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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Antes de acessar o conector de um cateter venoso central, o que o enfermeiro deve fazer?
APassar rapidamente uma gaze estéril seca
BSoprar suavemente o conector para remover a poeira
CFriccionar o conector com um antisséptico e deixá-lo secar
DNada, porque o conector está protegido por uma tampa estéril
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Quem deve marcar o local cirúrgico antes da cirurgia?
AA pessoa que vai realizar o procedimento, com a participação do paciente sempre que possível
BO próprio paciente, sozinho, com uma caneta marcadora em casa na noite anterior à cirurgia
CQualquer membro da equipe do centro cirúrgico depois do início da anestesia
DO funcionário da admissão, usando as informações escritas no termo de consentimento
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Por que o paciente deve lavar e secar as mãos antes de uma glicemia capilar?
AMãos molhadas dão uma leitura falsamente alta
BMãos limpas fazem o dedo sangrar mais devagar
CSó é necessário se as mãos parecerem sujas
DAçúcar na pele pode dar uma leitura falsamente alta
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Um paciente abre os olhos apenas à dor, emite sons incompreensíveis e retira o membro diante de um estímulo doloroso. Qual é a pontuação na Escala de Coma de Glasgow?
A8
B11
C6
D9
5.MicrobiologiaMédia
Qual organismo causa a tuberculose, e o que o torna difícil de corar pelo método de Gram?
ALegionella pneumophila, que vive dentro de amebas
BMycoplasma pneumoniae, que não tem parede celular para captar o corante
CStreptococcus pneumoniae, que tem cápsula
DMycobacterium tuberculosis, que tem uma parede cerosa rica em ácidos micólicos
6.MicrobiologiaDifícil
O que o experimento do frasco com pescoço de cisne de Pasteur demonstrou?
AO próprio ar produz microrganismos
BOs microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
CA fervura não consegue matar microrganismos
DOs microrganismos precisam de luz para crescer
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Friccionar o conector com um antisséptico e deixá-lo secar
Porque é esta a resposta
“Friccionar o conector” com um antisséptico, como álcool ou clorexidina, com fricção e tempo suficiente para secar, reduz as infecções de corrente sanguínea associadas a cateter central. O tempo de secagem faz parte da desinfecção.
Resposta
C · Friccionar o conector com um antisséptico e deixá-lo secar
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: A · A pessoa que vai realizar o procedimento, com a participação do paciente sempre que possível
Porque é esta a resposta
Pelo Protocolo Universal, o local é marcado pela pessoa que realizará o procedimento, ou por um delegado autorizado, de preferência enquanto o paciente está acordado e pode confirmá-lo. Isso ajuda a prevenir cirurgias no local errado.
Resposta
A · A pessoa que vai realizar o procedimento, com a participação do paciente sempre que possível
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: D · Açúcar na pele pode dar uma leitura falsamente alta
Porque é esta a resposta
Restos de comida ou bebida no dedo podem elevar a leitura. Lavar com água e secar completamente dá um resultado exato; lenços com álcool também podem interferir em alguns glicosímetros.
Resposta
D · Açúcar na pele pode dar uma leitura falsamente alta
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · 8
Porque é esta a resposta
Abertura ocular à dor vale 2, sons incompreensíveis valem 2 e retirada à dor vale 4, totalizando 8. Uma ECG de 8 ou menos sugere que o paciente pode não conseguir proteger a via aérea.
Resposta
A · 8
5.Microbiologia
Resposta: D · Mycobacterium tuberculosis, que tem uma parede cerosa rica em ácidos micólicos
Porque é esta a resposta
M. tuberculosis tem uma parede rica em ácidos micólicos, por isso resiste à coloração de Gram e é identificado com colorações para álcool-ácido resistentes.
Resposta
D · Mycobacterium tuberculosis, que tem uma parede cerosa rica em ácidos micólicos
6.Microbiologia
Resposta: B · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea
Porque é esta a resposta
O caldo fervido em um frasco de pescoço curvo permaneceu estéril porque a poeira e os micróbios ficavam presos na curva. Quando o pescoço foi quebrado, os micróbios entraram e cresceram, refutando a geração espontânea.
Resposta
B · Os microrganismos vêm de outros microrganismos, e não da geração espontânea