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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Qual paciente tem o maior risco de queimadura por uma almofada térmica?
AUm paciente se recuperando de um resfriado
BUm adulto jovem saudável com um estiramento muscular
CUm paciente com entorse no punho e totalmente alerta
DUm paciente com neuropatia periférica diabética
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Durante o preparo de um medicamento IV, o enfermeiro vê que a ponta da seringa encostou na bandeja de medicação depois que a tampa saiu. O que deve fazer?
ALimpar a ponta com um algodão com álcool e administrar a dose
BAdministrar a dose mesmo assim, porque a bandeja foi limpa hoje de manhã
CDescartar a seringa e preparar a dose de novo com material novo
DSoprar a ponta para retirar a poeira
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Um enfermeiro publica nas redes sociais sobre um "paciente interessante" sem dizer o nome. Por que isso é um problema?
ASó é um problema se a publicação também incluir uma foto do paciente
BO paciente ainda pode ser identificável, o que viola o sigilo
CNão é um problema se a conta for privada
DNão é um problema, porque nenhum nome foi dado
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Um paciente idoso que mora sozinho está pronto para ir para casa após uma fratura de quadril, mas se preocupa com o banho e com cozinhar. Qual encaminhamento é mais adequado?
ANutricionista, para um plano de emagrecimento
BFonoaudiologia, para uma avaliação da deglutição
CPodologia, para o cuidado das unhas
DTerapia ocupacional, para uma avaliação domiciliar
5.MicrobiologiaMédia
Qual organismo é um diplococo Gram-negativo que causa uma infecção sexualmente transmissível?
ATrichomonas vaginalis
BTreponema pallidum
CNeisseria gonorrhoeae
DChlamydia trachomatis
6.MicrobiologiaDifícil
Os príons diferem de todos os outros agentes infecciosos porque:
Anão contêm ácido nucleico e são formados por proteína mal dobrada
Bmorrem com o cozimento e a desinfecção comuns
Csó conseguem infectar bactérias
Dcontêm só RNA, sem nenhum envoltório proteico ao redor do genoma
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Um paciente com neuropatia periférica diabética
Porque é esta a resposta
A sensibilidade reduzida, como na neuropatia periférica, impede a pessoa de sentir a lesão pelo calor. Pacientes com sensibilidade ruim, má circulação ou confusão precisam de monitoramento muito rigoroso, se o calor for usado.
Resposta
D · Um paciente com neuropatia periférica diabética
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Descartar a seringa e preparar a dose de novo com material novo
Porque é esta a resposta
Na técnica asséptica sem toque, partes-chave como as pontas das seringas e as conexões IV não podem tocar nenhuma superfície não estéril. Uma parte-chave contaminada não é limpa nem reutilizada: ela é substituída.
Resposta
C · Descartar a seringa e preparar a dose de novo com material novo
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · O paciente ainda pode ser identificável, o que viola o sigilo
Porque é esta a resposta
Detalhes como a unidade, a doença ou a data podem revelar quem é o paciente. Os códigos profissionais proíbem compartilhar informações de pacientes nas redes sociais, mesmo sem nomes.
Resposta
B · O paciente ainda pode ser identificável, o que viola o sigilo
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Terapia ocupacional, para uma avaliação domiciliar
Porque é esta a resposta
Os terapeutas ocupacionais avaliam como a pessoa lida com as atividades diárias e com a casa e podem providenciar equipamentos, como banquetas altas e elevadores de vaso sanitário.
Resposta
D · Terapia ocupacional, para uma avaliação domiciliar
5.Microbiologia
Resposta: C · Neisseria gonorrhoeae
Porque é esta a resposta
Neisseria gonorrhoeae aparece como pares de cocos Gram-negativos, muitas vezes dentro de neutrófilos. Treponema é uma espiroqueta, Chlamydia é uma bactéria intracelular e Trichomonas é um protozoário.
Resposta
C · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia
Resposta: A · não contêm ácido nucleico e são formados por proteína mal dobrada
Porque é esta a resposta
Os príons são proteínas mal dobradas que induzem proteínas normais a se dobrarem errado. Não contêm DNA nem RNA e são muito resistentes à esterilização padrão.
Resposta
A · não contêm ácido nucleico e são formados por proteína mal dobrada