Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

Which infant with gastroenteritis should the nurse see first?

1. ALethargic, sunken fontanel, no wet diaper for 8 hours
2. BTwo loose stools today, feeding well
3. CAlert, crying with tears, had a wet diaper an hour ago
4. DMild diaper rash, otherwise playful

A severely malnourished patient started nutrition two days ago and now has weakness and confusion. Which laboratory result should the nurse check first?

1. AThyroid hormone
2. BSerum phosphate
3. CSerum cholesterol
4. DSerum amylase

Pielęgniarka kłuje się igłą po kontakcie z pacjentem o znanym zakażeniu HIV. Dlaczego ważne jest natychmiastowe zgłoszenie?

1. AZgłoszenia można dokonać w dowolnym momencie w ciągu miesiąca bez zmiany ryzyka
2. BZgłoszenie jest potrzebne tylko w przypadku zakłuć igłami dożylnymi
3. CProfilaktyka poekspozycyjna działa najlepiej, gdy zostanie rozpoczęta w ciągu godzin
4. DZgłoszenie jest potrzebne tylko wtedy, gdy rana krwawi lub jest głęboka

A patient with a common cold asks for antibiotics “to be on the safe side”. Which response is best?

1. AAsk the provider to prescribe antibiotics anyway so that the patient is reassured
2. BTell the patient that antibiotics will shorten the cold by several days
3. CExplain that antibiotics do not work on viruses and overuse breeds resistant bacteria
4. DSuggest using leftover antibiotics from a previous illness

Dlaczego pacjenci z przewlekłą chorobą nerek często mają niedokrwistość?

1. ANerki wytwarzają mniej erytropoetyny, która pobudza produkcję krwinek czerwonych
2. BUszkodzone nerki odfiltrowują i niszczą krwinki czerwone
3. CToksyny mocznicowe sprawiają, że szpik produkuje krwinki białe zamiast czerwonych
4. DWysoki potas w chorobie nerek rozbija krwinki czerwone

A patient with C. difficile diarrhea has a white cell count of 24 × 10³/µL and a creatinine that has risen to 2,1 mg/dL (186 µmol/L). What does this indicate?

1. AMild infection needing no treatment
2. BUnrelated chronic kidney disease
3. CSevere C. difficile infection
4. DSuccessful response to treatment

Why are alternate sutures sometimes removed first when taking out stitches?

1. ATo check the wound stays closed before removing the rest
2. BBecause the remaining sutures dissolve on their own within a day
3. CTo reduce the cost of dressings
4. DTo make the procedure faster

Pacjent z ostrym krwawieniem z przewodu pokarmowego ma tętno 120/min i ciśnienie 90/60 mmHg. Co jest priorytetem pielęgniarskim po wezwaniu pomocy?

1. AZachęcenie do samodzielnego pójścia do łazienki
2. BPodanie obfitego posiłku dla odzyskania sił
3. CZałożenie dostępu dożylnego kaniulą o dużym przekroju i przygotowanie do przetoczenia płynów lub krwi
4. DOdłożenie działań do czasu sprawdzenia koloru stolca

Pacjent ma ból w środku klatki piersiowej i STEMI w EKG. Co to zwykle wymaga?

1. APilnej reperfuzji, najlepiej przez pierwotną PCI
2. BDoustnego beta-blokera i wypisu, jeśli ból ustąpi
3. CWyniku troponiny przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji o leczeniu
4. DPrzyjęcia na oddział i powtórzenia EKG następnego ranka

After chest trauma, a patient is hypotensive with reduced breath sounds on the left. Which finding suggests a haemothorax rather than a tension pneumothorax?

1. AHyper-resonance on the affected side
2. BDistended neck veins
3. CTrachea pushed away from the affected side
4. DDullness to percussion on the affected side

A patient with type 1 diabetes has gastroenteritis and cannot eat. Which sick-day advice is correct?

1. AStop all insulin until normal eating restarts
2. BAvoid drinking fluids to reduce the vomiting
3. CKeep taking basal insulin and check glucose and ketones more often
4. DCheck glucose once a day only and rest in bed until better

A patient with a brain tumour on high-dose dexamethasone has a capillary glucose of 16 mmol/L (288 mg/dL). They have no history of diabetes. What is the best explanation?

1. ANormal for this patient, so no action is needed
2. BSteroid-induced hyperglycaemia, which needs monitoring and treatment
3. CA lab error, because steroids lower blood glucose
4. DA sign that the brain tumour has now spread to the pancreas

Pacjent z marskością przyjmuje laktulozę z powodu encefalopatii wątrobowej. Jaki jest zwykły cel?

1. ADwa do trzech miękkich stolców dziennie
2. BBrak wypróżnienia przez kilka dni
3. CJeden twardy stolec tygodniowo
4. DDziesięć lub więcej wodnistych stolców dziennie

A nurse teaches a patient with chronic pancreatitis. Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I'll take my enzyme capsules at bedtime."
2. B"Oily, floating stools may mean my dose needs changing."
3. C"I'll report increased thirst or passing urine more often."
4. D"I should not drink any alcohol."