Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Durante a escovação cirúrgica das mãos, como as mãos são mantidas?

  1. AAbaixo dos cotovelos, para que a água escorra pelas pontas dos dedos para a pia
  2. BApontadas para baixo, para dentro da pia, o tempo todo
  3. CNa altura da cintura, perto do corpo
  4. DAcima dos cotovelos, para que a água escorra das pontas dos dedos em direção aos cotovelos
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

O enfermeiro liga para o profissional responsável usando o SBAR sobre um paciente com pressão arterial em queda. Qual afirmação é a “Recomendação”?

  1. A“Acho que ele precisa ser avaliado agora. Você pode vir nos próximos 15 minutos?”
  2. B“Ele tem 72 anos e fez uma ressecção intestinal ontem.”
  3. C“A pressão arterial dele caiu de 130/80 para 88/50 nas últimas duas horas.”
  4. D“Estou ligando sobre o Sr. Jansen, do quarto 12, que está hipotenso.”
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Qual medida ajuda a prevenir a trombose venosa profunda em pacientes internados?

  1. AMobilização precoce e exercícios para as pernas
  2. BRestringir líquidos
  3. CManter o paciente no leito o máximo possível
  4. DCruzar as pernas ao sentar
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

Segundo as diretrizes europeias atuais (ERC) e as da American Heart Association de 2025, qual é a primeira ação para um adulto consciente que está engasgado e não consegue tossir de forma eficaz?

  1. AIniciar imediatamente as compressões torácicas
  2. BFazer 5 ventilações de resgate
  3. CDar até 5 golpes nas costas
  4. DDar um copo de água
5.MicrobiologiaMédia

Qual é uma função do sistema complemento?

  1. AProduzir anticorpos contra antígenos encontrados pela primeira vez
  2. BProduzir novas hemácias
  3. CApresentar antígenos aos linfócitos T
  4. DFormar poros na membrana de algumas bactérias
6.MicrobiologiaDifícil

Um adolescente tem febre, rigidez de nuca e uma erupção purpúrica que não desaparece à pressão. O LCR mostra diplococos Gram-negativos. Qual organismo é o mais provável?

  1. AListeria monocytogenes
  2. BEscherichia coli
  3. CNeisseria meningitidis
  4. DStreptococcus pneumoniae

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: D · Acima dos cotovelos, para que a água escorra das pontas dos dedos em direção aos cotovelos

Porque é esta a resposta

Após a escovação cirúrgica, as mãos são a área mais limpa; por isso, ficam acima dos cotovelos, para que a água escorra delas em direção aos cotovelos, menos limpos.

Resposta

D · Acima dos cotovelos, para que a água escorra das pontas dos dedos em direção aos cotovelos
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: A · “Acho que ele precisa ser avaliado agora. Você pode vir nos próximos 15 minutos?”

Porque é esta a resposta

No SBAR, a situação nomeia o problema, o histórico traz os antecedentes, a avaliação compartilha os achados e o julgamento do enfermeiro, e a recomendação faz um pedido claro, com prazo.

Resposta

A · “Acho que ele precisa ser avaliado agora. Você pode vir nos próximos 15 minutos?”
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: A · Mobilização precoce e exercícios para as pernas

Porque é esta a resposta

Movimentar-se cedo, exercícios para as pernas, boa hidratação e, quando a avaliação indicar, compressão ou anticoagulantes reduzem a estase venosa e o risco de trombose.

Resposta

A · Mobilização precoce e exercícios para as pernas
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: C · Dar até 5 golpes nas costas

Porque é esta a resposta

Na obstrução grave da via aérea em um adulto consciente, dão-se até 5 golpes nas costas e, se necessário, até 5 compressões abdominais, repetindo o ciclo. O ensino americano anterior começava apenas com as compressões abdominais. Se a pessoa deixar de responder, inicia-se a RCP.

Resposta

C · Dar até 5 golpes nas costas
5.Microbiologia

Resposta: D · Formar poros na membrana de algumas bactérias

Porque é esta a resposta

As proteínas do complemento revestem os micróbios para a fagocitose (opsonização), atraem células imunes e formam o complexo de ataque à membrana, que perfura algumas bactérias.

Resposta

D · Formar poros na membrana de algumas bactérias
6.Microbiologia

Resposta: C · Neisseria meningitidis

Porque é esta a resposta

Neisseria meningitidis é um diplococo Gram-negativo que causa meningite e septicemia com erupção petequial ou purpúrica. Exige antibióticos urgentes, e os contatos podem precisar de profilaxia.

Resposta

C · Neisseria meningitidis

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