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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Uma mulher está convencida de que um ator famoso que ela nunca conheceu está secretamente apaixonado por ela e lhe envia sinais por meio de seus filmes. Qual tipo de delírio é esse?
AErotomaníaco
BNiilista
CSomático
DGrandioso
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
O enfermeiro recebe a passagem de plantão de quatro pacientes. Qual paciente ele deve atender primeiro?
AUm homem com esquizofrenia que está pedindo o laxante SOS
BUma mulher com anorexia nervosa que será pesada e terá o sangue coletado em duas horas
CUm homem recém-internado com depressão que diz ter dado o cachorro e escrito cartas aos filhos
DUma mulher com transtorno bipolar que quer conversar sobre os planos de alta para a semana que vem
3.Psicologia clínicaMédia
A confiabilidade de um diagnóstico refere-se a:
ASe clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
BSe o diagnóstico prevê com precisão o curso e o desfecho da doença
CSe o diagnóstico usa exames médicos
DSe o paciente aceita o diagnóstico
4.Psicologia clínicaDifícil
O modelo "cientista-praticante" (modelo de Boulder) em psicologia clínica significa que os clínicos devem:
APrescrever medicamentos como tratamento principal, seguindo de perto as diretrizes psiquiátricas
BFazer apenas experimentos de laboratório
CEvitar completamente a pesquisa
DUsar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
5.FarmacologiaMédia
Por que se recomenda testar o HLA-B*15:02 antes da carbamazepina em pessoas de algumas ascendências asiáticas?
AEle aumenta muito o risco de síndrome de Stevens-Johnson
BEssa variante genética torna a carbamazepina ineficaz
CEssa variante genética faz a carbamazepina elevar a glicemia
DEssa variante genética acelera a excreção renal da carbamazepina
6.FarmacologiaDifícil
Um paciente que toma dabigatrana tem um sangramento com risco de vida. Qual agente de reversão específico é usado?
ASulfato de protamina
BIdarucizumabe
CVitamina K
DAndexanete alfa
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Erotomaníaco
Porque é esta a resposta
Os delírios erotomaníacos são a crença falsa de que outra pessoa, muitas vezes de status mais alto, está apaixonada pelo paciente. Podem levar a perseguição ou contatos indesejados.
Resposta
A · Erotomaníaco
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Um homem recém-internado com depressão que diz ter dado o cachorro e escrito cartas aos filhos
Porque é esta a resposta
Dar animais de estimação ou pertences e escrever cartas de despedida são sinais de alerta de um plano suicida. Esse paciente precisa de avaliação imediata; as necessidades dos outros podem esperar um pouco com segurança.
Resposta
C · Um homem recém-internado com depressão que diz ter dado o cachorro e escrito cartas aos filhos
3.Psicologia clínica
Resposta: A · Se clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
Porque é esta a resposta
Confiabilidade é a consistência do diagnóstico entre clínicos ou ao longo do tempo. Validade é se o diagnóstico reflete uma categoria real e significativa.
Resposta
A · Se clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
4.Psicologia clínica
Resposta: D · Usar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
Porque é esta a resposta
O modelo de Boulder forma psicólogos clínicos para integrar pesquisa científica e prática clínica, base da prática baseada em evidências.
Resposta
D · Usar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
5.Farmacologia
Resposta: A · Ele aumenta muito o risco de síndrome de Stevens-Johnson
Porque é esta a resposta
O alelo HLA-B*15:02, comum em partes do Sudeste Asiático, está fortemente associado à síndrome de Stevens-Johnson e à necrólise epidérmica tóxica induzidas pela carbamazepina. Os portadores recebem outro medicamento.
Resposta
A · Ele aumenta muito o risco de síndrome de Stevens-Johnson
6.Farmacologia
Resposta: B · Idarucizumabe
Porque é esta a resposta
O idarucizumabe é um fragmento de anticorpo que se liga à dabigatrana. O andexanete alfa reverte os inibidores do fator Xa, a protamina reverte a heparina e a vitamina K reverte a varfarina.