Controle de Infecção e Segurança do Paciente: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Controle de infecção e segurança do paciente

Método

  1. Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
  2. Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
  3. Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
  4. Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
  5. Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.

2Exercícios

1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia

Um paciente tem contagem de plaquetas muito baixa. Qual medida de segurança é adequada?

  1. AMedir a temperatura retal para maior precisão
  2. BUsar escova de dentes dura e aparelho de barbear com lâmina
  3. CUsar escova de dentes macia e barbeador elétrico
  4. DPassar o fio dental com força todos os dias para manter as gengivas saudáveis
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil

A contagem de leucócitos de um paciente é 4 000/mm3, com 30% de neutrófilos e 5% de bastonetes. Qual é a contagem absoluta de neutrófilos (CAN)?

  1. A140/mm3
  2. B1 200/mm3
  3. C1 400/mm3
  4. D3 500/mm3
3.Fundamentos de enfermagemMédia

Qual resposta é um exemplo de falsa tranquilização?

  1. A"Vejo que isto está sendo difícil para você."
  2. B"O que mais preocupa você?"
  3. C"Você parece preocupado. Quer conversar sobre isso?"
  4. D"Não se preocupe, vai dar tudo certo."
4.Fundamentos de enfermagemDifícil

A ferida na perna de um paciente idoso ficou mais dolorosa e tem um odor desagradável novo, mas não há febre. O que isso sugere?

  1. AUma alergia ao curativo que não exige nenhuma ação
  2. BCicatrização normal, porque não há febre e a ferida continua fechada
  3. CUma possível infecção da ferida, que precisa ser avaliada e comunicada
  4. DA ferida ressecou e precisa ficar aberta
5.MicrobiologiaMédia

Qual é a principal diferença entre a imunidade inata e a adaptativa?

  1. AA imunidade adaptativa é específica e forma memória; a inata não
  2. BA imunidade inata usa anticorpos e forma memória; a adaptativa não
  3. CA imunidade inata só se desenvolve após a vacinação
  4. DA imunidade adaptativa age minutos após a infecção
6.MicrobiologiaDifícil

A sífilis primária costuma se apresentar com:

  1. AUm agrupamento doloroso de pequenas vesículas nos genitais ou na boca
  2. BUma erupção disseminada nas palmas das mãos e plantas dos pés
  3. CUma úlcera indolor (cancro) no local da infecção
  4. DLesões no coração e no cérebro

3Soluções

1.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: C · Usar escova de dentes macia e barbeador elétrico

Porque é esta a resposta

Na trombocitopenia, traumas leves podem causar sangramentos graves. As precauções contra sangramento incluem escovas macias, barbeadores elétricos, evitar procedimentos retais e injeções IM sempre que possível e prevenir quedas.

Resposta

C · Usar escova de dentes macia e barbeador elétrico
2.Controle de infecção e segurança do paciente

Resposta: C · 1 400/mm3

Porque é esta a resposta

CAN = 4 000 × (0,30 + 0,05) = 1 400/mm3. Esse valor está abaixo do normal (neutropenia); portanto, o paciente tem risco aumentado de infecção.

Resposta

C · 1 400/mm3
3.Fundamentos de enfermagem

Resposta: D · "Não se preocupe, vai dar tudo certo."

Porque é esta a resposta

A falsa tranquilização desconsidera os sentimentos do paciente e promete algo que o enfermeiro não pode saber. Reconhecer a preocupação e explorá-la ajuda mais.

Resposta

D · "Não se preocupe, vai dar tudo certo."
4.Fundamentos de enfermagem

Resposta: C · Uma possível infecção da ferida, que precisa ser avaliada e comunicada

Porque é esta a resposta

Aumento da dor, odor, exsudato novo ou atraso na cicatrização podem indicar infecção mesmo sem febre, sobretudo em idosos. A ferida é avaliada, a mudança é comunicada e colhe-se swab se o protocolo indicar.

Resposta

C · Uma possível infecção da ferida, que precisa ser avaliada e comunicada
5.Microbiologia

Resposta: A · A imunidade adaptativa é específica e forma memória; a inata não

Porque é esta a resposta

As defesas inatas (barreiras, fagócitos, complemento) agem rapidamente e da mesma forma a cada vez. A imunidade adaptativa (linfócitos B e T) leva dias, é específica para cada antígeno e forma memória.

Resposta

A · A imunidade adaptativa é específica e forma memória; a inata não
6.Microbiologia

Resposta: C · Uma úlcera indolor (cancro) no local da infecção

Porque é esta a resposta

Treponema pallidum causa um cancro indolor na fase primária. A fase secundária traz erupção e sintomas sistêmicos, e a sífilis terciária pode lesar o coração e o sistema nervoso. Vesículas dolorosas sugerem herpes.

Resposta

C · Uma úlcera indolor (cancro) no local da infecção

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