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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Qual tipo de leucócito está elevado com mais frequência nas infecções virais?
ANeutrófilos
BLinfócitos
CEosinófilos
DBasófilos
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Uma criança de 2 anos que mora em uma casa construída há muitas décadas tem anemia, irritabilidade e pouco apetite. Qual causa o enfermeiro deve suspeitar?
ADióxido de carbono de um fogão a gás
BIntoxicação por chumbo pela poeira ou por lascas de tinta antiga
CSobrecarga de ferro por comer carne vermelha em excesso
DAlergia alimentar às proteínas do leite de vaca
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Qual destes é um dos cinco certos da delegação?
AO salário certo
BA época do ano certa
CO uniforme certo
DA supervisão certa
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Qual sequência é correta ao retirar o equipamento de proteção individual?
AProteção ocular, depois máscara, depois avental, depois luvas
BLuvas, depois proteção ocular, depois avental, depois máscara
CAvental, depois máscara, depois luvas, depois proteção ocular
DLuvas, depois máscara, depois avental, depois proteção ocular
5.MicrobiologiaMédia
Qual organismo é um diplococo Gram-negativo que causa uma infecção sexualmente transmissível?
ANeisseria gonorrhoeae
BTrichomonas vaginalis
CTreponema pallidum
DChlamydia trachomatis
6.MicrobiologiaDifícil
Várias pessoas vomitam poucas horas depois de comer arroz frito preparado no dia anterior e mantido à temperatura ambiente. Qual organismo é a causa clássica?
ASalmonella Typhi
BClostridium botulinum
CListeria monocytogenes
DBacillus cereus
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Linfócitos
Porque é esta a resposta
Os linfócitos aumentam em muitas infecções virais. Os neutrófilos sobem principalmente nas infecções bacterianas, e os eosinófilos nas alergias e nas parasitoses.
Resposta
B · Linfócitos
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Intoxicação por chumbo pela poeira ou por lascas de tinta antiga
Porque é esta a resposta
A tinta à base de chumbo em moradias antigas é a principal fonte de exposição ao chumbo em crianças pequenas, que colocam poeira e lascas na boca. O chumbo pode causar anemia, alterações de comportamento e problemas de desenvolvimento, e o nível de chumbo no sangue confirma o diagnóstico.
Resposta
B · Intoxicação por chumbo pela poeira ou por lascas de tinta antiga
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · A supervisão certa
Porque é esta a resposta
Os cinco certos da delegação são a tarefa, a circunstância, a pessoa, a orientação ou comunicação e a supervisão ou avaliação certas. O enfermeiro continua responsável pela decisão de delegar.
Resposta
D · A supervisão certa
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · Luvas, depois proteção ocular, depois avental, depois máscara
Porque é esta a resposta
Na sequência do CDC, as luvas (mais contaminadas) saem primeiro, depois os óculos de proteção ou o protetor facial, depois o avental e, por último, a máscara ou o respirador, após sair do quarto, com higiene das mãos sempre que as mãos ficarem contaminadas e no final. O avental e as luvas também podem ser retirados juntos.
Resposta
B · Luvas, depois proteção ocular, depois avental, depois máscara
5.Microbiologia
Resposta: A · Neisseria gonorrhoeae
Porque é esta a resposta
Neisseria gonorrhoeae aparece como pares de cocos Gram-negativos, muitas vezes dentro de neutrófilos. Treponema é uma espiroqueta, Chlamydia é uma bactéria intracelular e Trichomonas é um protozoário.
Resposta
A · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia
Resposta: D · Bacillus cereus
Porque é esta a resposta
Os esporos de Bacillus cereus sobrevivem à fervura. Se o arroz cozido fica morno, as bactérias crescem e produzem uma toxina emética termoestável, por isso reaquecer não torna o arroz seguro.