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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Quais efeitos colaterais são mais comuns com a quetiapina?
ASedação, tontura ao ficar de pé e ganho de peso
BProlactina alta com aumento das mamas em quase todos os pacientes
CTosse e inchaço nos tornozelos
DInsônia e perda de peso grave
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um paciente é encontrado sem resposta, com frequência respiratória de 6/min e pupilas puntiformes. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?
ADar um copo grande de água
BPedir ajuda, abrir a via aérea e apoiar a respiração e administrar naloxona conforme prescrito ou protocolo
CColocar o paciente em posição de recuperação e esperar que acorde naturalmente antes de chamar alguém
DAdministrar flumazenil
3.Psicologia clínicaMédia
Os benzodiazepínicos reduzem a ansiedade principalmente:
APotencializando o efeito do GABA nos receptores GABA-A
BBloqueando a recaptação de serotonina para os neurônios pré-sinápticos
CBloqueando os receptores dopaminérgicos D2
DInibindo a monoamina oxidase
4.Psicologia clínicaDifícil
A pesquisa sobre fatores culturais mostra que a síndrome japonesa taijin kyofusho envolve principalmente o medo de:
APerder a alma após um susto repentino, levando a fraqueza e perda de apetite
BOfender ou constranger os outros pela própria aparência ou comportamento
COs genitais se retraírem para dentro do corpo
DSer possuído por espíritos
5.FarmacologiaMédia
Qual avaliação é mais importante antes de dar uma dose de morfina IV?
AFrequência respiratória e nível de sedação
BTamanho das pupilas e audição
CRuídos hidroaéreos e cor da urina
DGlicemia e temperatura, verificadas antes de cada dose
6.FarmacologiaDifícil
O prontuário de um paciente registra anafilaxia à penicilina. Foi prescrita amoxicilina. O que o enfermeiro deve fazer?
ANão administrar e contatar o prescritor, pois a amoxicilina é uma penicilina
BDar a amoxicilina, pois ela pertence a outro grupo de antibióticos
CDar metade da dose e observar se há reação
DDar a amoxicilina com um anti-histamínico para prevenir reação
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Sedação, tontura ao ficar de pé e ganho de peso
Porque é esta a resposta
A quetiapina comumente causa sonolência, hipotensão ortostática e efeitos metabólicos. Tem menor risco de efeitos extrapiramidais e de prolactina elevada do que muitos outros antipsicóticos.
Resposta
A · Sedação, tontura ao ficar de pé e ganho de peso
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Pedir ajuda, abrir a via aérea e apoiar a respiração e administrar naloxona conforme prescrito ou protocolo
Porque é esta a resposta
O suporte de via aérea e respiração vem primeiro, com administração de naloxona para reverter os efeitos dos opioides. O paciente é monitorado de perto, pois a naloxona pode passar antes do opioide.
Resposta
B · Pedir ajuda, abrir a via aérea e apoiar a respiração e administrar naloxona conforme prescrito ou protocolo
3.Psicologia clínica
Resposta: A · Potencializando o efeito do GABA nos receptores GABA-A
Porque é esta a resposta
Os benzodiazepínicos aumentam a atividade dos receptores GABA-A, produzindo um efeito calmante rápido. Por causa da tolerância e da dependência, costumam ser recomendados apenas por curto prazo.
Resposta
A · Potencializando o efeito do GABA nos receptores GABA-A
4.Psicologia clínica
Resposta: B · Ofender ou constranger os outros pela própria aparência ou comportamento
Porque é esta a resposta
O taijin kyofusho é um conceito cultural de sofrimento em que a pessoa teme que seu olhar, odor ou aparência ofenda os outros. Mostra que a cultura molda a forma como a ansiedade se expressa.
Resposta
B · Ofender ou constranger os outros pela própria aparência ou comportamento
5.Farmacologia
Resposta: A · Frequência respiratória e nível de sedação
Porque é esta a resposta
Os opioides podem causar depressão respiratória, que geralmente é precedida por sedação crescente. As duas são verificadas antes e depois de cada dose.
Resposta
A · Frequência respiratória e nível de sedação
6.Farmacologia
Resposta: A · Não administrar e contatar o prescritor, pois a amoxicilina é uma penicilina
Porque é esta a resposta
A amoxicilina é uma penicilina, então não pode ser dada a quem teve anafilaxia à penicilina. O enfermeiro suspende a dose, informa o prescritor e garante que a alergia esteja claramente registrada.
Resposta
A · Não administrar e contatar o prescritor, pois a amoxicilina é uma penicilina