Na janela de impressão, escolha “Salvar como PDF” para guardar uma cópia no seu dispositivo.
1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
O enfermeiro administra parte da dose de um opioide de um frasco-ampola e precisa descartar o restante. O que é correto?
AGuardar o restante para a próxima dose do paciente
BDevolver o restante à gaveta de medicamentos do paciente
CDescartar diante de um segundo enfermeiro habilitado, que testemunha e registra o descarte
DDescartar sozinho na pia e registrar a quantidade desprezada mais tarde no plantão
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Vários pacientes chegam com suspeita de antraz por inalação após uma liberação intencional. Quais precauções são necessárias nos cuidados?
APrecauções para gotículas com máscaras cirúrgicas
BPrecauções de contato com aventais e luvas
CPrecauções para aerossóis em quartos com pressão negativa, porque os esporos são inalados
DPrecauções padrão, porque não se transmite de pessoa para pessoa
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Qual combinação de sinais sugere infecção da ferida?
AVermelhidão, calor, inchaço, dor e pus crescentes
BUma crosta seca sem dor
CCoceira leve enquanto as bordas se fecham
DTecido de granulação rosado, exsudato seroso leve e ferida diminuindo
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Um resultado de potássio vem inesperadamente alto, e o laboratório informa que a amostra estava hemolisada. O que isso significa?
AO paciente certamente tem potássio baixo
BO resultado pode estar falsamente alto e o exame deve ser repetido
CO paciente certamente tem uma hiperpotassemia perigosa que exige tratamento
DO resultado é exato e não exige acompanhamento
5.MicrobiologiaMédia
A transferência de genes bacterianos de uma bactéria para outra por um vírus chama-se:
ATransdução
BConjugação
CTransformação
DTranscrição
6.MicrobiologiaDifícil
Qual processo pode produzir um subtipo totalmente novo de influenza A capaz de causar uma pandemia?
AMudança antigênica (shift) por rearranjo de segmentos gênicos
BConversão lisogênica por um bacteriófago
CTransformação com DNA livre
DDeriva antigênica (drift) pelo acúmulo gradual de mutações pontuais
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Descartar diante de um segundo enfermeiro habilitado, que testemunha e registra o descarte
Porque é esta a resposta
O descarte de substâncias controladas exige uma testemunha, geralmente outro enfermeiro habilitado, e ambos registram o descarte. Isso previne e detecta o desvio de medicamentos.
Resposta
C · Descartar diante de um segundo enfermeiro habilitado, que testemunha e registra o descarte
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Precauções padrão, porque não se transmite de pessoa para pessoa
Porque é esta a resposta
O antraz por inalação é adquirido ao inalar esporos do ambiente e não se transmite de pessoa para pessoa; por isso, as precauções padrão bastam. Ainda assim, pode ser necessária descontaminação de pessoas com esporos na pele ou na roupa.
Resposta
D · Precauções padrão, porque não se transmite de pessoa para pessoa
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: A · Vermelhidão, calor, inchaço, dor e pus crescentes
Porque é esta a resposta
Vermelhidão que se espalha, calor, inchaço, dor, pus ou odor desagradável sugerem infecção, às vezes com febre. Tecido de granulação rosado e coceira são sinais de cicatrização normal.
Resposta
A · Vermelhidão, calor, inchaço, dor e pus crescentes
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · O resultado pode estar falsamente alto e o exame deve ser repetido
Porque é esta a resposta
As hemácias contêm muito potássio; por isso, a hemólise durante a coleta pode elevar falsamente o resultado. A amostra é repetida e, enquanto isso, o paciente é avaliado.
Resposta
B · O resultado pode estar falsamente alto e o exame deve ser repetido
5.Microbiologia
Resposta: A · Transdução
Porque é esta a resposta
Na transdução, um bacteriófago empacota acidentalmente DNA bacteriano e o entrega à próxima célula que infecta. A transformação é a captação de DNA livre e a conjugação usa contato direto.
Resposta
A · Transdução
6.Microbiologia
Resposta: A · Mudança antigênica (shift) por rearranjo de segmentos gênicos
Porque é esta a resposta
Quando dois vírus influenza A diferentes infectam a mesma célula, seus segmentos podem se misturar, gerando novas combinações de hemaglutinina ou neuraminidase. Poucas pessoas são imunes, por isso podem seguir-se pandemias. A deriva causa as mudanças anuais menores.
Resposta
A · Mudança antigênica (shift) por rearranjo de segmentos gênicos