Leia o pH: abaixo de 7,35 é acidose, acima de 7,45 é alcalose.
Encontre o valor que explica o desvio: PaCO₂ movendo-se em sentido oposto ao pH é respiratório, HCO₃⁻ movendo-se no mesmo sentido do pH é metabólico.
Olhe o outro valor: normal significa não compensado, anormal no sentido compensador significa compensação parcial, e um pH normal com os dois valores anormais significa compensação total.
Numa acidose metabólica, compare a PaCO₂ com a fórmula de Winter, 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2, e calcule o hiato aniônico Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻).
Confira um hiato aniônico alto com a razão delta e, quando a albumina estiver baixa, com o hiato corrigido.
Converta a meia-vida em constante de velocidade: k = 0,693/t½.
Transforme os valores por kg em totais: Vd (L) = L/kg × peso, CL (L/h) = L/kg/h × peso.
Escolha a relação: C = C₀·e−kt, DA = Vd·C/(S·F), taxa de manutenção = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpico/Cvale)/k.
Para a função renal, estime primeiro a ClCr com Cockcroft–Gault e depois ajuste a dose ou o intervalo.
Confira o resultado: os níveis caem pela metade a cada meia-vida, e o estado de equilíbrio leva cerca de cinco meias-vidas.
2Exercícios
1.Valores laboratoriais e eletrólitosMédia
Um nível de vale de vancomicina está acima da faixa-alvo. Qual efeito adverso é a principal preocupação?
AGlicemia baixa (hipoglicemia)
BConstipação e distensão abdominal
CContagem de plaquetas elevada (trombocitose)
DLesão renal (nefrotoxicidade)
2.Valores laboratoriais e eletrólitosDifícil
Um paciente tem icterícia indolor, prurido, urina escura e fezes claras. A FA está muito elevada, a bilirrubina conjugada (direta) está alta e a ALT está apenas levemente elevada. Qual é a causa mais provável?
AAumento da destruição de hemácias (anemia hemolítica)
BSíndrome de Gilbert, um distúrbio hereditário benigno da bilirrubina
CObstrução do fluxo biliar, por exemplo por um tumor na via biliar
DHepatite viral aguda com lesão hepatocelular extensa
3.Interpretação de gasometria arterialMédia
Valores de treino: Na⁺ 152 mmol/L, glicose 25,3 mmol/L e ureia 5,3 mmol/L. Calcule a osmolalidade sérica Osm = 2·Na⁺ + glicose + ureia arredondada para o inteiro mais próximo.
Na⁺ 152 mmol/Lglicose 25,3 mmol/Lureia 5,3 mmol/L
Osm = mOsm/kg
4.Interpretação de gasometria arterialDifícil
Valores de treino: Na⁺ 138, Cl⁻ 112, HCO₃⁻ 18 mmol/L e albumina 38 g/L. Encontre o hiato aniônico corrigido pela albumina AGc = AG + 0,25·(40 − albumina).
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente recebe um bolus IV de 180 mg de gentamicin. O nível extrapolado para trás até o tempo zero é de 6 mg/L e a meia-vida é de 3,5 h. Encontre o volume de distribuição Vd.
D = 180 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 3,5 h
Vd = L
6.Farmacocinética clínicaDifícil
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 80 kg toma teofilina por via oral (F = 1) a cada 12 h. A depuração é 0,03 L/kg/h. Cada dose é de 400 mg de theophylline. Encontre o nível médio de equilíbrio Css,avg.
CL = 0,03 L/kg/hτ = 12 hS = 1F = 180 kgD = 400 mg
Css,avg = mg/L
7.Enfermagem clínicaMédia
Qual orientação é importante para um paciente em uso prolongado de corticoide oral?
ADobrar a dose se esquecer uma dose
BTomá-lo só quando os sintomas piorarem
CNão suspendê-lo de repente
DTomá-lo em jejum à noite
8.Enfermagem clínicaDifícil
Qual paciente um enfermeiro da enfermaria deve avaliar primeiro no início do plantão?
AUm paciente aguardando alta com sinais vitais estáveis
BUm paciente pedindo um laxante
CUm paciente com dor lombar crônica avaliada em 4/10
DUm paciente com confusão de início recente e frequência respiratória de 28/min
3Soluções
1.Valores laboratoriais e eletrólitos
Resposta: D · Lesão renal (nefrotoxicidade)
Porque é esta a resposta
Níveis altos de vancomicina estão ligados a lesão renal aguda e, menos frequentemente, a dano auditivo. O enfermeiro comunica o resultado antes da próxima dose e verifica a creatinina e a diurese.
Resposta
D · Lesão renal (nefrotoxicidade)
2.Valores laboratoriais e eletrólitos
Resposta: C · Obstrução do fluxo biliar, por exemplo por um tumor na via biliar
Porque é esta a resposta
Na obstrução, a bilirrubina conjugada reflui para o sangue e é eliminada na urina, deixando-a escura, enquanto as fezes ficam claras e a FA sobe. A hemólise e a síndrome de Gilbert elevam a bilirrubina indireta; a hepatite eleva muito mais a ALT.Verificado com:Bilirubin in Urine · MedlinePlus (NIH) (2024)
Resposta
C · Obstrução do fluxo biliar, por exemplo por um tumor na via biliar
3.Interpretação de gasometria arterial
Resposta: Osm = 335 mOsm/kg
Valores derivados: a osmolalidade sérica calculada é 2·Na⁺ + glicose + ureia com todos os valores em mmol/L (2·Na⁺ + glicose/18 + BUN/2,8 com glicose e BUN em mg/dL); o normal é cerca de 275–295 mOsm/kg. A relação P/F é a PaO₂ dividida pela FiO₂ como fração. A pressão de oxigênio alveolar é PAO₂ = FiO₂·(760 − 47) − PaCO₂/0,8 mmHg ao nível do mar, e o gradiente A–a é PAO₂ − PaO₂.
Osmolalidade calculada
Osm = 2·152 + 25,3 + 5,3 = 334,6 ≈ 335 mOsm/kg
Resposta
Osm = 335 mOsm/kg
4.Interpretação de gasometria arterial
Resposta: AGc = 8,5 mmol/L
Compensação esperada: na acidose metabólica, a fórmula de Winter prevê PaCO₂ = 1,5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg; um valor medido acima dessa faixa indica uma acidose respiratória associada, e abaixo, uma alcalose respiratória associada. O hiato aniônico AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), normalmente de cerca de 8–12 mmol/L, distingue a acidose metabólica de hiato alto da de hiato normal; a albumina baixa mascara um hiato alto (some 2,5 para cada g/dL que a albumina estiver abaixo de 4,0). Uma razão delta (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) entre cerca de 0,8 e 2 é compatível com uma acidose de hiato alto pura (alguns textos usam 1 em vez de 0,8); abaixo disso, com uma acidose de hiato normal associada, e acima de 2, com uma alcalose metabólica associada.
Hiato aniônico
AG = 138 − (112 + 18) = 8
Correção para a albumina
8 + 0,25·(40 − 38) = 8,5 mmol/L
Resposta
AGc = 8,5 mmol/L
Ainda dentro de cerca de 8–12 após a correção.
5.Farmacocinética clínica
Resposta: Vd = 30 L
Depuração e volume: no estado de equilíbrio, a taxa de dosagem é igual à taxa de eliminação, portanto a taxa de manutenção = CL × Css. Uma dose de ataque é DA = Vd × C/(S × F), com S o fator de sal (fração de fármaco ativo no sal) e F a biodisponibilidade (1 para IV). A partir de dois níveis, k = ln(C₁/C₂)/Δt; para um bolus IV, Vd = dose/C₀ e CL = k × Vd. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Volume de distribuição
Vd = 180/6 = 30 L
Resposta
Vd = 30 L
6.Farmacocinética clínica
Resposta: Css,avg = 13,89 mg/L
Planejamento de um esquema: com doses IV rápidas, o nível cai do pico ao vale durante o intervalo, portanto τ = ln(Cpico/Cvale)/k, e a dose que restaura o pico é Vd × (Cpico − Cvale). O nível médio no estado de equilíbrio é Css,méd = S·F·dose/(CL·τ). Uma infusão sobe como C = (R/CL)(1 − e−kt). Para um fármaco depurado pelos rins, a dose é ajustada pela depuração de creatinina. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Os corticoides de uso prolongado suprimem as glândulas adrenais; por isso, a suspensão súbita pode causar crise adrenal. Os pacientes devem levar consigo um cartão de alerta de corticoide ou identificação médica e seguir as orientações para dias de doença.
Resposta
C · Não suspendê-lo de repente
8.Enfermagem clínica
Resposta: D · Um paciente com confusão de início recente e frequência respiratória de 28/min
Porque é esta a resposta
Confusão nova com taquipneia sugere deterioração aguda, como sepse ou hipóxia. Pacientes com problemas crônicos estáveis podem esperar.
Resposta
D · Um paciente com confusão de início recente e frequência respiratória de 28/min