Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Quando as precauções para gotículas de um paciente com Neisseria meningitidis costumam ser suspensas?

  1. AApós 24 horas de tratamento antibiótico eficaz
  2. BAssim que a primeira dose de antibiótico for administrada
  3. CSomente após a alta do paciente
  4. DDepois que a febre cessar por uma hora
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

Um paciente em uso prolongado de corticoides em dose alta pede a vacina contra influenza em spray nasal. O que o enfermeiro deve explicar?

  1. AO spray nasal é a melhor escolha para quem usa corticoides, porque não é injetado
  2. BQualquer tipo serve, desde que seja aplicado pela manhã
  3. CPessoas em uso de corticoides nunca devem receber nenhuma vacina contra influenza
  4. DO spray nasal é uma vacina de vírus vivo; por isso, usa-se em seu lugar a vacina inativada injetável
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Por que se usa um lençol deslizante para subir o paciente na cama?

  1. AReduz o atrito e o cisalhamento na pele
  2. BMantém a cama limpa durante a movimentação
  3. CAquece o paciente durante a movimentação
  4. DPermite que um enfermeiro levante o paciente sozinho
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

Três dias após uma cirurgia abdominal, um paciente tosse e a ferida se abre, com alças intestinais visíveis. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

  1. AEmpurrar suavemente o intestino de volta para o abdome e aplicar um curativo compressivo firme
  2. BSentar o paciente totalmente ereto e pedir que ele tussa de novo
  3. CCobrir com compressas estéreis umedecidas em soro fisiológico e pedir ajuda urgente
  4. DDeixar a ferida descoberta para que o cirurgião possa vê-la
5.MicrobiologiaMédia

Como uma vacina de mRNA produz imunidade?

  1. AO mRNA mata o vírus diretamente no sangue
  2. BO mRNA é inserido de forma permanente no DNA humano
  3. CAs células do corpo usam o mRNA para produzir uma proteína viral que o sistema imunológico aprende a reconhecer
  4. DO mRNA contém vírus vivo enfraquecido
6.MicrobiologiaDifícil

Corynebacterium diphtheriae só causa difteria se produzir a toxina diftérica. Quando ele produz essa toxina?

  1. ASempre que é exposto a antibióticos
  2. BApenas depois de conjugar com E. coli e receber um plasmídeo
  3. CQuando carrega um bacteriófago com o gene da toxina
  4. DApenas quando cultivado em temperatura alta

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: A · Após 24 horas de tratamento antibiótico eficaz

Porque é esta a resposta

Após 24 horas de antibióticos eficazes, o paciente deixa de ser considerado infeccioso, e as precauções para gotículas podem ser suspensas conforme a política local.

Resposta

A · Após 24 horas de tratamento antibiótico eficaz
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: D · O spray nasal é uma vacina de vírus vivo; por isso, usa-se em seu lugar a vacina inativada injetável

Porque é esta a resposta

A vacina contra influenza em spray nasal contém vírus vivo atenuado e é evitada em pessoas imunossuprimidas. A vacina inativada injetável é segura e recomendada para elas.

Resposta

D · O spray nasal é uma vacina de vírus vivo; por isso, usa-se em seu lugar a vacina inativada injetável
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: A · Reduz o atrito e o cisalhamento na pele

Porque é esta a resposta

O lençol deslizante permite que o paciente deslize em vez de ser arrastado, protegendo a pele do atrito e do cisalhamento e reduzindo o esforço da equipe.

Resposta

A · Reduz o atrito e o cisalhamento na pele
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: C · Cobrir com compressas estéreis umedecidas em soro fisiológico e pedir ajuda urgente

Porque é esta a resposta

A evisceração é uma emergência cirúrgica. O enfermeiro permanece com o paciente, cobre o intestino com compressas estéreis úmidas, posiciona-o para reduzir a tensão na ferida e solicita avaliação cirúrgica urgente.

Resposta

C · Cobrir com compressas estéreis umedecidas em soro fisiológico e pedir ajuda urgente
5.Microbiologia

Resposta: C · As células do corpo usam o mRNA para produzir uma proteína viral que o sistema imunológico aprende a reconhecer

Porque é esta a resposta

O mRNA é traduzido pelas células em um antígeno, como a proteína spike do coronavírus. O sistema imunológico responde a ele. O mRNA é degradado e não entra no núcleo.

Resposta

C · As células do corpo usam o mRNA para produzir uma proteína viral que o sistema imunológico aprende a reconhecer
6.Microbiologia

Resposta: C · Quando carrega um bacteriófago com o gene da toxina

Porque é esta a resposta

O gene tox é carregado por um bacteriófago. Quando o fago está integrado como prófago, a bactéria pode produzir a toxina. Cepas sem o fago não são toxigênicas.

Resposta

C · Quando carrega um bacteriófago com o gene da toxina

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