opioidów ma otrzymać pierwszą dawkę buprenorfiny. Ostatni raz używał heroiny 2 godziny temu. Jakie jest ryzyko?

  1. ABuprenorfina w ogóle nie zadziała
  2. BBuprenorfina zsumuje się z działaniem heroiny i spowoduje niebezpieczne przedawkowanie opioidu z depresją oddechową
  3. CNie ma ryzyka; należy ją podać natychmiast
  4. DBuprenorfina może wywołać wywołany zespół abstynencyjny, jeśli zostanie podana, gdy pełni agoniści nadal działają
25.Obliczenia pielęgniarskie i przeliczanie jednostekŚredni
9 lb 2 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Noworodek waży 9 lb 2 oz. Używając 1 lb = 16 oz i 1 kg = 2,2 lb, oblicz masę m w kilogramach. Zaokrąglij do dwóch miejsc po przecinku.

9 lb 2 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Obliczenia pielęgniarskie i przeliczanie jednostekTrudny
00:0022:2002:35t = ?

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Wlew rozpoczyna się o 22:20 i kończy o 02:35 następnego ranka (zegar 24-godzinny). Ile minut t trwał?

22:2002:35
t = min
27.Obliczanie dawekŚredni
60 kg7,5 mg/kgD = ? mg

Pacjent waży 60 kg i ma zleconą jednorazową dawkę 7,5 mg/kg. Wyznacz dawkę D w mg.

60 kg7,5 mg/kg
D = mg
28.Obliczanie dawekTrudny
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Zlecona dawka to 465 mikrogramów. Ampułka zawiera 0,5 mg/mL. Pobierz dawkę do strzykawki 1 mL: jaką objętość V podajesz?

465 mcg0,5 mg/mL
V = mL
29.Szybkość wlewów dożylnychŚredni
250 mL20 gtt/mL3 h? gtt/min

Podaj 250 mL w ciągu 3 godzin zestawem o współczynniku 20 gtt/mL. Wyznacz szybkość kapania R w kroplach na minutę. Zaokrąglij do najbliższej liczby całkowitej.

250 mL3 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Szybkość wlewów dożylnychTrudny
200 mL15 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

Wlew kapie z szybkością 28 gtt/min przez zestaw 15 gtt/mL. W worku zostało 200 mL. Za ile godzin t worek będzie pusty? Zaokrąglij do jednego miejsca po przecinku.

28 gtt/min15 gtt/mL200 mL
t = h
31.Płyny dożylne i bilans płynówŚredni
PrzyjęteWydalonezmiana 12-godzinnawoda120 mLherbata200 mLWlew dożylny125 mL/h × 12 hantybiotyk dożylnie2 × 50 mLmocz275 mLmocz450 mLmocz175 mL

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Karta pokazuje płyny przyjęte i wydalone przez pacjenta podczas jednej 12-godzinnej zmiany. Wlew dożylny płynął z podaną prędkością przez całą zmianę. Wyznacz sumę płynów przyjętych I w mL.

woda: 120 mLherbata: 200 mLWlew dożylny: 125 mL/h × 12 hantybiotyk dożylnie: 2 × 50 mL
I = mL
32.Płyny dożylne i bilans płynówTrudny
1000 mL50 mL/hstart 12:0018:00: ? mL

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Worek 1000 mL podłączono o 12:00 i jest podawany przez pompę z prędkością 50 mL/h. Ile mL V zostanie w worku o 18:00?

1000 mL50 mL/h12:00 → 18:00
V = mL
33.Skale oceny klinicznejŚredni
10261SBPDBPmmHgHR 78/min · SI = ?

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). Pacjent ma tętno 78/min i ciśnienie tętnicze 102/61 mmHg. Oblicz wskaźnik wstrząsu SI = HR/SBP. Zaokrąglij do dwóch miejsc po przecinku.

HR 78/minBP 102/61 mmHg
SI =
34.Skale oceny klinicznejTrudny
uspokajającyumiarkowanie nieprawidłowyniski

Ćwiczenie (wymyślone wartości, nie stanowią wskazówek klinicznych). W 1. minucie po urodzeniu noworodek z ćwiczenia ma różowa skóra na całym ciele, tętno 95/min, płacz, kaszel lub kichnięcie przy pobudzeniu, aktywne ruchy i wolne, nieregularne oddychanie ze słabym płaczem. Oceń pacjenta w skali Apgar i kliknij, jak interpretuje się wynik.

  1. 1uspokajający
  2. 2umiarkowanie nieprawidłowy
  3. 3niski

3Roztwory

1.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: C · The first urine of the morning is discarded and the time noted, then all urine is kept

Dlaczego to jest odpowiedź

The patient empties the bladder at the start and that urine is discarded. All urine for the next 24 hours is kept, including a final void at the end time.

Odpowiedź

C · The first urine of the morning is discarded and the time noted, then all urine is kept
2.Podstawy pielęgniarstwa

Odpowiedź: C · Make sure no one is touching the patient

Dlaczego to jest odpowiedź

Before the shock the rescuer shouts a warning and checks that everyone is clear. Compressions restart straight after the shock as the AED instructs.

Odpowiedź

C · Make sure no one is touching the patient
3.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: D · Dokładnie przetrzeć końcówkę środkiem antyseptycznym i pozwolić jej wyschnąć

Dlaczego to jest odpowiedź

„Szorowanie końcówki” środkiem antyseptycznym, takim jak alkohol lub chlorheksydyna, z tarciem i odpowiednim czasem schnięcia, zmniejsza liczbę zakażeń krwi związanych z cewnikiem centralnym. Czas schnięcia jest częścią dezynfekcji.

Odpowiedź

D · Dokładnie przetrzeć końcówkę środkiem antyseptycznym i pozwolić jej wyschnąć
4.Kontrola zakażeń i bezpieczeństwo pacjenta

Odpowiedź: A · Poluzować ten pas i ocenić krążenie w dłoni

Dlaczego to jest odpowiedź

Objawy niedostatecznego krążenia poniżej miejsca unieruchomienia wymagają natychmiastowego zwolnienia pasa i oceny. Następnie pas zakłada się ponownie prawidłowo tylko wtedy, gdy nadal jest potrzebny, z kontrolą dwóch palców, a ustalenia zgłasza się i dokumentuje.

Odpowiedź

A · Poluzować ten pas i ocenić krążenie w dłoni
5.Ustalanie priorytetów i delegowanie

Odpowiedź: B · Pacjenta ze świeżym opatrunkiem gipsowym, który mówi, że stopa jest drętwa, a palce zimne

Dlaczego to jest odpowiedź

Drętwienie i zimne palce pod opatrunkiem gipsowym sugerują zaburzenia krążenia, być może zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, który w ciągu godzin może spowodować trwałe uszkodzenie. Pozostałe objawy są oczekiwane lub rutynowe.

Odpowiedź

B · Pacjenta ze świeżym opatrunkiem gipsowym, który mówi, że stopa jest drętwa, a palce zimne
6.Ustalanie priorytetów i delegowanie

Odpowiedź: D · Flush the eye with plenty of water or saline straight away

Dlaczego to jest odpowiedź

Chemical eye injuries are treated by immediate, continuous irrigation with large amounts of water or saline. Delay, rubbing or a patch allows more damage.

Odpowiedź

D · Flush the eye with plenty of water or saline straight away
7.Pielęgniarstwo kliniczne

Odpowiedź: B · A fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)

Dlaczego to jest odpowiedź

Aerosol-generating procedures, such as intubation, release small infectious particles. Respirators that are fit-tested protect the wearer, while surgical masks mainly protect against droplets.

Odpowiedź

B · A fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
8.Pielęgniarstwo kliniczne

Odpowiedź: C · Wstrząs hipowolemiczny z powodu utraty płynów

Dlaczego to jest odpowiedź

Rozległe oparzenia powodują przemieszczenie płynów poza krążenie, więc kluczowe są resuscytacja płynowa prowadzona według wzoru i monitorowanie diurezy. Innym wczesnym zagrożeniem jest oparzenie dróg oddechowych.

Odpowiedź

C · Wstrząs hipowolemiczny z powodu utraty płynów
9.Wartości laboratoryjne i elektrolity

Odpowiedź: D · Magnesium

Dlaczego to jest odpowiedź

Long-term proton pump inhibitor use can cause hypomagnesemia by reducing its absorption in the gut. Low magnesium causes tremor, cramps, hyperreflexia and arrhythmias, and it can also cause low potassium and low calcium.Sprawdzono w: Magnesium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2023); Proton pump inhibitors and hypomagnesemia: A meta-analysis of observational studies · PubMed Central (NIH/NLM)

Odpowiedź

D · Magnesium
10.Wartości laboratoryjne i elektrolity

Odpowiedź: C · Anemia of chronic disease (inflammation)

Dlaczego to jest odpowiedź

In chronic inflammation, iron is trapped in stores, so serum iron is low but ferritin is normal or high and TIBC is low. In iron deficiency, ferritin is low and TIBC is high. Iron supplements help iron deficiency much more than anemia of chronic disease.Sprawdzono w: Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025); Serum iron test · MedlinePlus (NIH) (2026)

Odpowiedź

C · Anemia of chronic disease (inflammation)
11.Farmakologia

Odpowiedź: B · Treatment lasts months, and missed doses cause resistance

Dlaczego to jest odpowiedź

Standard TB treatment usually lasts six months or more with several drugs. Poor adherence leads to relapse and multidrug-resistant TB, so supervised dosing improves completion.

Odpowiedź

B · Treatment lasts months, and missed doses cause resistance
12.Farmakologia

Odpowiedź: B · It delays or prevents ovulation

Dlaczego to jest odpowiedź

Levonorgestrel emergency contraception mainly prevents or delays ovulation and does not disrupt an implanted pregnancy. Its effectiveness falls the longer it is delayed after unprotected sex.

Odpowiedź

B · It delays or prevents ovulation
13.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowy

Odpowiedź: A · Pęknięcia mięśnia brodawkowatego z ostrą niedomykalnością zastawki mitralnej

Dlaczego to jest odpowiedź

Pęknięcie mięśnia brodawkowatego (lub przegrody międzykomorowej) po zawale powoduje nowy szmer oraz nagłą niewydolność serca lub wstrząs. Jest to nagły przypadek chirurgiczny. Zapalenie osierdzia powoduje opłucnowy ból w klatce piersiowej i tarcie, a nie ostry obrzęk płuc z nowym szmerem.

Odpowiedź

A · Pęknięcia mięśnia brodawkowatego z ostrą niedomykalnością zastawki mitralnej
14.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: układ krążenia i oddechowy

Odpowiedź: C · Pilnie eskalować do intensywnej terapii w celu oceny wsparcia oddechowego

Dlaczego to jest odpowiedź

Duże zapotrzebowanie na tlen z tachypnoe i zwiększonym wysiłkiem oddechowym mimo wysokoprzepływowego tlenu wskazuje na pogarszającą się niewydolność oddechową. Konieczna jest wczesna ocena przez zespół intensywnej terapii w celu eskalacji, np. CPAP, NIV lub intubacji. Zmniejszenie wsparcia lub czekanie grozi zatrzymaniem oddechu.

Odpowiedź

C · Pilnie eskalować do intensywnej terapii w celu oceny wsparcia oddechowego
15.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerki

Odpowiedź: C · It is diluted and given through an infusion pump, never as a bolus

Dlaczego to jest odpowiedź

Concentrated potassium given quickly can cause fatal arrhythmias. IV potassium is given in a diluted, ready-made solution through an infusion pump at a controlled rate, with monitoring of potassium and, at higher rates, the ECG.

Odpowiedź

C · It is diluted and given through an infusion pump, never as a bolus
16.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: neurologia, endokrynologia i nerki

Odpowiedź: D · Użyć prawej ręki; sprawdzać krążenie w lewej dłoni oraz drżenie przetoki

Dlaczego to jest odpowiedź

Nową przetokę chroni się przed uciskiem i nakłuciem. Pielęgniarki sprawdzają drżenie i szmer oraz ciepło, barwę i czucie dłoni, ponieważ przetoka może „podkradać” krew z ręki. Przetoka zwykle potrzebuje kilku tygodni na dojrzewanie, zanim można jej użyć do dializy.

Odpowiedź

D · Użyć prawej ręki; sprawdzać krążenie w lewej dłoni oraz drżenie przetoki
17.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologia

Odpowiedź: D · Bariera skórna jest nienaruszona, więc traci się mało płynu

Dlaczego to jest odpowiedź

Oparzenia powierzchowne (naskórkowe) powodują ból i zaczerwienienie, ale nie przeciek włośniczkowy i utratę płynu, jak oparzenia częściowej i pełnej grubości. Ich uwzględnienie zawyża rozmiar oparzenia i prowadzi do nadmiaru płynów.

Odpowiedź

D · Bariera skórna jest nienaruszona, więc traci się mało płynu
18.Choroby wewnętrzne i chirurgiczne: przewód pokarmowy, okres okołooperacyjny i onkologia

Odpowiedź: C · Perforation with peritonitis

Dlaczego to jest odpowiedź

Brief relief can occur when an inflamed appendix ruptures, followed by spreading peritonitis with fever, rigidity and tachycardia. This is a surgical emergency needing urgent review, IV fluids and antibiotics.

Odpowiedź

C · Perforation with peritonitis
19.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: B · It is hormone-free and very effective

Dlaczego to jest odpowiedź

The copper IUD contains no hormones, does not affect milk supply and is highly effective for many years. It does not protect against sexually transmitted infections.

Odpowiedź

B · It is hormone-free and very effective
20.Pielęgniarstwo położnicze

Odpowiedź: D · She is at high risk of placenta accreta spectrum

Dlaczego to jest odpowiedź

A placenta praevia overlying a previous caesarean scar greatly raises the risk of an abnormally adherent placenta. This can cause massive haemorrhage, so delivery is planned in a unit with blood bank support.

Odpowiedź

D · She is at high risk of placenta accreta spectrum
21.Pielęgniarstwo pediatryczne

Odpowiedź: C · Use the reliever as the plan says and contact the doctor if it does not help

Dlaczego to jest odpowiedź

In the yellow zone (often 50–80% of personal best), the child follows the plan, usually extra reliever doses, and seeks medical advice if symptoms do not improve. Red-zone symptoms need emergency help.

Odpowiedź

C · Use the reliever as the plan says and contact the doctor if it does not help
22.Pielęgniarstwo pediatryczne

Odpowiedź: C · Live vaccines are usually delayed for several months after IVIG

Dlaczego to jest odpowiedź

Antibodies in IVIG can neutralise live vaccine viruses and stop the vaccine from working, so MMR and varicella are usually postponed for several months (often about 11 months) after high-dose IVIG. Inactivated vaccines are not affected in the same way.

Odpowiedź

C · Live vaccines are usually delayed for several months after IVIG
23.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: B · Zaburzenia krwi, takie jak agranulocytoza, oraz ciężkie reakcje skórne

Dlaczego to jest odpowiedź

Karbamazepina może powodować agranulocytozę i niedokrwistość aplastyczną, hiponatremię oraz zespół Stevensa-Johnsona. Jest silnym induktorem enzymów i wchodzi w interakcje z wieloma lekami.

Odpowiedź

B · Zaburzenia krwi, takie jak agranulocytoza, oraz ciężkie reakcje skórne
24.Pielęgniarstwo psychiatryczne

Odpowiedź: D · Buprenorfina może wywołać wywołany zespół abstynencyjny, jeśli zostanie podana, gdy pełni agoniści nadal działają

Dlaczego to jest odpowiedź

Buprenorfina wypiera pełnych agonistów z receptorów opioidowych, ale aktywuje je słabiej, co powoduje nagły zespół abstynencyjny. Zwykle rozpoczyna się ją, gdy pacjent ma już objawy odstawienia, ocenione np. za pomocą skali zespołu abstynencyjnego.

Odpowiedź

D · Buprenorfina może wywołać wywołany zespół abstynencyjny, jeśli zostanie podana, gdy pełni agoniści nadal działają
25.Obliczenia pielęgniarskie i przeliczanie jednostek

Odpowiedź: m = 4,15 kg

Miary domowe i masa: w egzaminach pielęgniarskich używa się zaokrąglonych odpowiedników: 1 łyżeczka (tsp) = 5 mL, 1 łyżka stołowa (tbsp) = 15 mL = 3 łyżeczki, 1 uncja płynu (fl oz) = 30 mL = 2 łyżki, a 1 szklanka = 8 fl oz = 240 mL. Dla masy: 1 kg = 2,2 lb i 1 lb = 16 oz; dla długości: 1 cal = 2,54 cm. Ułóż przeliczenie tak, aby niechciana jednostka się skróciła.

Uncje na funty

2 oz/16 = 0,125 lb
9 + 0,125 = 9,125 lb

Funty na kilogramy

m = 9,125/2,2 = 4,148 ≈ 4,15 kg

Odpowiedź

m = 4,15 kg
26.Obliczenia pielęgniarskie i przeliczanie jednostek

Odpowiedź: t = 255 min

Zegar 24-godzinny: od godziny 13:00 dodaj 12 do godziny (3:45 po południu = 15:45). Od północy do 0:59 to 00:00–00:59, a 12:00–12:59 pozostaje 12:00–12:59. Przy powrocie odejmij 12 od godzin 13–23; godziny 00 stają się 12 (po północy). Czas przechodzący przez północ licz w dwóch częściach: do 24:00 (00:00), a potem od 00:00.

Przed północą

22:20 → 24:00 = 100 min

Po północy

00:00 → 02:35 = 155 min

Suma

t = 100 + 155 = 255 min

Odpowiedź

t = 255 min
27.Obliczanie dawek

Odpowiedź: D = 450 mg

Obliczanie dawki: ilość do podania to dawka zlecona podzielona przez moc preparatu, razy ilość, w jakiej ta moc występuje: ilość = (dawka zlecona/moc) × objętość. Zawsze ujednolicaj jednostki (najpierw zamień g na mg, mg na µg) i sprawdzaj, czy wynik ma sens.

Dawka

7,5·60 = 450 mg

Odpowiedź

D = 450 mg
28.Obliczanie dawek

Odpowiedź: V = 0,93 mL

Pobieranie dawki: objętość = (przepisana dawka/stężenie preparatu) × objętość preparatu. Najpierw zamień na te same jednostki, potem sprawdź, czy objętość mieści się w strzykawce i wypada na jednej z jej kresek.

Te same jednostki

0,5 mg/mL = 500 mcg/mL

Objętość

V = 465/500 = 0,93 mL

Odpowiedź

V = 0,93 mL
29.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: R = 28 gtt/min

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Czas w minutach

3·60 = 180 min

Szybkość kapania

R = 250·20/180 = 27,78 ≈ 28 gtt/min

Odpowiedź

R = 28 gtt/min

Przy łóżku zaokrąglasz do najbliższej pełnej kropli: 28 gtt/min.

30.Szybkość wlewów dożylnych

Odpowiedź: t = 1,8 h

Szybkość wlewu: pompę ustawia się w mL/h = objętość/czas w godzinach. Wlew grawitacyjny liczy się w kroplach na minutę: gtt/min = objętość (mL) × współczynnik kroplowy (gtt/mL)/czas (min). Współczynnik kroplowy jest podany na opakowaniu zestawu: zestawy makrokroplowe dają 10, 15 lub 20 gtt/mL (zestawy do krwi w USA często 10 gtt/mL, w Wielkiej Brytanii 15), a mikrokroplowe 60 gtt/mL. Zawsze używaj współczynnika kroplowego podanego w zadaniu lub na opakowaniu.

Szybkość w mL/h

28·60/15 = 112 mL/h

Pozostały czas

t = 200/112 = 1,786 ≈ 1,8 h

Odpowiedź

t = 1,8 h
31.Płyny dożylne i bilans płynów

Odpowiedź: I = 1920 mL

Płyny przyjęte i wydalone: do przyjętych wlicza się wszystko, co wchodzi (płyny doustne, wlewy dożylne, leki dożylne i przepłukania, żywienie przez zgłębnik); kostki lodu liczą się jako połowa swojej objętości. Do wydalonych wlicza się mocz, drenaże, wymiociny i inne straty. Bilans = suma przyjętych − suma wydalonych; bilans ujemny oznacza stratę netto. Liczby służą wyłącznie do ćwiczeń; przy pacjencie zawsze postępuj zgodnie z lokalnymi procedurami i zlecaj podwójną kontrolę dawek wysokiego ryzyka.

Zsumuj płyny przyjęte

doustnie: 120 + 200 = 320 mL
Wlew dożylny: 125·12 = 1500 mL
antybiotyk dożylnie: 2·50 = 100 mL
I = 1920 mL

Odpowiedź

I = 1920 mL
32.Płyny dożylne i bilans płynów

Odpowiedź: V = 700 mL

Czas wlewu: czas (h) = objętość do przetoczenia (mL)/prędkość (mL/h); użyj objętości pozostałej w worku, a nie pojemności worka. Przetoczona objętość = prędkość × czas. Godziny dziesiętne zamieniaj na godziny i minuty, mnożąc część ułamkową × 60 (0,5 h = 30 min, a nie 50 min). Liczby służą wyłącznie do ćwiczeń; przy pacjencie zawsze postępuj zgodnie z lokalnymi procedurami i zlecaj podwójną kontrolę dawek wysokiego ryzyka.

Czas, który upłynął

12:00 → 18:00 = 6 h

Przetoczona objętość

50·6 = 300 mL

Pozostała objętość

V = 1000 − 300 = 700 mL

Odpowiedź

V = 700 mL
33.Skale oceny klinicznej

Odpowiedź: SI = 0,76

Wartości ciśnienia tętniczego: ciśnienie tętna PP = SBP − DBP. Średnie ciśnienie tętnicze MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3 to szacunek oparty na tym, że przy prawidłowej częstości akcji serca serce spędza około dwóch trzecich każdego cyklu w rozkurczu (mniej dokładny przy szybkiej akcji serca); MAP co najmniej około 65 mmHg to częsty cel dla perfuzji narządów. Wskaźnik wstrząsu SI = częstość akcji serca/SBP wynosi prawidłowo około 0,5–0,7; wartość powyżej około 1 jest sygnałem ostrzegawczym wstrząsu.

Wskaźnik wstrząsu

SI = 78/102 = 0,7647 ≈ 0,76

Odpowiedź

SI = 0,76

Powyżej zwykłych 0,5–0,7.

34.Skale oceny klinicznej

Odpowiedź: uspokajający

Skala Apgar: pięć objawów, każdy oceniany na 0, 1 lub 2, sprawdzanych w 1. i 5. minucie po urodzeniu. Wygląd (kolor skóry): sine lub blade 0, różowy tułów z sinymi kończynami 1, różowe całe ciało 2. Tętno: brak 0, poniżej 100/min 1, 100/min lub więcej 2. Reakcja na bodźce (odruchowa drażliwość): brak 0, grymas 1, płacz, kaszel lub kichnięcie 2. Napięcie mięśniowe (aktywność): wiotkie 0, pewne zgięcie 1, aktywne ruchy 2. Oddychanie: brak 0, wolne lub nieregularne ze słabym płaczem 1, dobre z silnym płaczem 2. Suma 7–10 jest uspokajająca, 4–6 umiarkowanie nieprawidłowa, a 0–3 niska.

Oceń każdy objaw

Wygląd: różowa skóra na całym ciele → 2
Tętno: 95/min → 1
Reakcja na bodźce: płacz, kaszel lub kichnięcie przy pobudzeniu → 2
Aktywność: aktywne ruchy → 2
Oddychanie: wolne, nieregularne oddychanie ze słabym płaczem → 1

Dodaj

APGAR = 2 + 1 + 2 + 2 + 1 = 8

Interpretacja

8 → uspokajający

Odpowiedź

uspokajający

To niezależne materiały do ćwiczeń. ExamProblems nie jest powiązane z organizacją przeprowadzającą ten egzamin ani przez nią rekomendowane, a nazwa egzaminu służy wyłącznie do opisu treści. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® są znakami towarowymi the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), organizacji niezwiązanej z ExamProblems, która go nie popiera i nie odpowiada za jego poprawność.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions