Na janela de impressão, escolha “Salvar como PDF” para guardar uma cópia no seu dispositivo.
1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Qual técnica de retirada das luvas está correta?
APuxar as duas luvas ao mesmo tempo pelas pontas dos dedos
BRetirar a primeira pelo lado de fora e depois deslizar um dedo sem luva sob o punho da segunda
CLavar as mãos enluvadas e reutilizar as luvas na tarefa seguinte
DRetirar a segunda luva pinçando o lado de fora com a mão sem luva e depois lavar
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Um paciente com resfriado comum pede antibióticos “por precaução”. Qual é a melhor resposta?
APedir ao profissional responsável que prescreva antibióticos mesmo assim, para tranquilizar o paciente
BDizer ao paciente que os antibióticos vão encurtar o resfriado em vários dias
CExplicar que os antibióticos não agem contra vírus e que o uso excessivo gera bactérias resistentes
DSugerir o uso de antibióticos que sobraram de uma doença anterior
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Um paciente começa a tomar morfina regularmente. O que costuma ser prescrito junto para prevenir um efeito colateral comum?
AUm laxante
BUm diurético
CUm antibiótico
DUm anti-histamínico
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Um paciente com anemia grave tem SpO₂ de 98%. Por que essa leitura pode enganar?
APacientes com anemia sempre têm saturação real baixa
BA anemia faz o oxímetro marcar cerca de 10% acima da saturação real
CAs hemácias presentes estão saturadas, mas o sangue transporta pouco oxigênio
DA anemia danifica o sensor de luz do oxímetro
5.MicrobiologiaMédia
A transferência de genes bacterianos de uma bactéria para outra por um vírus chama-se:
ATransformação
BTranscrição
CTransdução
DConjugação
6.MicrobiologiaDifícil
Um paciente com suspeita de tuberculose pulmonar infecciosa é internado. Que precauções são necessárias?
APrecauções para aerossóis, idealmente quarto com pressão negativa e respiradores para a equipe
BApenas precauções de contato, com luvas e avental
CPrecauções para gotículas com máscara cirúrgica, e apenas a menos de um metro
DNenhuma precaução especial, porque a TB só se transmite pelo sangue
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Retirar a primeira pelo lado de fora e depois deslizar um dedo sem luva sob o punho da segunda
Porque é esta a resposta
O lado de fora das luvas está contaminado, por isso só toca a outra luva; a mão sem luva só toca o lado de dentro da segunda luva. A higiene das mãos vem em seguida. As luvas nunca são lavadas e reutilizadas.
Resposta
B · Retirar a primeira pelo lado de fora e depois deslizar um dedo sem luva sob o punho da segunda
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Explicar que os antibióticos não agem contra vírus e que o uso excessivo gera bactérias resistentes
Porque é esta a resposta
Os resfriados são causados por vírus, que os antibióticos não matam. Antibióticos desnecessários causam efeitos colaterais e favorecem a resistência; por isso, o enfermeiro explica isso e orienta sobre o manejo dos sintomas.
Resposta
C · Explicar que os antibióticos não agem contra vírus e que o uso excessivo gera bactérias resistentes
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · Um laxante
Porque é esta a resposta
Como a constipação induzida por opioides é muito comum, geralmente se prescreve um laxante regular junto com os opioides regulares, e as evacuações são monitoradas.
Resposta
A · Um laxante
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: C · As hemácias presentes estão saturadas, mas o sangue transporta pouco oxigênio
Porque é esta a resposta
A SpO₂ mostra a porcentagem da hemoglobina que transporta oxigênio, não quanta hemoglobina existe. Com muito pouca hemoglobina, o conteúdo de oxigênio do sangue pode ser baixo apesar de uma saturação normal.
Resposta
C · As hemácias presentes estão saturadas, mas o sangue transporta pouco oxigênio
5.Microbiologia
Resposta: C · Transdução
Porque é esta a resposta
Na transdução, um bacteriófago empacota acidentalmente DNA bacteriano e o entrega à próxima célula que infecta. A transformação é a captação de DNA livre e a conjugação usa contato direto.
Resposta
C · Transdução
6.Microbiologia
Resposta: A · Precauções para aerossóis, idealmente quarto com pressão negativa e respiradores para a equipe
Porque é esta a resposta
M. tuberculosis se transmite por núcleos de gotículas no ar, que podem ficar suspensos por longos períodos. Os pacientes precisam de quarto individual com pressão negativa sempre que possível, e a equipe usa respiradores FFP2/FFP3 ou N95.
Resposta
A · Precauções para aerossóis, idealmente quarto com pressão negativa e respiradores para a equipe