Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Onde se coloca o cinto de marcha ao ajudar um paciente a caminhar?

  1. AAo redor dos quadris, diretamente sobre a pele
  2. BAo redor da cintura do paciente, por cima da roupa
  3. CAo redor das duas coxas, logo acima dos joelhos
  4. DAo redor do tórax, por baixo dos braços
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

O enfermeiro orienta pais de primeira viagem sobre como lidar com o choro do bebê. Qual afirmação mostra necessidade de mais orientação?

  1. A“Posso ligar para um amigo ou parente para me ajudar quando estiver cansada.”
  2. B“Vou verificar se ele está com fome, molhado ou com calor demais.”
  3. C“Se eu ficar frustrada, vou colocá-lo com segurança no berço e fazer uma pequena pausa.”
  4. D“Se ele não parar de chorar, uma sacudida rápida vai chamar a atenção dele.”
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Como um enfermeiro deve falar com um paciente com perda auditiva?

  1. AFalar muito rápido para manter a mensagem curta
  2. BCobrir a boca para bloquear o ruído de fundo
  3. CFicar de frente para o paciente e falar com clareza, em ritmo normal
  4. DGritar bem alto por trás do paciente para que ele ouça cada palavra
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

Em uma emergência, um médico dá uma ordem verbal de medicamento. O que o enfermeiro deve fazer?

  1. ARecusar-se a dar qualquer medicamento até que uma prescrição escrita seja feita
  2. BPedir a outro enfermeiro que memorize a ordem
  3. CAdministrá-lo e não dizer mais nada ao médico
  4. DAnotá-la, repeti-la em voz alta para confirmação e garantir que seja assinada depois, conforme o protocolo
5.MicrobiologiaMédia

O que a PCR faz em um laboratório de diagnóstico?

  1. ACora as bactérias para que possam ser vistas
  2. BFaz as bactérias crescerem mais rápido em placas de ágar
  3. CMede o nível de anticorpos específicos numa amostra de soro do paciente
  4. DProduz muitas cópias de uma sequência específica de DNA para que possa ser detectada
6.MicrobiologiaDifícil

Um paciente com suspeita de tuberculose pulmonar infecciosa é internado. Que precauções são necessárias?

  1. ANenhuma precaução especial, porque a TB só se transmite pelo sangue
  2. BPrecauções para gotículas com máscara cirúrgica, e apenas a menos de um metro
  3. CPrecauções para aerossóis, idealmente quarto com pressão negativa e respiradores para a equipe
  4. DApenas precauções de contato, com luvas e avental

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: B · Ao redor da cintura do paciente, por cima da roupa

Porque é esta a resposta

O cinto de marcha fica justo ao redor da cintura, por cima da roupa, perto do centro de gravidade, com espaço para os dedos do enfermeiro por baixo. Segurá-lo dá controle sem puxar os braços.

Resposta

B · Ao redor da cintura do paciente, por cima da roupa
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: D · “Se ele não parar de chorar, uma sacudida rápida vai chamar a atenção dele.”

Porque é esta a resposta

Sacudir um bebê pode causar sangramento no cérebro, incapacidade permanente ou morte. Os pais são orientados a colocar o bebê em um lugar seguro e se afastar se se sentirem sobrecarregados, e a pedir ajuda.

Resposta

D · “Se ele não parar de chorar, uma sacudida rápida vai chamar a atenção dele.”
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: C · Ficar de frente para o paciente e falar com clareza, em ritmo normal

Porque é esta a resposta

Ficar de frente para o paciente com boa iluminação, reduzir o ruído de fundo e falar com clareza, sem gritar, facilita a compreensão. Os aparelhos auditivos devem estar colocados e funcionando.

Resposta

C · Ficar de frente para o paciente e falar com clareza, em ritmo normal
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: D · Anotá-la, repeti-la em voz alta para confirmação e garantir que seja assinada depois, conforme o protocolo

Porque é esta a resposta

Ordens verbais só são usadas quando o protocolo local permite, como em emergências. Repetir em voz alta o medicamento, a dose e a via confirma a ordem, que é registrada e assinada o quanto antes.

Resposta

D · Anotá-la, repeti-la em voz alta para confirmação e garantir que seja assinada depois, conforme o protocolo
5.Microbiologia

Resposta: D · Produz muitas cópias de uma sequência específica de DNA para que possa ser detectada

Porque é esta a resposta

A reação em cadeia da polimerase amplifica uma sequência-alvo milhões de vezes. Pode detectar patógenos difíceis de cultivar; os vírus de RNA são primeiro convertidos em DNA (RT-PCR).

Resposta

D · Produz muitas cópias de uma sequência específica de DNA para que possa ser detectada
6.Microbiologia

Resposta: C · Precauções para aerossóis, idealmente quarto com pressão negativa e respiradores para a equipe

Porque é esta a resposta

M. tuberculosis se transmite por núcleos de gotículas no ar, que podem ficar suspensos por longos períodos. Os pacientes precisam de quarto individual com pressão negativa sempre que possível, e a equipe usa respiradores FFP2/FFP3 ou N95.

Resposta

C · Precauções para aerossóis, idealmente quarto com pressão negativa e respiradores para a equipe

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