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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Um paciente com convulsões mal controladas pergunta sobre atividades em casa. Qual orientação é a mais importante?
AEvitar beber água antes de dormir
BDormir sentado em uma cadeira
CEvitar qualquer forma de exercício
DNunca nadar nem tomar banho de banheira sozinho
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
O enfermeiro orienta a filha de uma paciente com doença de Alzheimer moderada sobre segurança em casa. Qual afirmação mostra necessidade de mais orientação?
A“Ela usa uma pulseira de identificação caso se perca.”
B“Colocamos trancas no alto das portas que dão para fora.”
C“Guardo os remédios dela trancados e eu mesma dou cada dose.”
D“Deixo a mamãe cozinhar sozinha no fogão a gás porque ela gosta.”
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Um enfermeiro publica nas redes sociais sobre um "paciente interessante" sem dizer o nome. Por que isso é um problema?
ANão é um problema se a conta for privada
BO paciente ainda pode ser identificável, o que viola o sigilo
CNão é um problema, porque nenhum nome foi dado
DSó é um problema se a publicação também incluir uma foto do paciente
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Um paciente resgatado de um incêndio residencial tem leitura de oximetria de pulso de 99%, mas está sonolento e com cefaleia. Por que a leitura pode ser falsamente tranquilizadora?
AAs queimaduras fazem a pele conduzir melhor a luz
BA fumaça faz o oxímetro ler um valor baixo demais
CO monóxido de carbono ligado à hemoglobina é lido pelo oxímetro como oxigênio
DA frequência cardíaca do paciente é rápida demais para o aparelho fazer uma leitura precisa
5.MicrobiologiaMédia
Muitos antifúngicos têm o ergosterol como alvo. Por que isso funciona?
AO ergosterol é o principal componente estrutural da parede celular bacteriana
BO ergosterol está nas membranas celulares dos fungos, mas não nas células humanas
CAs células humanas usam ergosterol para produzir energia
DO ergosterol só é encontrado em vírus
6.MicrobiologiaDifícil
O que o experimento do frasco com pescoço de cisne de Pasteur demonstrou?
AOs microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
BOs microrganismos precisam de luz para crescer
CA fervura não consegue matar microrganismos
DO próprio ar produz microrganismos
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Nunca nadar nem tomar banho de banheira sozinho
Porque é esta a resposta
Pessoas com convulsões não controladas são orientadas a não nadar sozinhas, a tomar ducha em vez de banho de banheira e a seguir as leis locais sobre direção. A maioria das atividades normais pode continuar com cuidados razoáveis.
Resposta
D · Nunca nadar nem tomar banho de banheira sozinho
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · “Deixo a mamãe cozinhar sozinha no fogão a gás porque ela gosta.”
Porque é esta a resposta
Pessoas com demência moderada podem esquecer o fogão aceso, causando incêndios ou queimaduras. O ato de cozinhar deve ser supervisionado, ou os botões do fogão retirados ou os comandos desativados. As outras afirmações mostram um bom planejamento de segurança.
Resposta
D · “Deixo a mamãe cozinhar sozinha no fogão a gás porque ela gosta.”
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · O paciente ainda pode ser identificável, o que viola o sigilo
Porque é esta a resposta
Detalhes como a unidade, a doença ou a data podem revelar quem é o paciente. Os códigos profissionais proíbem compartilhar informações de pacientes nas redes sociais, mesmo sem nomes.
Resposta
B · O paciente ainda pode ser identificável, o que viola o sigilo
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: C · O monóxido de carbono ligado à hemoglobina é lido pelo oxímetro como oxigênio
Porque é esta a resposta
A carboxiemoglobina absorve a luz de modo muito parecido com a oxiemoglobina, por isso os oxímetros de pulso comuns superestimam a saturação de oxigênio. É necessária gasometria arterial com co-oximetria, e administra-se oxigênio em alto fluxo.
Resposta
C · O monóxido de carbono ligado à hemoglobina é lido pelo oxímetro como oxigênio
5.Microbiologia
Resposta: B · O ergosterol está nas membranas celulares dos fungos, mas não nas células humanas
Porque é esta a resposta
As membranas dos fungos contêm ergosterol, enquanto as humanas contêm colesterol. Os azóis bloqueiam a síntese de ergosterol e a anfotericina se liga a ele, por isso atingem os fungos de forma seletiva.
Resposta
B · O ergosterol está nas membranas celulares dos fungos, mas não nas células humanas
6.Microbiologia
Resposta: A · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
Porque é esta a resposta
O caldo fervido em um frasco de pescoço curvo permaneceu estéril porque a poeira e os micróbios ficavam presos na curva. Quando o pescoço foi quebrado, os micróbios entraram e cresceram, refutando a geração espontânea.
Resposta
A · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea