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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Quando deve ser trocado o curativo transparente sobre um acesso venoso periférico?
ASomente quando o paciente pedir um curativo novo
BSomente quando o cateter IV for retirado, qualquer que seja seu estado
CA cada hora, para que o local possa ser limpo novamente
DQuando estiver úmido, solto ou visivelmente sujo
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Um paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca tem fios de marca-passo epicárdico temporário. Por que a equipe toma cuidados especiais com a segurança elétrica?
AOs fios de marca-passo só conduzem corrente vinda do próprio gerador
BA segurança elétrica só importa para pacientes com marca-passo implantado definitivo
CCorrentes pequenas podem percorrer os fios diretamente até o coração e causar arritmias
DOs fios tornam o paciente imune a choques elétricos
3.Fundamentos de enfermagemMédia
O que é consentimento informado?
AA assinatura de qualquer familiar
BUma concordância obtida após o procedimento
CUm formulário assinado que isenta a equipe de qualquer responsabilidade por danos causados pelo procedimento
DConcordância voluntária de um paciente capaz, após receber informação adequada
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Qual medida é mais importante para proteger da infecção um paciente com neutropenia grave?
AMedir a temperatura de hora em hora
BManter a porta do quarto aberta para entrar ar fresco
CDar ao paciente uma dieta hiperproteica com suplementos vitamínicos extras
DHigiene rigorosa das mãos por todos que entram no quarto
5.MicrobiologiaMédia
O que é o período de incubação?
AO tempo em que o paciente permanece contagioso para outras pessoas
BO tempo de que uma cultura precisa no laboratório
CO tempo entre a infecção e os primeiros sintomas
DO tempo que um antibiótico leva para agir
6.MicrobiologiaDifícil
Por que Chlamydia trachomatis costuma ser diagnosticada por testes de amplificação de ácidos nucleicos em vez de cultura de rotina em ágar?
AÉ uma bactéria intracelular obrigatória que não cresce em meios comuns
BMorre imediatamente na presença de oxigênio
CÉ grande demais para crescer em placas de ágar
DÉ um vírus e não tem DNA
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Quando estiver úmido, solto ou visivelmente sujo
Porque é esta a resposta
Um curativo molhado, solto ou sujo não protege mais o local de inserção e é trocado com técnica asséptica. Caso contrário, é trocado conforme o protocolo.
Resposta
D · Quando estiver úmido, solto ou visivelmente sujo
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Correntes pequenas podem percorrer os fios diretamente até o coração e causar arritmias
Porque é esta a resposta
Fios que vão diretamente ao coração permitem que correntes minúsculas (microchoque) cheguem ao miocárdio e causem fibrilação ventricular. A equipe usa luvas ao manuseá-los, cobre as pontas expostas e usa equipamentos devidamente aterrados.
Resposta
C · Correntes pequenas podem percorrer os fios diretamente até o coração e causar arritmias
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Concordância voluntária de um paciente capaz, após receber informação adequada
Porque é esta a resposta
Um consentimento válido exige um paciente capaz, informação suficiente sobre riscos, benefícios e alternativas, e uma escolha livre. Pode ser retirado a qualquer momento.
Resposta
D · Concordância voluntária de um paciente capaz, após receber informação adequada
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Higiene rigorosa das mãos por todos que entram no quarto
Porque é esta a resposta
Um paciente neutropênico não consegue combater bem as infecções, e a higiene das mãos é a principal medida de proteção. Outras medidas incluem quarto individual e afastar visitantes doentes.
Resposta
D · Higiene rigorosa das mãos por todos que entram no quarto
5.Microbiologia
Resposta: C · O tempo entre a infecção e os primeiros sintomas
Porque é esta a resposta
O período de incubação vai da exposição ao início dos sintomas. Às vezes a infecção já pode ser transmitida durante esse período.
Resposta
C · O tempo entre a infecção e os primeiros sintomas
6.Microbiologia
Resposta: A · É uma bactéria intracelular obrigatória que não cresce em meios comuns
Porque é esta a resposta
Chlamydia só se replica dentro de células hospedeiras, por isso não pode ser cultivada em ágar. Os NAATs, como a PCR em urina ou swabs, são sensíveis e constituem o teste diagnóstico padrão.
Resposta
A · É uma bactéria intracelular obrigatória que não cresce em meios comuns