Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Qual prática reduz o esforço nas costas quando o enfermeiro move um paciente ou um objeto pesado?

  1. ASegurar a carga com os braços estendidos para mantê-la firme
  2. BManter a carga perto do corpo e evitar torções
  3. CFicar com os pés juntos para ter equilíbrio
  4. DCurvar-se na cintura e manter os dois joelhos esticados
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

Suspeita-se que um paciente com febre e uma erupção cutânea que se espalha tenha varíola. Quais precauções são necessárias?

  1. APrecauções para gotículas com máscara cirúrgica
  2. BPrecauções para aerossóis e de contato
  3. CApenas precauções padrão
  4. DApenas precauções de contato
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Um fumante diz: "Sei que devia parar e estou pensando nisso para algum momento dos próximos meses." Em qual estágio de mudança ele está?

  1. AManutenção
  2. BContemplação
  3. CPreparação
  4. DPré-contemplação
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

Um paciente tem diarreia aguda e há suspeita de Clostridioides difficile. Qual combinação de medidas está correta?

  1. AIsolar o paciente, usar luvas e avental e lavar as mãos com água e sabão
  2. BUsar apenas respirador, sem luvas
  3. CUsar apenas álcool nas mãos e manter o paciente em enfermaria coletiva com as cortinas fechadas
  4. DEsperar o resultado do laboratório antes de tomar qualquer precaução
5.MicrobiologiaMédia

Quais células o HIV infecta e destrói principalmente?

  1. ANeutrófilos
  2. BHemácias
  3. CPlaquetas
  4. DLinfócitos T auxiliares CD4
6.MicrobiologiaDifícil

Por que uma pessoa pode ter gripe muitas vezes, mas sarampo geralmente só uma?

  1. AO vírus da gripe ataca e destrói as células de memória formadas após a infecção
  2. BOs vírus da gripe mudam com frequência seus antígenos de superfície
  3. CO vírus do sarampo não tem antígenos de superfície
  4. DO sarampo é causado por uma bactéria

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: B · Manter a carga perto do corpo e evitar torções

Porque é esta a resposta

A boa mecânica corporal inclui base de apoio ampla, flexão dos quadris e dos joelhos, carga mantida perto do corpo e giro com os pés, em vez de torcer a coluna. Sempre que possível, usam-se dispositivos de auxílio à movimentação.

Resposta

B · Manter a carga perto do corpo e evitar torções
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: B · Precauções para aerossóis e de contato

Porque é esta a resposta

A varíola se espalha por partículas respiratórias e pelo contato com lesões ou objetos contaminados; por isso, usam-se precauções para aerossóis e de contato. Sempre que possível, apenas profissionais imunizados devem prestar os cuidados.

Resposta

B · Precauções para aerossóis e de contato
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: B · Contemplação

Porque é esta a resposta

No modelo de estágios de mudança, contemplação significa considerar a mudança dentro de cerca de seis meses, sem um plano firme. Pré-contemplação significa ainda não pensar em mudar.

Resposta

B · Contemplação
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: A · Isolar o paciente, usar luvas e avental e lavar as mãos com água e sabão

Porque é esta a resposta

A suspeita de C. difficile exige isolamento imediato com precauções de contato. Os esporos não são mortos pelo álcool, por isso as mãos são lavadas com água e sabão, e o ambiente é limpo com um agente esporicida, como o cloro.

Resposta

A · Isolar o paciente, usar luvas e avental e lavar as mãos com água e sabão
5.Microbiologia

Resposta: D · Linfócitos T auxiliares CD4

Porque é esta a resposta

O HIV se liga ao CD4 e a um correceptor dos linfócitos T auxiliares. A perda dessas células enfraquece tanto a imunidade humoral quanto a celular, levando à aids.

Resposta

D · Linfócitos T auxiliares CD4
6.Microbiologia

Resposta: B · Os vírus da gripe mudam com frequência seus antígenos de superfície

Porque é esta a resposta

A hemaglutinina e a neuraminidase da gripe mudam por deriva (pequenas mutações) e mudança (rearranjo), então anticorpos antigos podem não reconhecer novas cepas. O sarampo é antigenicamente estável.

Resposta

B · Os vírus da gripe mudam com frequência seus antígenos de superfície

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