Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Por que se usa a dupla checagem independente para alguns medicamentos, como infusões de insulina e heparina?

  1. APara tornar o processo de preparo mais rápido
  2. BPara dividir a responsabilidade entre dois enfermeiros se ocorrer um erro
  3. CUma segunda pessoa que confere separadamente detecta erros que passaram despercebidos
  4. DPorque esses medicamentos são muito caros para serem desperdiçados
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

O enfermeiro calcula a dose prescrita de uma criança e descobre que ela é dez vezes maior que a dose habitual para o peso da criança. O que deve fazer?

  1. ASuspender a dose e confirmá-la com o prescritor e o farmacêutico
  2. BAdministrá-la, porque o prescritor deve ter um motivo
  3. CAdministrar um décimo da dose sem avisar ninguém
  4. DAdministrar metade da dose e observar a criança de perto
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Qual abordagem é adequada para orientar um idoso com visão ruim e problemas leves de memória?

  1. AOrientar apenas a família, e não o paciente
  2. BSessões curtas, materiais em letras grandes e repetição dos pontos principais
  3. CUma única sessão longa com todas as informações de uma vez
  4. DUm folheto detalhado em letras pequenas para ele ler depois, em casa
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

Uma lesão por pressão mostra perda total da espessura da pele com gordura visível, mas sem exposição de osso, tendão ou músculo. Em que categoria ela está?

  1. ACategoria 3
  2. BCategoria 1
  3. CCategoria 2
  4. DCategoria 4
5.MicrobiologiaMédia

A pneumonia por Pneumocystis jirovecii em uma pessoa com HIV avançado é um exemplo de:

  1. AUma infecção transmitida por vetor
  2. BUma infecção zoonótica
  3. CUma infecção oportunista
  4. DUma infecção transmitida por alimentos
6.MicrobiologiaDifícil

A sífilis primária costuma se apresentar com:

  1. AUm agrupamento doloroso de pequenas vesículas nos genitais ou na boca
  2. BLesões no coração e no cérebro
  3. CUma erupção disseminada nas palmas das mãos e plantas dos pés
  4. DUma úlcera indolor (cancro) no local da infecção

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: C · Uma segunda pessoa que confere separadamente detecta erros que passaram despercebidos

Porque é esta a resposta

Na dupla checagem independente, uma segunda pessoa qualificada confere por conta própria a prescrição, o medicamento, a dose, o cálculo e os parâmetros da bomba. Isso detecta erros que poderiam causar dano grave com medicamentos de alta vigilância.

Resposta

C · Uma segunda pessoa que confere separadamente detecta erros que passaram despercebidos
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: A · Suspender a dose e confirmá-la com o prescritor e o farmacêutico

Porque é esta a resposta

Erros de dez vezes são comuns em pediatria, geralmente por enganos com decimais ou unidades. O enfermeiro suspende a dose e a esclarece, e nunca altera a dose por conta própria.

Resposta

A · Suspender a dose e confirmá-la com o prescritor e o farmacêutico
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: B · Sessões curtas, materiais em letras grandes e repetição dos pontos principais

Porque é esta a resposta

Aprendizes idosos se beneficiam de sessões curtas e focadas, letras grandes e nítidas, boa iluminação, repetição e teach-back. Envolver a família pode ajudar, mas não deve substituir a orientação do paciente.

Resposta

B · Sessões curtas, materiais em letras grandes e repetição dos pontos principais
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: A · Categoria 3

Porque é esta a resposta

A categoria 3 envolve perda total da espessura da pele com gordura subcutânea visível. A categoria 2 é perda parcial, e a categoria 4 expõe osso, tendão ou músculo.

Resposta

A · Categoria 3
5.Microbiologia

Resposta: C · Uma infecção oportunista

Porque é esta a resposta

As infecções oportunistas se aproveitam de um sistema imunológico enfraquecido. No HIV, tornam-se comuns quando a contagem de CD4 cai a níveis baixos.

Resposta

C · Uma infecção oportunista
6.Microbiologia

Resposta: D · Uma úlcera indolor (cancro) no local da infecção

Porque é esta a resposta

Treponema pallidum causa um cancro indolor na fase primária. A fase secundária traz erupção e sintomas sistêmicos, e a sífilis terciária pode lesar o coração e o sistema nervoso. Vesículas dolorosas sugerem herpes.

Resposta

D · Uma úlcera indolor (cancro) no local da infecção

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