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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Durante um surto de norovírus em uma enfermaria, qual método de higiene das mãos a equipe deve usar após o cuidado do paciente?
AApenas álcool em gel
BLavagem com água e sabão
CNenhuma higiene das mãos se foram usadas luvas
DApenas secar as mãos com papel-toalha
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Qual ação melhor previne um erro de via com uma infusão peridural?
AUsar uma via IV livre se o acesso peridural ficar obstruído
BPrender todos os equipos com fita para mantê-los organizados
CIdentificar o equipo peridural e mantê-lo em uma bomba exclusiva
DUsar o mesmo tipo de bomba e equipo para todas as infusões do paciente
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Por que comprimidos com revestimento entérico não devem ser triturados?
ATriturar deixa a dose cerca de duas vezes mais forte que o comprimido inteiro
BTriturar deixa o comprimido tão amargo que o paciente o recusa
CTriturar torna o medicamento inativo na água
DTriturar remove o revestimento que protege o estômago ou o medicamento
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Qual sinal costuma ser um sinal tardio de hipóxia?
AInquietação
BCianose
CAumento da frequência cardíaca
DAumento da frequência respiratória
5.MicrobiologiaMédia
Quais glóbulos brancos são os principais fagócitos em uma infecção bacteriana aguda e o principal componente do pus?
ANeutrófilos
BBasófilos
CLinfócitos B
DEosinófilos
6.MicrobiologiaDifícil
Um idoso desenvolve uma erupção vesicular dolorosa em faixa de um lado do tórax. O que explica esse padrão?
AO vírus varicela-zóster se reativa a partir de um gânglio sensitivo e percorre seu nervo
BUma reação alérgica à roupa afeta um dermátomo
CUma nova infecção por catapora se espalha pelo sangue para um lado
DBactérias se espalham pelos vasos linfáticos do tórax
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Lavagem com água e sabão
Porque é esta a resposta
O norovírus não é eliminado de forma confiável pelo álcool em gel, por isso as mãos são lavadas com água e sabão, que o removem mecanicamente. Também se usam precauções de contato e limpeza ambiental minuciosa.
Resposta
B · Lavagem com água e sabão
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Identificar o equipo peridural e mantê-lo em uma bomba exclusiva
Porque é esta a resposta
Identificar os equipos na extremidade de conexão, usar conectores distintos (não Luer) e bombas separadas e claramente marcadas torna muito menos provável a conexão em via errada. Os equipos são seguidos do paciente até a origem antes de conectar.
Resposta
C · Identificar o equipo peridural e mantê-lo em uma bomba exclusiva
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Triturar remove o revestimento que protege o estômago ou o medicamento
Porque é esta a resposta
O revestimento entérico impede que o comprimido se dissolva antes de chegar ao intestino delgado, protegendo a mucosa gástrica ou o medicamento do ácido do estômago. Triturar destrói essa proteção.
Resposta
D · Triturar remove o revestimento que protege o estômago ou o medicamento
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · Cianose
Porque é esta a resposta
A hipóxia precoce causa inquietação, ansiedade, taquicardia e taquipneia enquanto o corpo compensa. A cianose aparece tarde, quando muita hemoglobina já está desoxigenada; por isso, o enfermeiro não deve esperar por ela.
Resposta
B · Cianose
5.Microbiologia
Resposta: A · Neutrófilos
Porque é esta a resposta
Os neutrófilos chegam rapidamente aos locais de infecção e englobam as bactérias. Neutrófilos mortos, bactérias e restos de tecido formam o pus.
Resposta
A · Neutrófilos
6.Microbiologia
Resposta: A · O vírus varicela-zóster se reativa a partir de um gânglio sensitivo e percorre seu nervo
Porque é esta a resposta
Após a catapora, o VZV permanece latente em um gânglio da raiz dorsal ou de nervo craniano. Quando a imunidade enfraquece, pode se reativar e descer por esse nervo, causando herpes-zóster em seu dermátomo.
Resposta
A · O vírus varicela-zóster se reativa a partir de um gânglio sensitivo e percorre seu nervo