Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Um paciente na cama tem uma convulsão tônico-clônica generalizada. O que o enfermeiro deve fazer?

  1. ASegurar firmemente os braços e as pernas para interromper os movimentos
  2. BDar goles de água para manter a via aérea úmida
  3. CColocar uma espátula acolchoada entre os dentes para proteger a língua de mordidas
  4. DVirar o paciente de lado e protegê-lo de lesões, sem contê-lo
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

Um paciente com imunossupressão grave após transplante de células-tronco está em um ambiente protetor. Qual item não deve ser levado ao quarto?

  1. AAs roupas limpas do próprio paciente
  2. BUm tablet limpo e desinfetado
  3. CUma foto de família em um porta-retratos limpo com pano
  4. DFlores frescas ou plantas em vaso
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Qual medida ajuda a prevenir a trombose venosa profunda em pacientes internados?

  1. AMobilização precoce e exercícios para as pernas
  2. BManter o paciente no leito o máximo possível
  3. CCruzar as pernas ao sentar
  4. DRestringir líquidos
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

Em um paciente com sepse, o que sugere um lactato sanguíneo elevado?

  1. AOs rins estão produzindo urina demais
  2. BO paciente comeu recentemente
  3. COs tecidos não estão recebendo oxigênio suficiente
  4. DA infecção foi curada
5.MicrobiologiaMédia

Por que as bactérias Gram-negativas costumam ser mais difíceis de tratar com antibióticos?

  1. AElas não têm ribossomos
  2. BElas têm uma camada de peptidoglicano mais espessa
  3. CA membrana externa delas bloqueia muitos medicamentos
  4. DElas se dividem muito mais devagar
6.MicrobiologiaDifícil

O que o experimento do frasco com pescoço de cisne de Pasteur demonstrou?

  1. AOs microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
  2. BO próprio ar produz microrganismos
  3. COs microrganismos precisam de luz para crescer
  4. DA fervura não consegue matar microrganismos

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: D · Virar o paciente de lado e protegê-lo de lesões, sem contê-lo

Porque é esta a resposta

O enfermeiro fica com o paciente, vira-o de lado para manter a via aérea livre, afasta objetos duros e cronometra a convulsão. Objetos na boca e contenções podem causar lesões.

Resposta

D · Virar o paciente de lado e protegê-lo de lesões, sem contê-lo
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: D · Flores frescas ou plantas em vaso

Porque é esta a resposta

Flores frescas e plantas podem carregar fungos, como o Aspergillus, e bactérias da água, que podem causar infecções graves em pacientes gravemente imunocomprometidos. Objetos pessoais limpos e laváveis costumam ser permitidos.

Resposta

D · Flores frescas ou plantas em vaso
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: A · Mobilização precoce e exercícios para as pernas

Porque é esta a resposta

Movimentar-se cedo, exercícios para as pernas, boa hidratação e, quando a avaliação indicar, compressão ou anticoagulantes reduzem a estase venosa e o risco de trombose.

Resposta

A · Mobilização precoce e exercícios para as pernas
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: C · Os tecidos não estão recebendo oxigênio suficiente

Porque é esta a resposta

Quando os tecidos estão mal perfundidos, passam ao metabolismo anaeróbio e produzem lactato. Um lactato elevado na sepse indica risco maior e necessidade de tratamento urgente.

Resposta

C · Os tecidos não estão recebendo oxigênio suficiente
5.Microbiologia

Resposta: C · A membrana externa delas bloqueia muitos medicamentos

Porque é esta a resposta

A membrana externa das Gram-negativas, com lipopolissacarídeo e porinas, impede a entrada de muitos antibióticos e se soma às defesas por efluxo e enzimas.

Resposta

C · A membrana externa delas bloqueia muitos medicamentos
6.Microbiologia

Resposta: A · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea

Porque é esta a resposta

O caldo fervido em um frasco de pescoço curvo permaneceu estéril porque a poeira e os micróbios ficavam presos na curva. Quando o pescoço foi quebrado, os micróbios entraram e cresceram, refutando a geração espontânea.

Resposta

A · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea

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