Calculadora de depuração de creatinina (Cockcroft–Gault)

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Resultado

Depuração de creatinina estimada69,44 mL/min
Peso utilizado80 kg

Apenas uma estimativa para treino de provas. Cockcroft–Gault estima a depuração de creatinina, não a TFG, e não é válido em função renal instável, gravidez, extremos de tamanho corporal ou crianças. Nunca baseie uma dose real neste resultado.

Estime a depuração de creatinina com a equação de Cockcroft–Gault, como usada em questões de prova de farmacologia sobre ajuste de dose na função renal. Digite a idade, o sexo, o peso e a creatinina sérica (em mg/dL ou µmol/L) e escolha o peso corporal real, ideal ou ajustado. Cada passo é mostrado: a conversão de unidades, o peso corporal ideal de Devine e a própria equação. Esta é uma estimativa apenas para treino de provas, nunca uma base para uma dose real.

Solução passo a passo

Equação de Cockcroft–Gault

CrCl = (140 − idade)·peso/(72·SCr)
CrCl = (140 − 65)·80/(72·1,2) = 69,44 mL/min

Fórmulas principais

Cockcroft–Gault
ClCr = (140 − idade) × kg ÷ (72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres
Unidades de creatinina
1 mg/dL = 88,4 µmol/L

Como calcular a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault

  1. Converta a creatinina sérica para mg/dL se ela for dada em µmol/L: divida por 88,4.
  2. Escolha o peso. Muitas questões de prova usam o peso real; para pacientes obesos, costuma-se usar o peso corporal ideal ou ajustado.
  3. Peso corporal ideal (Devine): 50 kg para homens ou 45,5 kg para mulheres, mais 2,3 kg para cada polegada de altura acima de 5 pés. Peso corporal ajustado = PCI + 0,4 × (real − PCI).
  4. Aplique DCE = (140 − idade) × peso / (72 × creatinina sérica), com o peso em kg e a creatinina em mg/dL.
  5. Para uma mulher, multiplique o resultado por 0,85.

Perguntas e respostas

A depuração de creatinina é o mesmo que a TFG?

Não. Cockcroft–Gault estima a depuração de creatinina em mL/min, o que superestima a TFG verdadeira porque parte da creatinina é secretada pelos túbulos. Os laboratórios costumam informar uma TFGe pela equação CKD-EPI, em mL/min/1,73 m².

Por que o fator 0,85 é usado para mulheres?

As mulheres têm em média menos massa muscular, então produzem menos creatinina com a mesma função renal. O estudo original de 1976 aplicou uma redução estimada de 15%.

Qual peso devo usar nas questões de prova?

Use o peso que a questão pede. Uma convenção comum nos livros didáticos é o peso real quando ele é menor que o peso ideal, o peso ideal para pacientes com peso normal e o peso ajustado para pacientes obesos, mas as referências divergem.

Como converto µmol/L em mg/dL?

Divida por 88,4. Uma creatinina sérica de 106 µmol/L é 106/88,4 = 1,20 mg/dL.

Quando Cockcroft–Gault não é confiável?

Quando a função renal está mudando rapidamente, em pacientes muito idosos, muito musculosos ou muito magros, em amputados, na gravidez e em crianças. Nessas situações a estimativa pode ficar muito longe do valor real.

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