Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

Pielęgniarka znajduje pacjenta na podłodze obok łóżka. Jakie jest pierwsze działanie?

1. AWypełnić zgłoszenie zdarzenia, gdy szczegóły są świeże
2. BOcenić świadomość pacjenta i obrażenia przed jego przemieszczeniem
3. COd razu z pomocą koleżanki pomóc pacjentowi wrócić do łóżka
4. DZadzwonić do rodziny pacjenta i wyjaśnić, co się stało

Several patients on a unit develop diarrhea within two days. What should the nurse do first?

1. APlace affected patients on contact precautions and inform infection control
2. BWait to see if more patients become unwell
3. CMove the affected patients into shared rooms with other patients to free up beds
4. DGive all patients antidiarrheal drugs without assessment

A patient has botulism after eating contaminated food. Which precautions are needed?

1. AStandard precautions
2. BContact precautions
3. CAirborne precautions
4. DDroplet precautions

Pielęgniarka podała lek niewłaściwemu pacjentowi. Pacjent wygląda dobrze. Jaki jest pierwszy priorytet?

1. AOcenić pacjenta i monitorować działanie leku
2. BNic nie mówić pacjentowi, aby go nie niepokoić
3. CPoczekać z poinformowaniem kogokolwiek do końca zmiany
4. DNajpierw wypełnić zgłoszenie incydentu

Kiedy należy pobrać posiewy krwi u pacjenta z podejrzeniem sepsy?

1. ATylko jeśli gorączka trwa dłużej niż trzy dni
2. BPrzed pierwszą dawką antybiotyku, bez znacznego jej opóźniania
3. CPo pierwszych trzech dawkach antybiotyków
4. DW dowolnym momencie, ponieważ antybiotyki nie wpływają na wynik

A patient with a heart murmur and fever has three sets of blood cultures, taken hours apart, all growing the same Streptococcus species. What does this suggest?

1. AContamination of all three samples during collection
2. BA normal finding in patients with heart murmurs
3. CA urinary tract infection that has spread to the skin
4. DPersistent bacteremia, as in infective endocarditis

Why are patients with atrial fibrillation often given anticoagulants?

1. ATo reduce the risk of stroke from clots in the atria
2. BTo lower the blood pressure
3. CTo convert the rhythm back to normal
4. DTo slow the heart rate directly and prevent palpitations

A patient with back pain develops numbness around the anus and genitals and new difficulty passing urine. Which condition should be suspected?

1. AKidney stones
2. BSimple muscle strain
3. CCauda equina syndrome
4. DConstipation

Which feature of a COPD exacerbation most suggests that antibiotics are needed?

1. AA mild sore throat that lasted for one day only
2. BA dry, tickly cough with no sputum at all for a day
3. CAn increase in purulent (green or yellow) sputum
4. DA clear runny nose

After a pneumonectomy, how is the patient usually positioned?

1. AHead down with the legs raised, to drain secretions from the lung
2. BFully on the non-operated side, to help drain the empty space
3. CFlat and prone for the whole of the first day after surgery
4. DOn the back or the operated side, not fully on the remaining lung

What is the main purpose of continuous bladder irrigation after a transurethral resection of the prostate (TURP)?

1. ATo stop blood clots from blocking the catheter
2. BTo give the patient extra fluids
3. CTo treat a urinary infection after the operation
4. DTo measure the size of the bladder

A patient had rapid-acting insulin before lunch, then vomited the meal 15 minutes later. What should the nurse do?

1. AGive another insulin dose because the meal was lost
2. BGive the evening long-acting insulin early to balance it
3. CIgnore it, because vomiting raises blood glucose
4. DMonitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk

Which diet is usually recommended for a patient with cirrhosis and hepatic encephalopathy?

1. AOnly clear fluids for several weeks
2. BA very low-protein diet for the rest of their life to lower ammonia
3. CNormal protein and enough calories, with a late-evening snack
4. DNo food at all until the confusion settles

Pacjent z encefalopatią wątrobową jest w nocy niespokojny. Zaproponowano benzodiazepinę na sen. Co powinna zrobić pielęgniarka?

1. APodać ją i odstawić laktulozę, aby uniknąć biegunki
2. BZakwestionować to, ponieważ leki uspokajające mogą nasilić encefalopatię
3. CPodać ją w podwójnej zwykłej dawce, aby zapewnić sen
4. DPodać ją, ponieważ wątroba nie wpływa na leki uspokajające