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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
2Exercícios
1.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Um paciente está em precauções contra convulsões. Qual equipamento deve estar pronto à beira do leito?
AUma bolsa de gelo para colocar na testa
BContenções prontas para os quatro membros
CEquipamentos de aspiração e de oxigênio funcionando
DUma espátula para colocar entre os dentes
2.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Um paciente em precauções de contato por MRSA ficou retraído e diz: “Todo mundo me evita.” Qual é a melhor ação de enfermagem?
APedir ao profissional responsável um sedativo para ajudar o paciente a lidar com a situação
BSuspender as precauções por alguns dias para que o paciente se sinta menos isolado e sozinho
CManter as visitas curtas para limitar o risco de disseminar o MRSA
DExplicar por que as precauções são necessárias e planejar momentos regulares e sem pressa no quarto
3.Fundamentos de enfermagemMédia
Qual técnica é usada na inserção de uma sonda vesical?
ANão precisa de técnica especial
BTécnica estéril só em pacientes homens
CTécnica asséptica
DTécnica limpa sem luvas
4.Fundamentos de enfermagemDifícil
Por que somente o paciente deve apertar o botão de uma bomba de analgesia controlada pelo paciente (PCA)?
AVisitantes poderiam danificar a bomba ou mudar as configurações se a tocassem
BOs enfermeiros não podem administrar opioides
CUm paciente sonolento para de apertar, o que ajuda a evitar overdose
DA bomba só funciona com a impressão digital do paciente
5.MicrobiologiaMédia
A transferência de genes bacterianos de uma bactéria para outra por um vírus chama-se:
ATranscrição
BConjugação
CTransformação
DTransdução
6.MicrobiologiaDifícil
Corynebacterium diphtheriae só causa difteria se produzir a toxina diftérica. Quando ele produz essa toxina?
ASempre que é exposto a antibióticos
BQuando carrega um bacteriófago com o gene da toxina
CApenas depois de conjugar com E. coli e receber um plasmídeo
DApenas quando cultivado em temperatura alta
3Soluções
1.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: C · Equipamentos de aspiração e de oxigênio funcionando
Porque é esta a resposta
Aspiração e oxigênio ficam prontos para manejar as secreções e apoiar a respiração durante ou após uma convulsão. Nada é colocado na boca, e não se usam contenções, porque podem causar lesões.
Resposta
C · Equipamentos de aspiração e de oxigênio funcionando
2.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: D · Explicar por que as precauções são necessárias e planejar momentos regulares e sem pressa no quarto
Porque é esta a resposta
O isolamento pode causar solidão, ansiedade e depressão, e os pacientes isolados podem ter menos contato com a equipe. O enfermeiro explica o motivo das precauções, passa tempo planejado com o paciente e apoia as visitas de pessoas que seguem as precauções.
Resposta
D · Explicar por que as precauções são necessárias e planejar momentos regulares e sem pressa no quarto
3.Fundamentos de enfermagem
Resposta: C · Técnica asséptica
Porque é esta a resposta
As sondas vesicais são inseridas com técnica asséptica e material estéril para reduzir infecções urinárias associadas à sonda.
Resposta
C · Técnica asséptica
4.Fundamentos de enfermagem
Resposta: C · Um paciente sonolento para de apertar, o que ajuda a evitar overdose
Porque é esta a resposta
Se o paciente ficar sonolento demais, não consegue apertar o botão, e nenhum opioide a mais é dado. Quando outras pessoas o apertam, essa segurança se perde e pode ocorrer depressão respiratória.
Resposta
C · Um paciente sonolento para de apertar, o que ajuda a evitar overdose
5.Microbiologia
Resposta: D · Transdução
Porque é esta a resposta
Na transdução, um bacteriófago empacota acidentalmente DNA bacteriano e o entrega à próxima célula que infecta. A transformação é a captação de DNA livre e a conjugação usa contato direto.
Resposta
D · Transdução
6.Microbiologia
Resposta: B · Quando carrega um bacteriófago com o gene da toxina
Porque é esta a resposta
O gene tox é carregado por um bacteriófago. Quando o fago está integrado como prófago, a bactéria pode produzir a toxina. Cepas sem o fago não são toxigênicas.
Resposta
B · Quando carrega um bacteriófago com o gene da toxina