Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

Pielęgniarka prosi asystenta pielęgniarskiego, aby „ocenił ból pacjenta i zdecydował, czy pacjent potrzebuje dodatkowego leku”. Którego „właściwego” elementu delegowania to dotyczy?

1. AWłaściwego zadania
2. BWłaściwego nadzoru i oceny
3. CWłaściwej osoby
4. DWłaściwych okoliczności

Które delegowanie jest odpowiednie dla asystenta pielęgniarskiego?

1. ASprawdzenie położenia świeżo założonego zgłębnika nosowo-żołądkowego przed pierwszym karmieniem
2. BMonitorowanie pacjenta podczas pierwszych 15 minut transfuzji krwi
3. CPodanie pierwszego posiłku pacjentowi, u którego po udarze nie przeprowadzono jeszcze przesiewowej oceny połykania
4. DPobranie rutynowej próbki moczu od stabilnego pacjenta

Na jednym oddziale przebywa dwóch pacjentów o bardzo podobnych nazwiskach. Jaki jest najlepszy środek bezpieczeństwa?

1. AOdróżniać pacjentów po numerach sal
2. BOznaczyć podobne nazwiska i za każdym razem sprawdzać dwa identyfikatory
3. CZwracać się do każdego pacjenta wyłącznie po imieniu
4. DPrzenieść jednego z dwóch pacjentów do innego szpitala

According to the “Swiss cheese” model of error, why do errors reach patients?

1. AOne careless person makes a mistake that no system could stop
2. BTechnology fails more often than people do
3. CPatients often do not follow their care instructions
4. DWeaknesses in several layers of defense line up at the same time

Pacjent z marskością wątroby ma albuminę 2,2 g/dL (22 g/L). Który objaw jest najprawdopodobniej z nią związany?

1. AZwiększona diureza
2. BHiperkaliemia
3. CObrzęki i wodobrzusze
4. DWysokie ciśnienie tętnicze

A patient has macrocytic anemia with low vitamin B₁₂ and antibodies to intrinsic factor. What does this suggest, and how is it usually treated?

1. AHemolytic anemia, treated with blood transfusion
2. BPernicious anemia, treated with B₁₂ injections
3. CIron deficiency, treated with oral iron tablets
4. DFolate deficiency, treated with folic acid only

During a vesicant chemotherapy infusion, the patient reports burning and swelling at the cannula site. What should the nurse do first?

1. AStop the infusion straight away and follow the extravasation protocol
2. BIncrease the rate so that the infusion finishes as quickly as possible
3. CApply a warm pack and continue the infusion
4. DFlush the cannula hard with saline

A day after surgery, a patient's haemoglobin has fallen from 125 g/L to 85 g/L (12,5 to 8,5 g/dL) and their heart rate has risen to 118/min. What is the priority?

1. AEscalate urgently, as the patient may be bleeding
2. BDocument the result and take no further action
3. CRecheck the haemoglobin next week
4. DEncourage the patient to eat iron-rich foods

Czym jest frakcja wyrzutowa?

1. AObjętość krwi wypompowywana przez serce w ciągu każdej minuty
2. BCiśnienie w lewej komorze pod koniec napełniania rozkurczowego
3. CObjętość krwi wyrzucana podczas każdego skurczu serca
4. DOdsetek krwi komory wyrzucany przy każdym uderzeniu

A patient's blood gas shows pH 7,26, PaCO₂ 9,0 kPa (68 mmHg) and bicarbonate 25 mmol/L. What does this show?

1. ARespiratory alkalosis
2. BMetabolic alkalosis
3. CMetabolic acidosis with compensation
4. DAcute respiratory acidosis

Po urazie głowy z nosa pacjenta kapie przejrzysty płyn. Jakie jest główne zagrożenie?

1. AReakcja alergiczna na środek kontrastowy do TK
2. BZwykłe przeziębienie lub napad kataru siennego
3. CWyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z powodu złamania czaszki
4. DPrawidłowa wydzielina po płaczu

On day 6 after a subarachnoid haemorrhage, a patient becomes newly confused and develops weakness in one arm. The aneurysm was secured on day 1. What is the most likely cause?

1. ADelayed cerebral ischaemia from vasospasm
2. BHypoglycaemia from reduced eating
3. CRe-bleeding from the secured aneurysm
4. DNormal tiredness after major surgery

Why are carbohydrate drinks often given before surgery in enhanced recovery programmes?

1. ATo reduce insulin resistance and improve recovery
2. BTo replace the need for any IV fluids afterwards
3. CTo make the bowels open before the operation
4. DTo raise the blood pressure during the anaesthetic

A patient on modified-release morphine for cancer pain has needed four breakthrough doses every day for several days. What should the nurse do?

1. AGive all breakthrough doses at the same time
2. BTell the patient to put up with the pain between doses
3. CStop the breakthrough doses to reduce opioid use
4. DReport it, as the regular background dose may need review