Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

A patient with a head injury is being monitored. Which set of findings suggests rising intracranial pressure?

1. AFalling blood pressure, a fast pulse and warm, flushed dry skin
2. BRising systolic pressure, slow pulse and irregular breathing
3. CLow temperature, fast breathing and a strong appetite
4. DNormal blood pressure, normal pulse and clear speech

Którego pacjenta najlepiej przenieść z oddziału intensywnej terapii, aby zrobić miejsce dla nowo przyjmowanego?

1. ANa wlewie noradrenaliny, której dawkę zwiększono dziś rano
2. BPrzyjęty w nocy z krwawieniem z przewodu pokarmowego i nadal otrzymujący krew
3. CEkstubowany 2 dni temu, stabilny na tlenie donosowym 2 L/min, bez wlewów leków wazoaktywnych
4. DZaintubowany godzinę temu z powodu niewydolności oddechowej, nadal sedowany

When walking with axillary crutches, where should the patient’s weight be taken?

1. AOn the armpits, resting on the crutch tops
2. BOn the elbows, kept bent at a right angle with the crutch tops tucked under the arms
3. COn the shoulders, with the crutches pressed upward
4. DOn the hands, with the crutch tops a few finger widths below the armpits

A patient’s WBC is 4,000/mm³, with 30% neutrophils and 5% bands. What is the absolute neutrophil count (ANC)?

1. A3,500/mm³
2. B140/mm³
3. C1,400/mm³
4. D1,200/mm³

Pacjent ma bezwzględną liczbę neutrofili 0,4 × 10³/µL. Które postępowanie jest właściwe?

1. AWniesienie świeżych kwiatów do sali, aby poprawić nastrój pacjenta
2. BŚcisła higiena rąk, kontrola temperatury i brak odwiedzin osób z zakażeniami
3. CDzielenie sali z innym pacjentem leczonym z powodu zapalenia płuc
4. DMierzenie temperatury w odbycie, ponieważ odczyty są dokładniejsze

Which set of results most strongly suggests hemolytic anemia?

1. ALow hemoglobin, low reticulocytes, low MCV, low ferritin
2. BLow hemoglobin, high reticulocytes, high unconjugated bilirubin, high LDH
3. CLow hemoglobin, high MCV, low vitamin B₁₂, normal bilirubin
4. DLow hemoglobin, low platelets, low white cells, low reticulocytes

How is Helicobacter pylori infection usually treated?

1. AA single dose of paracetamol and a bland diet for a week
2. BAntacids alone, taken after every meal for a month
3. CA combination of antibiotics with a proton pump inhibitor
4. DSurgery to remove the stomach

A patient with type 1 diabetes is nil by mouth before surgery. Why must their insulin not simply be stopped?

1. AInsulin prevents wound infection on its own
2. BWithout any insulin they can develop diabetic ketoacidosis
3. CInsulin is needed for the anaesthetic to work
4. DStopping insulin causes immediate hypoglycaemia during the operation

Które stwierdzenie dotyczące komory inhalacyjnej do inhalatora ciśnieniowego jest prawidłowe?

1. ASprawia, że każda dawka leku jest silniejsza niż zwykle
2. BJest przeznaczona do stosowania z inhalatorami proszkowymi
3. CWymaga mniejszej koordynacji, a więcej leku dociera do płuc
4. DDzięki niej można całkowicie odstawić wziewny steryd zapobiegawczy

Pacjent z potwierdzoną zakrzepicą żył głębokich łydki rozpoczął leczenie przeciwzakrzepowe w dawce leczniczej i pyta, czy musi leżeć w łóżku. Jaka jest najdokładniejsza odpowiedź?

1. AChodzenie jest niedozwolone do czasu całkowitego rozpuszczenia skrzepliny
2. BNogę należy masować przed każdym spacerem
3. CKonieczny jest ścisły odpoczynek w łóżku przez co najmniej dwa tygodnie
4. DPo rozpoczęciu leczenia zwykle zachęca się do chodzenia w miarę tolerancji

Why can a patient with an insulin pump develop DKA within hours if the pump stops working?

1. AThe pump gives long-acting insulin, which builds up and stops working all at once
2. BThe pump gives only rapid-acting insulin, so there is no long-acting reserve
3. CThe battery in the pump releases chemicals into the blood
4. DThe body becomes allergic to insulin when the pump stops

A patient had rapid-acting insulin before lunch, then vomited the meal 15 minutes later. What should the nurse do?

1. AGive another insulin dose because the meal was lost
2. BGive the evening long-acting insulin early to balance it
3. CMonitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk
4. DIgnore it, because vomiting raises blood glucose

Which monitoring is especially important for a patient receiving parenteral nutrition?

1. ABowel sounds and stool colour only
2. BPupil size and limb strength
3. CBlood glucose and signs of line infection
4. DPeak flow and visual acuity

Which preoperative blood result should the nurse report to the team before elective surgery?

1. AFasting glucose 5,4 mmol/L (97 mg/dL)
2. BHaemoglobin 138 g/L (13,8 g/dL) in a man
3. CPotassium 2,9 mmol/L
4. DSodium 139 mmol/L