Priorytetyzacja i delegowanie w stylu NCLEX: zestaw na powtórkę

Which medication order should the nurse question?

1. AOral potassium chloride with food
2. BPotassium chloride by IV push
3. CPotassium chloride diluted in an IV bag via a pump
4. DPotassium chloride oral solution diluted in juice

An infant with pyloric stenosis has repeated projectile vomiting. Which acid-base imbalance is most likely?

1. AMetabolic acidosis
2. BRespiratory alkalosis
3. CRespiratory acidosis
4. DMetabolic alkalosis

A new antibiotic is prescribed for a patient. What should the nurse check before giving the first dose?

1. AOnly the time of the patient’s last meal and drink
2. BThe patient’s preferred pharmacy
3. COnly the patient’s blood pressure and pulse before giving the drug
4. DThe patient’s allergies, by checking the record and asking the patient

Pielęgniarka zauważa, że pompa infuzyjna pacjenta jest ustawiona na szybkość dziesięciokrotnie wyższą niż w zleceniu. Pacjent wydaje się czuć dobrze. Jakie jest pierwsze działanie?

1. APozostawić szybkość i udokumentować ustalenie w dokumentacji
2. BZapytać pacjenta, czy czuje się inaczej, i kontynuować
3. CZatrzymać lub skorygować wlew, a następnie ocenić pacjenta
4. DPoczekać, czy wystąpią jakieś działania niepożądane

A patient is on an IV insulin infusion protocol in the ICU. How often is the blood glucose usually checked?

1. AAbout every hour
2. BOnly if symptoms occur
3. COnce every 12 hours
4. DOnce a day before breakfast

A patient has a continuous heparin infusion for a pulmonary embolism. A new nurse plans to adjust the infusion using today's INR of 1,1. What should the experienced nurse explain?

1. AThe INR is the correct test, and 1,1 means heparin is therapeutic
2. BHeparin is adjusted using the aPTT or anti-Xa level, not the INR
3. CHeparin needs no laboratory monitoring once the infusion is started
4. DThe INR of 1,1 means the heparin rate must be doubled at once

Nieprzytomny pacjent z cukrzycą ma glikemię 2,1 mmol/L i nie ma dostępu dożylnego. Co można podać?

1. ASok owocowy doustnie
2. BGlukagon domięśniowo
3. CInsulinę podskórnie
4. DTabletki glukozy doustnie

A nurse teaches a patient with asthma about a new inhaled steroid "preventer". Which statement shows a need for further teaching?

1. A"I will use it every day even when I feel well."
2. B"I will rinse my mouth after using it."
3. C"I will only use it when I'm wheezy."
4. D"I'll keep my reliever inhaler with me."

A woman with hypertension who takes lisinopril says she is planning a pregnancy. What should the nurse advise?

1. AStop all blood pressure treatment straight away without telling anyone
2. BDiscuss switching medicine with the prescriber before trying to conceive
3. CContinue lisinopril, as it is the safest blood pressure drug in pregnancy
4. DDouble the dose to protect the baby from high blood pressure

Pacjent po wszczepieniu mechanicznej zastawki mitralnej, przyjmujący warfarynę, ma INR 2,2. Co powinna rozważyć pielęgniarka?

1. AINR jest niebezpiecznie wysoki i dawkę trzeba wstrzymać
2. BINR mieści się w zakresie dla każdego wskazania do warfaryny, więc nie trzeba nic robić
3. CINR przy zastawkach mechanicznych powinien wynosić około 1,0
4. DINR może być poniżej wyższej wartości docelowej tego pacjenta, więc należy to sprawdzić i zgłosić

A man starts finasteride for an enlarged prostate. Which statement is correct?

1. AIt works within hours by relaxing the bladder muscle
2. BIt takes months to work; pregnant women must not handle broken tablets
3. CIt lowers the blood pressure, so dizziness is very common
4. DIt is used only for a few days at a time

The nurse has four renal patients. Which one needs to be seen first?

1. AA patient with a potassium of 6,8 mmol/L who reports palpitations
2. BA patient with a creatinine slightly above their usual level
3. CA patient with CKD asking about their phosphate binder
4. DA patient with mild itching from uraemia who wants a cream

Which description fits a category (stage) 4 pressure ulcer?

1. AFull-thickness loss with exposed bone, tendon or muscle
2. BA shallow wound into the dermis only
3. CIntact skin with redness that does not blanch
4. DA blister filled with clear fluid over the heel or sacrum

Pacjent otrzymujący filgrastym (G-CSF) po chemioterapii pyta, jakiego działania niepożądanego się spodziewać. Które jest najczęstsze?

1. ATrwała utrata słuchu
2. BSzybki spadek liczby białych krwinek
3. CBól kości, ponieważ szpik kostny jest pobudzany
4. DCałkowita utrata włosów w ciągu dni po pierwszym wstrzyknięciu