Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual característica ajuda a distinguir o luto normal da depressão maior?

  1. ANo luto, a pessoa não consegue sentir nenhuma emoção positiva nem desfrutar de nenhuma lembrança da pessoa que morreu
  2. BNo luto, os sentimentos dolorosos vêm em ondas e a autoestima geralmente é preservada
  3. CO luto sempre dura menos de 2 semanas
  4. DNo luto, a pessoa se sente inútil e sem esperança o tempo todo
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente em isolamento (seclusão) parece estar dormindo. O que o enfermeiro deve fazer?

  1. AParar de observar porque o paciente está dormindo
  2. BAcordar o paciente a cada 5 minutos para perguntar como ele se sente e verificar a respiração
  3. CDeixar o paciente até o próximo plantão
  4. DContinuar a observação na frequência exigida, verificando a respiração e o bem-estar
3.Psicologia clínicaMédia

No modelo ABC de Ellis, o que significa o "B"?

  1. AHistórico (background) do cliente
  2. BComportamento (behaviour) que segue o evento
  3. CSensações corporais (bodily sensations) durante o estresse
  4. DCrenças (beliefs) sobre o evento ativador
4.Psicologia clínicaDifícil

A terapia comportamental dialética (DBT) foi desenvolvida originalmente para:

  1. AFobias específicas
  2. BDemência
  3. CTranstorno de personalidade borderline com autolesão
  4. DTranstorno bipolar
5.FarmacologiaMédia

Um prescritor dá uma prescrição verbal em uma emergência. O que o enfermeiro deve fazer?

  1. AMemorizar e escrever no prontuário no fim do turno
  2. BDar o medicamento sem registrar a prescrição
  3. CPedir a outro enfermeiro que memorize a prescrição
  4. DAnotar e ler de volta para o prescritor para confirmar
6.FarmacologiaDifícil

Uma infusão de heparina contém 25,000 unidades em 500 mL. A prescrição é de 1,000 unidades por hora. Qual velocidade deve ser programada na bomba?

  1. A50 mL/h
  2. B10 mL/h
  3. C25 mL/h
  4. D20 mL/h

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · No luto, os sentimentos dolorosos vêm em ondas e a autoestima geralmente é preservada

Porque é esta a resposta

No luto, a tristeza tende a vir em ondas ligadas a lembranças da perda, e são possíveis lembranças positivas e humor. Inutilidade generalizada, autodesprezo e desesperança sugerem depressão.

Resposta

B · No luto, os sentimentos dolorosos vêm em ondas e a autoestima geralmente é preservada
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Continuar a observação na frequência exigida, verificando a respiração e o bem-estar

Porque é esta a resposta

Os pacientes em isolamento precisam de observação contínua ou frequente, conforme a política institucional, inclusive para verificar se respiram normalmente, especialmente após sedação. O isolamento termina assim que deixa de ser necessário.

Resposta

D · Continuar a observação na frequência exigida, verificando a respiração e o bem-estar
3.Psicologia clínica

Resposta: D · Crenças (beliefs) sobre o evento ativador

Porque é esta a resposta

No modelo ABC, um evento Ativador (A) leva a Consequências emocionais (C) por meio das crenças (B, beliefs) da pessoa. Mudar as crenças irracionais muda as consequências.

Resposta

D · Crenças (beliefs) sobre o evento ativador
4.Psicologia clínica

Resposta: C · Transtorno de personalidade borderline com autolesão

Porque é esta a resposta

A DBT combina TCC com mindfulness, regulação emocional e habilidades de tolerância ao mal-estar, inicialmente para pessoas com transtorno borderline e suicidalidade crônica.

Resposta

C · Transtorno de personalidade borderline com autolesão
5.Farmacologia

Resposta: D · Anotar e ler de volta para o prescritor para confirmar

Porque é esta a resposta

Ler de volta o medicamento, a dose, a via e a frequência confirma a prescrição e detecta erros. As prescrições verbais são registradas imediatamente e assinadas pelo prescritor conforme a política da instituição.

Resposta

D · Anotar e ler de volta para o prescritor para confirmar
6.Farmacologia

Resposta: D · 20 mL/h

Porque é esta a resposta

25,000 unidades ÷ 500 mL = 50 unidades/mL, e 1,000 unidades/h ÷ 50 unidades/mL = 20 mL/h. A heparina é um medicamento de alta vigilância, então o cálculo e a programação da bomba passam por dupla checagem independente.

Resposta

D · 20 mL/h

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