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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Foi usado um antisséptico alcoólico para preparo da pele antes de uma cirurgia com eletrocautério. O que deve acontecer antes da colocação dos campos?
AO antisséptico deve ser coberto com os campos enquanto ainda está úmido
BO antisséptico deve estar completamente seco, e qualquer líquido acumulado deve ser removido
CO antisséptico deve ser removido com soro fisiológico
DO antisséptico deve ser aquecido com um secador de cabelo
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Durante a distribuição de medicamentos orais, um paciente pede para tomar um comprimido mais tarde. A enfermeira o deixa sobre a mesa de cabeceira. Qual é o principal problema de segurança?
AOs comprimidos se dissolvem rapidamente quando deixados ao ar livre
BA enfermeira não pode confirmar que foi tomado, e outra pessoa poderia tomá-lo
CO comprimido pode perder a cor e ficar difícil de identificar depois
DNão há problema de segurança se o paciente estiver alerta
3.Fundamentos de enfermagemMédia
No suporte básico de vida do adulto, quanto tempo o socorrista deve levar para verificar se a respiração é normal?
APelo menos um minuto
BNo máximo 10 segundos
CCerca de 30 segundos
DO tempo que for preciso para ter certeza
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
No choque hipovolêmico inicial de um adulto jovem, qual sinal geralmente aparece antes da queda da pressão arterial?
AFrequência cardíaca em elevação com extremidades frias
BFrequência cardíaca lenta
CPressão arterial muito baixa
DPele quente e ruborizada
5.MicrobiologiaMédia
Qual afirmação é um dos postulados de Koch?
AO organismo deve ser visível a olho nu
BO organismo também deve ser encontrado em pessoas saudáveis
CA doença deve responder a antibióticos
DO organismo deve causar a mesma doença quando introduzido em um hospedeiro saudável suscetível
6.MicrobiologiaDifícil
O que o experimento do frasco com pescoço de cisne de Pasteur demonstrou?
AA fervura não consegue matar microrganismos
BOs microrganismos precisam de luz para crescer
COs microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
DO próprio ar produz microrganismos
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · O antisséptico deve estar completamente seco, e qualquer líquido acumulado deve ser removido
Porque é esta a resposta
O antisséptico alcoólico úmido e seus vapores sob os campos podem pegar fogo com o eletrocautério ou com lasers. Deixa-se o antisséptico secar completamente e evita-se seu acúmulo nas dobras da pele ou nos tecidos.
Resposta
B · O antisséptico deve estar completamente seco, e qualquer líquido acumulado deve ser removido
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · A enfermeira não pode confirmar que foi tomado, e outra pessoa poderia tomá-lo
Porque é esta a resposta
Os medicamentos não são deixados à beira do leito, a menos que haja um plano de autoadministração combinado. A enfermeira precisa ver o medicamento ser tomado para documentá-lo corretamente, e comprimidos sem supervisão podem ser tomados por outro paciente ou perdidos.
Resposta
B · A enfermeira não pode confirmar que foi tomado, e outra pessoa poderia tomá-lo
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · No máximo 10 segundos
Porque é esta a resposta
Os socorristas olham, ouvem e sentem se há respiração normal por no máximo 10 segundos. Se a respiração estiver ausente ou não for normal, pedem ajuda e iniciam a RCP.
Resposta
B · No máximo 10 segundos
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · Frequência cardíaca em elevação com extremidades frias
Porque é esta a resposta
A compensação por taquicardia e vasoconstrição mantém a pressão arterial normal no início, por isso a pressão baixa é um sinal tardio. Taquicardia, pele fria e enchimento capilar lento devem desencadear uma ação.
Resposta
A · Frequência cardíaca em elevação com extremidades frias
5.Microbiologia
Resposta: D · O organismo deve causar a mesma doença quando introduzido em um hospedeiro saudável suscetível
Porque é esta a resposta
Os postulados de Koch dizem que o micróbio deve ser encontrado em todos os casos, cultivado em cultura pura, causar a doença em um hospedeiro saudável e ser recuperado novamente desse hospedeiro. Alguns patógenos não podem ser cultivados, por isso os postulados têm limites.
Resposta
D · O organismo deve causar a mesma doença quando introduzido em um hospedeiro saudável suscetível
6.Microbiologia
Resposta: C · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
Porque é esta a resposta
O caldo fervido em um frasco de pescoço curvo permaneceu estéril porque a poeira e os micróbios ficavam presos na curva. Quando o pescoço foi quebrado, os micróbios entraram e cresceram, refutando a geração espontânea.
Resposta
C · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea