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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Um paciente não consegue apoiar o peso nem ajudar nas transferências. Qual método é o mais seguro para levá-lo da cama para a cadeira?
APedir ao paciente que fique de pé e se esforce ao máximo
BUm elevador mecânico usado por um número suficiente de profissionais treinados
CDois enfermeiros levantando o paciente por baixo dos braços
DUm enfermeiro fazendo uma transferência em pé com giro
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Qual paciente o enfermeiro deve avaliar primeiro?
AUm paciente com tuberculose que pede para receber visitas
BUm paciente com ferida por MRSA que tem troca de curativo de rotina agendada
CUm paciente que quer mais preparação alcoólica para as mãos no quarto
DUm paciente em quimioterapia com temperatura nova de 38,4 °C (101,1 °F)
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Onde deve ficar a bolsa coletora de um cateter vesical?
AAcima do nível da bexiga
BNo chão ao lado da cama
CSobre o abdome do paciente
DAbaixo do nível da bexiga, sem tocar o chão
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
O prontuário de um paciente registra alergia à penicilina com erupção cutânea. A nova prescrição é de amoxicilina. O que o enfermeiro deve fazer?
ADar metade da dose e observar se surge erupção
BDar primeiro um anti-histamínico e depois a amoxicilina
CDar a dose, pois a amoxicilina é um medicamento diferente da própria penicilina
DSuspender e contatar o prescritor, pois a amoxicilina é uma penicilina
5.MicrobiologiaMédia
Como uma vacina de mRNA produz imunidade?
AO mRNA mata o vírus diretamente no sangue
BAs células do corpo usam o mRNA para produzir uma proteína viral que o sistema imunológico aprende a reconhecer
CO mRNA é inserido de forma permanente no DNA humano
DO mRNA contém vírus vivo enfraquecido
6.MicrobiologiaDifícil
Que característica distingue a maioria das exotoxinas da endotoxina?
AAs exotoxinas são proteínas e podem ser transformadas em vacinas de toxoide
BAs exotoxinas são lipídios termoestáveis
CAs exotoxinas só são liberadas quando as bactérias morrem
DAs exotoxinas são lipopolissacarídeos da membrana externa das Gram-negativas
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Um elevador mecânico usado por um número suficiente de profissionais treinados
Porque é esta a resposta
Para um paciente que não consegue apoiar o peso nem ajudar, um elevador mecânico previne lesões no paciente e na equipe. Levantar por baixo dos braços pode lesar os ombros, e as transferências com giro exigem apoio do peso.
Resposta
B · Um elevador mecânico usado por um número suficiente de profissionais treinados
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Um paciente em quimioterapia com temperatura nova de 38,4 °C (101,1 °F)
Porque é esta a resposta
Febre em um paciente que pode estar neutropênico pode ser o primeiro sinal de sepse e exige avaliação urgente. As outras necessidades são reais, mas estáveis, e podem esperar um pouco.
Resposta
D · Um paciente em quimioterapia com temperatura nova de 38,4 °C (101,1 °F)
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Abaixo do nível da bexiga, sem tocar o chão
Porque é esta a resposta
Manter a bolsa abaixo do nível da bexiga permite a drenagem por gravidade e evita o refluxo. Mantê-la fora do chão reduz a contaminação e o risco de infecção.
Resposta
D · Abaixo do nível da bexiga, sem tocar o chão
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Suspender e contatar o prescritor, pois a amoxicilina é uma penicilina
Porque é esta a resposta
A amoxicilina é uma penicilina e pode causar a mesma reação alérgica, inclusive anafilaxia. O enfermeiro suspende a administração e solicita uma alternativa.
Resposta
D · Suspender e contatar o prescritor, pois a amoxicilina é uma penicilina
5.Microbiologia
Resposta: B · As células do corpo usam o mRNA para produzir uma proteína viral que o sistema imunológico aprende a reconhecer
Porque é esta a resposta
O mRNA é traduzido pelas células em um antígeno, como a proteína spike do coronavírus. O sistema imunológico responde a ele. O mRNA é degradado e não entra no núcleo.
Resposta
B · As células do corpo usam o mRNA para produzir uma proteína viral que o sistema imunológico aprende a reconhecer
6.Microbiologia
Resposta: A · As exotoxinas são proteínas e podem ser transformadas em vacinas de toxoide
Porque é esta a resposta
As exotoxinas são proteínas secretadas, com ações específicas e muitas vezes muito potentes; muitas podem ser inativadas em toxoides. A endotoxina é lipopolissacarídeo, mais termoestável, e não pode ser transformada em toxoide.
Resposta
A · As exotoxinas são proteínas e podem ser transformadas em vacinas de toxoide