Na janela de impressão, escolha “Salvar como PDF” para guardar uma cópia no seu dispositivo.
1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Um paciente usa analgesia controlada pelo paciente (PCA). Um familiar aperta o botão enquanto o paciente dorme. O que o enfermeiro deve explicar?
AApertar enquanto o paciente dorme impede que a dor piore depois
BSó o paciente deve apertar o botão, porque isso mantém o sistema seguro
CA bomba sempre impede qualquer superdosagem
DA família pode apertar, desde que conte quantas vezes apertou
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Um paciente com suspeita de coqueluche precisa ficar em uma enfermaria compartilhada porque não há quarto individual livre. Qual é o arranjo mais apropriado enquanto se contata o controle de infecção?
AColocar o paciente ao lado de um paciente imunocomprometido
BNão usar nenhuma precaução até que um quarto individual fique livre
CUsar precauções para aerossóis com respirador N95 para todos
DCortinas fechadas, mais de 1 metro (3 pés) de espaço, máscaras para contato próximo
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Em que direção deve ser feita a higiene do períneo de uma paciente?
ADe frente para trás
BDe trás para a frente
CEm círculos, começando pelo ânus
DEm qualquer direção, desde que se use sabão
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Cinco dias após uma cirurgia de quadril, um paciente fica subitamente com falta de ar, dor torácica em pontada e frequência cardíaca rápida. O que o enfermeiro deve suspeitar?
AUma infecção respiratória se desenvolvendo devagar
BUma embolia pulmonar
CRecuperação normal após cirurgia de quadril
DAnsiedade por ir para casa
5.MicrobiologiaMédia
Qual organismo é um diplococo Gram-negativo que causa uma infecção sexualmente transmissível?
ATreponema pallidum
BNeisseria gonorrhoeae
CChlamydia trachomatis
DTrichomonas vaginalis
6.MicrobiologiaDifícil
No experimento de Griffith de 1928, camundongos morreram após injeção de pneumococos lisos (S) mortos pelo calor misturados a pneumococos rugosos (R) vivos. O que isso mostrou?
AOs vírus transportam genes entre bactérias
BO calor não mata pneumococos
COs pneumococos rugosos são sempre mais virulentos que os lisos
DUm "princípio transformante" de bactérias mortas podia transformar bactérias inofensivas em virulentas
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Só o paciente deve apertar o botão, porque isso mantém o sistema seguro
Porque é esta a resposta
A PCA é segura porque um paciente que fica sonolento para de apertar o botão. Quando outras pessoas o apertam (“PCA por procuração”), podem ocorrer sedação e depressão respiratória.
Resposta
B · Só o paciente deve apertar o botão, porque isso mantém o sistema seguro
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Cortinas fechadas, mais de 1 metro (3 pés) de espaço, máscaras para contato próximo
Porque é esta a resposta
As precauções para gotículas se concentram em distância, máscaras e barreiras. Prefere-se um quarto individual, por isso o controle de infecção é contatado. Colocar o paciente perto de um paciente vulnerável seria perigoso.
Resposta
D · Cortinas fechadas, mais de 1 metro (3 pés) de espaço, máscaras para contato próximo
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · De frente para trás
Porque é esta a resposta
Limpar da uretra em direção ao ânus afasta as bactérias do trato urinário e reduz o risco de infecção urinária.
Resposta
A · De frente para trás
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · Uma embolia pulmonar
Porque é esta a resposta
Falta de ar súbita, dor torácica pleurítica e taquicardia após uma cirurgia sugerem que um coágulo da perna chegou aos pulmões. É uma emergência que exige avaliação médica urgente.
Resposta
B · Uma embolia pulmonar
5.Microbiologia
Resposta: B · Neisseria gonorrhoeae
Porque é esta a resposta
Neisseria gonorrhoeae aparece como pares de cocos Gram-negativos, muitas vezes dentro de neutrófilos. Treponema é uma espiroqueta, Chlamydia é uma bactéria intracelular e Trichomonas é um protozoário.
Resposta
B · Neisseria gonorrhoeae
6.Microbiologia
Resposta: D · Um "princípio transformante" de bactérias mortas podia transformar bactérias inofensivas em virulentas
Porque é esta a resposta
Algo da cepa S morta transformou bactérias R vivas em bactérias S virulentas e formadoras de cápsula. Avery, MacLeod e McCarty mostraram depois que esse princípio transformante era o DNA.
Resposta
D · Um "princípio transformante" de bactérias mortas podia transformar bactérias inofensivas em virulentas